Что вас беспокоит?
Проблемы с ЖКТ
Добрый день. 36 лет Есть дискомфорт в желудке и кишечнике. Тяжесть в животе в основном ночью, редко жжение в области живота. В последнее время стали беспокоить запоры. Болезненно стало проходить из-за образовавшихся трещин. Микролакс немного помогает Имеется перегиб желчного пузыря, синдром Жильбера. Принимала 10 дней Мукофальк и нольпазу, так как были боли и дискомфорт с коленом. Из обследований делала ФГДС и Колоноскопию. По результатам ФГДС обнаружен полип. Делала несколько гистологических исследований. Прикладываю последний. Подскажите пожалуйста что он значит? Какие ещё обследования нужно (будет) пройти, какое лечение нужно, чтобы нормализовать работу ЖКТ? Спасибо!
Здравствуйте.
Рекомендую уточнить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков.
Выполнять определение хеликобактерной инфекции 1 раз в год при наличии атрофии желудка. Также рекомендую выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga 1 раз в 3 года.
Контролировать атрофию слизистой желудка.
Принимать на данном этапе ганатон 3 раза в день курсом 14 дней
- препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь 1 месяц, частое дробное питание 5-6 рази день.
Выполнить:
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).
При последующем выполнении фгдс, удалить полип желудка.
Минимизировать алкоголь, молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые, добавить клетчатку в рацион и добавки с псиллиума.
Татьяна, добрый день. Спасибо за ответ.
У меня несколько вопросов:
1. Под УЗИ внутренних органов что именно подразумевается? Кишечник и желудок? Я делала УЗИ брюшной полости. В ближайшее время будут делать МСКТ грудной и брюшной полости. Можно тогда УЗИ не делать?
2. Не усугубит ли дробные частое питание мое состояние? При синдроме Жильбера как раз оно и рекомендовано, но если гастрит, наверное, может оказывать отрицательное влияние.
3. Что касается удаления полипа, то в двух случаях, когда я делала ФГДС мне эндоскопист говорил, что лучше не удалять. Удаление может спровоцировать повторное образование ещё в больших размерах, а может и очень крупных. Что Вы думаете?
4. Из еды и напитков, поняла, что многое нужно исключить.) Можно ли мне кофе и как часто можно?
Я нашла первый результат гистологии. Также приложила к вопросу. Может он будет полезен.
При выполнении кт, узи можно не выполнять
2. Нет, при гастритах главное не частота, а качество пищи, минимум алкоголя, острого, кислого ..
3. Рекомендую удалить, т.к. есть атрофические изменения, а , в целом, гиперпластический полипы нуждаются просто в наблюдении
4. Исключить алкоголь, газировки, кофе можно, но не более 2 чашек в день ( если это крепкий)
Татьяна, я посмотрела о дробном питании и, в основном, это меню для похудение и в нём присутствует молочка. Подскажите, в моем случае, два (три) приёма пищи помимо основных мне нужно составлять из разделения основных приёмов? Или я все-таки могу скушать например запеченную грушу и этого будет достаточно?
Касаемо продуктов я могу ориентироваться на стол 5?
Можно ли мне сухофрукты, зефир и пастилу? Поскольку минимизируем молочку, пытаюсь понять, что в два другие примема пищи принимать да и на завтрак)
И у меня еще вопрос по поводу анализов кала их можно сдавать в момент приёма тех препаратов, что Вы выше написали?
Принятый ответ
Да, на фоне препаратов анализы кала выполнять можно.
Минимизировать сладкое, это не значит полностью исключить. Можно и пастилу, и зефир, но просто все в меру.
Завтрак могут составлять омлеты, крупы, перекусы могут составлять ореховые батончики или сухофрукты
Татьяна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20151 ответ
- 1 Ноября 20195 ответов
- 13 Февраля 20201 ответ
- 26 Марта 202073 ответа