Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска и связки
11 ответовДобрый вечер. В ноябре 2023 была травма, точнее никакой травмы небыло. Потанцевала на дне рождении на каблуках, на следующий день резкая боль в ноге, не могла ходить. МРТ не делала на тот момент, только узи. Было повреждение мениска заднего рога. Синовит. Про переднюю...
воспаление не убирается почему то? - Воспаление убирается, но рецидивирует. может ли это быть из за того что я напрягала ногу постоянно, напрягала это значит ходила много, занималась спортом, но без сильных нагрузок ? Конечно, из-за этого. Внутрисуставные уколы повысят сопротивляемость сустава нагрузкам. Возможно ли убрать разволокненность пкс до первоначального состояния? - нет. "Очень не хотелось ставить уколы внутрисуставно, слышала о их вреде". Я слышал, что в Нижнем медведи по улицам ходят и что? Никто в сустав колоть не заставляет. Это Ваш сустав. Если нравится каждые 3 мес принимать таблетки - это Ваш выбор. Без них совсем никак? Если всеми другими методами попробовать? Пробуйте. Наверное ещё не достаточно пробовали. Либо отказывайтесь от спорта, ходите 500 шагов в день, носите ортез. Может быть, и не будет в таком случае без уколов обостряться.
Здравствуйте! Мужу 40лет. Началось с травмы-при игре в воллейбол лёгкое падение и- порванный мениск на левой ноге. Затем операция, месяц восстановления. Примерно через год перенёс ковид, но легко. А ещё через полгода стало беспокоить левое колено(артроз, дегенеративное...
Здесь много всего. И травма с посттравматическим артрозом и реактивные артриты после ковида и 40 лет - кризис среднего возраста. Лечение. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. В тот сустав, который беспокоит более всего (колено), нужно сделать однократную блокаду Дипроспана на Лидокаине. Очень эффективно и быстро убирает воспаление с сустава, а потом и с остальных. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.). На плечевой сустав необходимо провести курс ударно-волновой терапии. Практически во всех случаях помогает. почему мог начаться хруст в коленях? Из-за изменений свойств внутрисуставной жидкости. Может быть, ее стало меньше. Я бы рекомендовал приобрести спортивное питание для суставов, которое бы включало: хондроитин, глюкозамин, МСМ, коллаген и др компоненты. Хруст должен прекратиться через 3-6 мес. По поводу фитнеса. Не фитнес нужен, а ЛФК. Ищите на ютубе для коленного сустава, а для плечевых наиболее эффективен комплекс при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Осложнения после артроскопии
8 ответовДобрый день! 22 декабря 2023г сделали операцию на мениск, на 3-й день колено начало отекать и болеть, врачи несколько раз пунктировали на протяжении недели, положительной динамики не наблюдалось, после чего промыли антибиотиком, боли не стихли, колено так же было отёкшим,...
Здравствуйте. С такими осложнениями после артроскопии показано стационарное лечение до нормализации ситуации. Нужно регулярно брать анализы, посеять внутрисуставную жидкость, назначать антибиотики с учётом чувствительности флоры, НПВС, местные средства. Иногда требуется ставить систему проточного дренированием и промывать сустав постоянно несколько дней. Конкретные заочные рекомендации невозможны и могут навредить. Что касается реабилитации, то её нельзя проводить на фоне активного воспаления. Сначала нужно закрыть вопрос с воспалением, а потом переходить к реабилитации. Иначе ЛФК и физ процедуры сразу обострят процесс и сделают хуже. Если Ваш травматолог считает, что уже пора заниматься реабилитацией, то в Москве есть, куда обратиться. У Вас вполне приличные реабилитационные центры есть в каждом районе. Можете попробовать попасть в институт реабилитации https://nmicrk.ru/ На платной основе, наверное, Вас с удовольствием возьмут. Есть разработанная пошаговая программа реабилитации после артроскопии. Можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/QluYUCgXc3Pz3w
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте! Столкнулась с болью в колене после сидения на корточках,травма была чуть больше двух недель назад, это результаты мрт: МРТ исследование правого коленного сустава выполнено в сагиттальных и спонталь-НЬ проекциях, в T1, T2, PD FS, T2 dess3d последовательностях, с...
Арина, добрый день, ознакомился с результатами вашего исследования, МРТ описание соответствует повреждению медиального мениска 3а ст, то есть мениск практически перестал выполнять свои функции и травмирует суставную поверхность коленного сустава, вызывая воспаления в суставе и образование излишнего количества жидкости (синовит). Наиболее рациональное лечение зависит от многих факторов ,если у вас высокий режим физической активности (спортивные повседневные нагрузки ) ,то рекомендуется проведение планового оперативного лечения ,в объеме артроскопии коленного сустава, так же оперативное лечение показано при неэффективности других методов лечения. На данный момент можно порекомендовать для снятия болевого синдрома ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и физических нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -целебрекс для снятия боли и отека 5-7 в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 5-7 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава постоянно. При Данной патологией желательно исключить игровые виды спорта и упражнения с форсированными движениям для исключения полного разрыва мениска
Боль в колене
2 ответаДобрый день! Получила травму колена при падении, порекомендуйте пожалуйста лечение. ФИО пациента: Ковалева Т. С. Дата рождения: 04.05.1976. Дата исследования: 03.11.2023. Область исследования: правый коленный сустав. На серии мр-томограмм правого коленного сустава,...
Здравствуйте. Жалобы и даже дата травмы неизвестны. Поэтому будем лечить не пациента, а МРТ. При острой травме рекомендовано накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 4-6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 После тутора разработка и ношение мягкого ортеза сильной степени фиксации с силиконовым кольцом. Плановое оперативное лечение этой зимой - пластика удерживателей надколенника и коллатеральной связки.
Разрыв мениска
5 ответовПолный разрыв мениска медиальный горизонтальный дельта сзадии горизонтальный и вертикальный медиальный мениск дельКуэрподеля Умеренная кондромаляция диффузной большеберцовой кости, медиальная бедренная кость с дефектом Тотальный контактный зажим в области...
Здравствуйте, Вадим. Всё посмотрел. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии и обойтись без операции. Потом обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции рекомендуют: Пункция сустава для эвакуации жидкости. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 15 лет назад (сейчас мне 34) у меня рвалась передняя крестообразная связка и мениск. мне делали операцию пластику связки и подрезали мениск. После этого нога очень редко беспокоила по каким то микротравмам - в основном нет. Ничего больше не делал. Месяц назад...
Повреждение мениска 3б - это след от его частичной резекции 15 лет назад. Так всегда выглядят мениски после резекции на МРТ.
Болит колено
1 ответМРТ правого коленного сустава Протокол исследования: Исследование проведено в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях, в режимах T1, T2, PD, FS. Результаты исследования: Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. Суставные поверхности с...
Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях, т.к. нет критичных повреждений, рекомендуют консервативное лечение. Нашли воспалительные изменения, трансплантат крестообразной связки в нормальном состоянии. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном, ударно-волновую терапию), ЛФК. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP.
Боль в коленном суставе
3 ответаЗдравствуйте. Постоянная боль в коленном суставе, тяжело подниматься, спускаться, по лестницам, по ровной поверхности двигаюсь медленно, прихрамывая. постоянно ношу Ортез. В 16 лет была травма разрыв мениска. Прошу прокомментировать результаты МРТ, какое лечение может быть...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТданное заключение можно разделить на 3 ключевые проблемы1)Полное отсутствие хряща (Outerbridge 4- означает самую тяжелую степень повреждения хряща в этих зонах больше нет, обнажена голая кость. У вас таких зон 2.Пателлофэеморальное сочленение (зона между коленной чашечкой и бедренной костью)Именно из за этого невыносимо тяжело подниматься и спускаться по лестнице.Внутренний мыщелок бедренной кости (опорная часть сустава)Это причина хромоты и боли при обычной ходьбе по ровному полу.2)Врожденное нарушение анатомии (причина износа)Дисплазия блока, боротзда на бедренной кости, в которой должна лежать коленная чашечка, слишком плоская иимеет костный выступ. Чашечке не за что цепляться3)Латерализация бугристости место крепления связки надколенника кголени сильно смещено наружу. Из за этого сухожилие работает как тетива лука, постоянно стягивая коленную чашечку вовнешнюю сторону (латеральная трансляция)Хрящ просто сотрется от такого неправильного трения.В таких случаях рекомендуется-Хирургическое лечение (основной и самый эффективный путь)Учитывая выраженный болевой синдром, хромоту и 4ю стадию показана консульбтация оперирующего ортопеда для подбора типа операции. До визита к врачу- Продолжайте носить ортез (желательно с жесткими боковыми шарнирами) приходьбе, но обязательно снимайте в покое. Присильной хромоте используйте трость в противположной руке.2)НПВП (целекоксиб, эторикоксиб) строго по назначению врача и под прикрытием желудка (омепразол) для снятия воспаления костной ткани.На прием к врачу обязательно возьмите с собой диск с самой записью МРТ (само заключение дляхирурга вторично, ему важно увидеть геометрилю сустава своими глазами) Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит колено
5 ответовПереодически стреляет в коленках особенно, когда спускаюсь вниз. Сделала МРТ. Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: код МКБ -м23 Исследование: первичное Краткий анамнез: данные не представлены Вид рентгенологического исследования: магнитно-резонансное...
Здравствуйте. Насколько все плохо? Прямо скажем, всё не очень хорошо. Повреждений много, каждое из них может давать симптомы. Но боль при ходьбе по ступенькам более характерна для повреждения менисков и ПКС. Хорошая новость - артроз только 1 степени и о замене сустава речь пока даже в перспективе не идёт. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 - Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. При частых рецидивах боли рассматривают артроскопию. Надеюсь, что до этого не дойдёт.