Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, идет подготовка к ЭКО, сделали гистерорезектоскопию на 7 д.ц. и взяли эндометрий на анализ ИГХ и гистологию: CD138 в строме эндометрия очагово расположены клетки до 3 в поле зрения с умеренно выраженной мембранной экспрессией (норма 0) CD56 в строме эндометрия...
По результатам гистологии и ИГХ выявлены признаки хронического эндометрита: наличие плазматических клеток (CD138), повышенное количество NK-клеток (CD56) и В-лимфоцитов (CD20). Эти изменения подтверждают воспалительный процесс, который может снижать шансы имплантации. Экспрессия рецепторов эстрогена и прогестерона в железах эндометрия соответствует фазе ранней пролиферации, что является нормальным для 7-го дня цикла. Нарушения рецептивности по данным только этого исследования не выявлено: рецептивность оценивается с помощью тестов типа ERA (Endometrial Receptivity Array) или ReceptivaDx, а также по морфологии в имплантационном окне, а не в ранней пролиферации. Однако хронический эндометрит сам по себе может снижать рецептивность, даже при сохранной экспрессии рецепторов. Для лечения хронического эндометрита при подготовке к ЭКО обычно рекомендуют: Эмпирическая антибактериальная терапия (если возбудитель не выделен): • Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней + Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней. • Альтернатива: Амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней. После курса лечения проводится контроль эффективности: пайпель-биопсия с ИГХ (на CD138), реже – УЗ-оценка эндометрия. Таким образом, воспаление за один цикл можно купировать при правильной антибактериальной терапии, но перед программой ЭКО важно подтвердить, что эндометрий «очищен» от признаков хронического процесса.
В декабре 2022г гинеколог назначил прием эстеретта (т.к у меня была отечность и врач сказала что я готовлюсь к менопаузе). Принимала эстеретту 5 месяцев. В апреле 2023 г. я перестала принимать данный препарат. В апреле 23 года сделала узи молочных желез - фиброзно-кистозная...
Здравствуйте. УЗИ, маммография и прочие инструментальные методы диагностики описывают признаки, на основании которых рассчитывается риск злокачественной патологии. Но диагноз ставится только морфологически. Последнее слово всегда за гистологией. Если она дала картину доброкачественного процесса, вам не о чем переживать. Эстеретту в перименопаузе принимать не нужно, вы будете кровить
Щитовидная железа
13 ответовДобрый день! Мужа беспокоит возникающая беспричинно дрожь во всем теле и увеличенный лимфоузел справа. По анализам: АТ-ТГ (кол.) - 196.5 (норма до 115), АТ-ТПО (кол.) - 328 (норма до 34), ТТГ - 2.38 (норма до 4,0), Т4 общий - 87.18 (норма до 120), Т4 свободный - 8.30 (норма...
Пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрения на рак яичников
22 ответаУ мамы по узи заподозрили рак яичников с двух сторон, онкомаркеры ca125 -84 ,но у нее болезнь Шегрена (ревматолог сказала могут быть повышения онкомаркеров из-за болезни) . на МРТ малого таза с контрастом не увидели опухолей,отписали так : МР-признаки воспалительного процесса...
Здравствуйте. МРТ диск нужно пересмотреть в онкодиспансере Очень противоречащие данные по узи и МРТ Важно понимать откуда брать биопсию Планируется диагностическая лапароскопия? Причины повышения онкомаркера могут быть разными и далеко не всегда они говорят об онкологическом процессе Воспаление тоже может повышать маркер.
Перенес спонтанный пневмоторакс, делали плеврэктомию 4 года назад. Проходил спирометрию: До пробы: ЖЕЛ (92%); ОФВ1: 126% Индекс Тиффно: 133% После пробы с сальбутамолом: ЖЕЛ: 95% ОФВ1: 119% Снижение ОФВ1 на 5% (–70 мл); Проба — отрицательная Так же прошел кт:...
Атипичная резекция правого легкого по КТ это тоже самое.
Добрый день. В апреле удалена доля щитовидной железы. По гистологии фолликулярная аденома. Заключение прилагаю. Надо ли и какую дозу тироксина принимать при следующих анализах? После операции: ТТГ 6,5 мМЕ/л Т4 св 0,61 нг/дл До операции ТТГ 0,57 мМЕ/л Т4 св 0,95 нг/до Что...
Здравствуйте. Ттг повышается лучше его нормализовать, возможен приём левотироксина 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, контроль ттг через 2 месяца. лимфогистиоцитарная инфильтрация это лимфоидные клетки в тканях, иммунный ответ на заболевание, удаление, воспаление, ничего такого страшного. Два среза с узла достаточно. Морфологи наврядли что то перепутали. Дополнительно стоит сдать кровь на общий кальций, альбумин, фосфор, магний, витамин д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , Я был на консультации у двух врачей по поводу операции по удалению опухоли в щитовидной железе с частичным удалением железы. один хирург говорит что на узи мы видим всю картину и вторую часть железы удалять не будет, а второй хирург говорит что в процессе...
Андрей, добрый вечер. Вообще то показания к операции определяет эндокринолог, поэтому с ним и нужно обсудить обьем предполагаемой операции. Но представленным результатам обследования у Вас имеет место правосторонний узловой эутиреоидный зоб без малейших признаков малигнизации. В таких случаях логичнее выполнить гемиструмэктомию, учитывая Ваш молодой возраст.
20 января была чистка вакуумом в 7,5 недель с подозрением на пузырный занос. По гистологии в заключении написали просто неразвивающаяся беременность раннего срока, но в описании написано «немногочисленные мелкие бессосудистые ворсины хориона, часть с отеком стромы,...
Здравствуйте В вашем случае необходимо выполнить узи с доплерометрией, для исключения остатков ткани хориона Температуры нет?
Рак языка 4 ст.
6 ответовЗдравствуйте, отцу 47 лет, какие прогнозы с таким описанием? Диагноз : Рак слизистой боковой поверхности языка слева т4аn2bm0 IVA стадия 2 кл.гр. гр. Трахеостома. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь II ст, Хронический гастрит, ремиссия. Проведено лечение:...
Здравствуйте, Евгений ! Рак языка, к сожалению, протекает агрессивно , быстро даёт метастазы ! В Вашей ситуации , для прояснения ситуации, получения объективной оценки возможности наличия или отсутствия метастазов необходимо прохождения полного перечня обследований : компьютерной томографии головного мозга, сцинтиграфии скелета, рентгенографии легких, УЗИ печени! Обычно для лечения рака подобной локализации проводится комбинированное лечение : ХИРУРГИЧЕСКОЕ (у Вас уже проведено ), ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ И ХИМИОТЕРАПИЯ ! Локализация лака плохая, но пока у нас нет данных о наличии других метастазов, кроме удаленных, давайте будем надеяться на лучшее , но с одновременным прохождением всех необходимых видов обследования и проведением нужного лечения ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гистологии
1 ответДобрый день! в октябре прошлого года случайно при плановом УЗИ было обнаружено образование подозрительное на полип 5мм. Врач выбрала выжидательную тактику. Повторное УЗИ в феврале подтвердило наличие полипа (уже не подозрительно, а конкретно в описании написано полип) 8*5*8...
Добрый вечер! Гиперплазия эндометрия - это доброкачественное утолщение эндометрия на фоне большого количества эстрогенов и малого количества прогестерона в крови. Эти же проблемы приводят к образованию функциональной кисты яичника. Ничего страшного нет, Вам просто для профилактики рецидива гиперплазии надо пить гормоны: либо чистые прогестины, либо эстроген-прогестероновые препараты