Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пластика пищевода и свищи после
9 ответовДобрый день! У папы год назад был поставлен диагноз С16.8 рак кардиального отдела желудка с переходом на абдоминальный сегмент пищевода, с инвазией в левую ножку диафрагмы, рТ4аN3M1 Недифференцированная карцинома, линяя резекции без опухолевого роста Проведена операция,...
Здравствуйте В таких ситуациях для начала стоит начинать с парентерального питания - например, Нутрифлекс 40/80, и только после адекватного заживления и ликвидации алиментарной недостаточности можно наладить питание
Добрый день! Мне 22 года, пару недель назад был на ФГДС по результатам которой мне поставили в слизистой дистального отдела пищевода железистую метаплазию желудочного типа и гиперпластический полип. Макроскопическое описание: распадающееся сероватый кусок диаметром около...
Здравствуйте. Вам придется поддерживать текущее состояние. Метаплазия несет в себе риск опухоли пищевода.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какое необходимо провести лечение при следующем диагнозе, выявленном при гастроскопии. Кандидоз пищевода 2 степени по Kodsi. Аксиальная хиатальная грыжа. Эритематозная гастропатия. Полные эрозии желудка тип I по Toljiamo. Прописали...
Добрый день!! В настоящее время, согласна стандартам лечения кандидоза пищевода рекомендуется прием флуконазола от 14 до 21 дня в зависимости от жалоб и сопутствующих заболеваний, если таковые имеются. Что касается наличия эрозий, обычно назначается прием ИПП: омепразол или нексиум или эманера, на курс не менее 4 недель. Так же, хотелось бы уточнить, что зачастую, причиной эрозий является бактерия хеликобактер пилори,в связи с чем перед началом прием препаратов рекомендуется проверить ее наличие с помощью дыхательного теста или анализа кала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия пищевода
7 ответовДобрый день! Симптомы - изжога, дискомфорт при глотании с правой стороны груди. началось примерно 2 месяца назад. При первом визите к врачу - прописал Пантопразол (прием 1 раз утром) и облепиховое масло, диету - ВСЕ ЭТО в течение 10 дней. Результат - в течение приема все было...
Я бы вам рекомендовала сейчас следующий прием лекарственных препаратов: Пантопразол замените на рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 6 недель Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4х недель Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке: Избегать перееданий; Снизить массу тела если она избыточная; Прекратить курение, при наличии; Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней) Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг Спать с приподнятым изголовьем кровати Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи После курса терапии ФГДС контроль на предмет эпителизации эрозивного процесса в пищеводе.
Эрозия пищевода
12 ответовДобрый день! Прошу проконсультировать по лечению эрозии пищевода. ФГС и результат биопсии прилагаю. ОАК и биохимия без отклонений. В 2010г удален желчный. Перед ФГС 2 месяца ничего не принимала, ни ИПП , ни антациды. Чувствовала себя нормально, потом появилась изжога, боли в...
ЗдравствуйТЕ! В первую очередь для профилактики заброса необходимо соблюдать диету №1 и режим питания 4-6 раз в день, а также не стараться переедать, последний раз еда за 3 часа до сна, не есть холодную и горячую пищу, пища должна быть мягкой, не есть кислого, острого, исключить алкоголь и газированные напитки, после еды в течение 1-1,5 часов- не ложиться горизонтально , не заниматся физическаой Нексиум или Эманера (40мг) или Дексилант (60мг) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц, Альфазокс (Гевискон) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней, Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц, затем - по 2 капс на ночь 2 месяца Здоровья Вам и удачи!
Эзофогоспазм пищевода
14 ответовЗдравствуйте, у меня эзофогоспазм лечение закончилась в середине ноября,вот это лечение на два месяца было, в конце декабря стресс был и опять началось спазм в пищеводе, в связи с этим вопрос можно повторить Грандаксин с ганатоном сейчас пью только ганатон примерно 5-дней по...
Здравствуйте Вы сейчас принимаете только Ганатон или Нексиум и далее по списку? Или этот список препаратов вы принимали в прошлый раз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и тяжесть в желудке и урчание
8 ответовНесколько недель беспокоит боль в эпигастрии, под ребрами. После приема еды и жидкости тяжесть и урчание, регулярное состояние раздутости. Сделала фгдс- сказали жедудок в норме, но рефлюкс, часть пищевода раздражена. По узи органов брюшного пространства все более менее-...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить перекрест функциональной диспепсии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Описанные боль, тяжесть после еды и урчание связаны с нарушением моторики и повышенной чувствительностью самого желудка. Важно отметить: перегиб желчного пузыря это лишь анатомическая особенность, а диффузные изменения поджелудочной железы на УЗИ частый визуальный вариант нормы, не требующий приема пищеварительных ферментов. Раздражение пищевода (рефлюкс) возникает из-за заброса кислого содержимого. Обычно рекомендуют дообследование: - Общий анализ крови, ферритин, СРБ для исключения системного воспаления и дефицита железа. - 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori золотой стандарт диагностики при подобных жалобах (выполняется не ранее чем через 2 недели после отмены препаратов, снижающих кислотность). В плане терапии могут рекомендовать: - Рабепразол 20 мг, по 1 таблетке утром за 30 мин до еды, 4-8 недель для заживления слизистой пищевода, снижения кислотности и купирования боли. - Итоприд 50 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 мин до еды, 4 недели для нормализации моторики желудка, устранения тяжести, вздутия и предотвращения забросов в пищевод. Обычно рекомендуется антирефлюксный режим: не принимать горизонтальное положение 2 часа после еды, избегать переедания. Питание по принципу «здоровой тарелки» без жестких ограничений. Желаю крепкого здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!
Грыжа пищевода есть или нет?
6 ответовЗдравствуйте! в 2020 году поставили диагноз ГЭРБ, грыжи пищевода на ренгене с барием не было найдено, в 2022 году прошел еще раз обследование на ренгене с барием выявили ГПОД, на данный момент беспокоит кислота и жжение во рту, боли в эпигастрии иногда, вздутие отрыжка, под...
Ващи жалобы обусловлены рефлюксом кислого желудочного содержимого в пищевод. При грыже ПОД барьерная функция кардиального жома отсутствует/резко нарушена. Поэтому рефлюкс эзофагит лекарствами не вылечить. Это вопрос о яйце и курице,так вот не важно что было вперед,важно,что без восстановления функции кардиального жома скорее всего не обойтись. Не скрою,не всегда эффект после операции 100%,но в большинстве случаев все улучшается. Без операции процентов не будет вовсе.
Боль при глотании
8 ответовТри дня назад появилась боль, болит преимущественно при глотании в районе горла, трахеи, пищевода, груди, как будто пытаюсь проглотить большой ком. Признаков ОРВИ нет, температура в норме, кашель редкий. Немного болят лимфоузлы при нажатии под подбородком. По утрам абсолютно...
Здравствуйте! В ближайшее время рекомендуется пройти: УЗИ воспаленных лимфатических узлов Рентген органов грудной клетки Лор-врача Стоматолога Сдать анализы: ОАК с лейкоформулой и СОЭ Биохимический анализ крови базовый Антитела к ВИЧ Антитела к гепатиту В и С МОР С готовыми результатами обратитесь к врачу гематологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
7 ответовВ 2022 и в 2023 году были вторые и третьи роды. После третьих родов началась проблема с желудком. Сделала фгдс в 2024 году, показало эррозию пищевода и желудка, гэрб. Гастроэнтерологом было назначено лечение. Пролечилась. Узи брюшной полости на тот момент не делала. Лечение...
Здравствуйте. По узи доктор описывает камень и отключенный желчный пузырь, на фоне этого действительно могут быть боли в верхней части живота. В подобных случаях назначают только спазмолитики(дюспаталин, тримедат) и необходимо запланировать консультацию хирурга, так как в данном случае лечение только хирургическое.