Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с ЖКТ — вопрос №2893777

148 просмотров

Добрый день. 36 лет
Есть дискомфорт в желудке и кишечнике. Тяжесть в животе в основном ночью, редко жжение в области живота. В последнее время стали беспокоить запоры. Болезненно стало проходить из-за образовавшихся трещин. Микролакс немного помогает

Имеется перегиб желчного пузыря, синдром Жильбера.
Принимала 10 дней Мукофальк и нольпазу, так как были боли и дискомфорт с коленом.

Из обследований делала ФГДС и Колоноскопию. По результатам ФГДС обнаружен полип. Делала несколько гистологических исследований. Прикладываю последний. Подскажите пожалуйста что он значит?
Какие ещё обследования нужно (будет) пройти, какое лечение нужно, чтобы нормализовать работу ЖКТ? Спасибо!

Возраст: 36

Хронические болезни: Перегиб желчного, синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую уточнить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков.
Выполнять определение хеликобактерной инфекции 1 раз в год при наличии атрофии желудка. Также рекомендую выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga 1 раз в 3 года.
Контролировать атрофию слизистой желудка.
Принимать на данном этапе ганатон 3 раза в день курсом 14 дней
- препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь 1 месяц, частое дробное питание 5-6 рази день.
Выполнить:
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).
При последующем выполнении фгдс, удалить полип желудка.
Минимизировать алкоголь, молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые, добавить клетчатку в рацион и добавки с псиллиума.
Клиент
Татьяна, добрый день. Спасибо за ответ.
У меня несколько вопросов:
1. Под УЗИ внутренних органов что именно подразумевается? Кишечник и желудок? Я делала УЗИ брюшной полости. В ближайшее время будут делать МСКТ грудной и брюшной полости. Можно тогда УЗИ не делать?
2. Не усугубит ли дробные частое питание мое состояние? При синдроме Жильбера как раз оно и рекомендовано, но если гастрит, наверное, может оказывать отрицательное влияние.
3. Что касается удаления полипа, то в двух случаях, когда я делала ФГДС мне эндоскопист говорил, что лучше не удалять. Удаление может спровоцировать повторное образование ещё в больших размерах, а может и очень крупных. Что Вы думаете?
4. Из еды и напитков, поняла, что многое нужно исключить.) Можно ли мне кофе и как часто можно?

Я нашла первый результат гистологии. Также приложила к вопросу. Может он будет полезен.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
При выполнении кт, узи можно не выполнять
2. Нет, при гастритах главное не частота, а качество пищи, минимум алкоголя, острого, кислого ..
3. Рекомендую удалить, т.к. есть атрофические изменения, а , в целом, гиперпластический полипы нуждаются просто в наблюдении
4. Исключить алкоголь, газировки, кофе можно, но не более 2 чашек в день ( если это крепкий)
Клиент
Татьяна, я посмотрела о дробном питании и, в основном, это меню для похудение и в нём присутствует молочка. Подскажите, в моем случае, два (три) приёма пищи помимо основных мне нужно составлять из разделения основных приёмов? Или я все-таки могу скушать например запеченную грушу и этого будет достаточно?
Касаемо продуктов я могу ориентироваться на стол 5?
Можно ли мне сухофрукты, зефир и пастилу? Поскольку минимизируем молочку, пытаюсь понять, что в два другие примема пищи принимать да и на завтрак)
И у меня еще вопрос по поводу анализов кала их можно сдавать в момент приёма тех препаратов, что Вы выше написали?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, на фоне препаратов анализы кала выполнять можно.
Минимизировать сладкое, это не значит полностью исключить. Можно и пастилу, и зефир, но просто все в меру.
Завтрак могут составлять омлеты, крупы, перекусы могут составлять ореховые батончики или сухофрукты
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
12 ноября 2019
Артем
Вопрос закрыт
Обнаружили полип в желчного пузыре
10 марта 2023
Яна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Полип в матке
20 марта 2023
Оля
Вопрос закрыт
Расшифровать результат анализа
11 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина