Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,хочу начать колоть терзетту для похудения. При беременности набрала 28 кг,рост 165,вес сейчас 66,500. До беременности весела 51 кг. Хочу вернуться в добеременный вес или хотя бы дойти до 52-53 кг,но диетами уже не получается ,каждый раз срывы. В беременность...
Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа (например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Дефициты могут тормозить снижение веса.
Тирзепатид (Тирзетта) показан при ИМТ ≥ 30 кг/м2 (ожирение), или ≥ 27 кг/м2, но < 30 кг/м2 при наличии по крайней мере одной сопутствующей патологии, связанной с массой тела, например предиабет или СД 2 типа, АГ, дислипидемии. При ИМТ= 24,7кг/м2 (норма) применение данного препарата может вызвать выраженные побочные реакции.
Можно пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.
Здравствуйте. Помогите рассчитать суточную КБЖУ. Вес изначальный 93кг, возраст 39лет. Набрала после беременности ещё больше лишних кг. В течении почти месяца на интервалом голодании 14/10, по утрам 6 дней зарядка 30-40мин последние три недели. Считаю калории, ежедневный...
Здравствуйте. 11 месяцев назад было кесарево сечение, посе этого кормила 2 месяца и молоко почти закончилось. Чтобы окончательно завершить лактацию приняла достинекс. Спустя месяц вес начал расти, при этом сладкое не ем, только 2-3 раза в день сладкий чай, мучное ем редко....
Да. При наличии в анамнезе приступов острого панкреатита такие препараты противопоказаны. На данный момент это Тирзепатид (Тризетта, Седжаро), Семаглутид (Семавик, Семавик некст, Велгия, Оземпик, Квинсента), Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Они в таких случаях могут повторно вызвать обострение панкреатита
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Можно сдать инсулин и сахар крови.
Гормоны в пределах нормы.
Ваша основная проблема это питание!
С утра инсулина вырабатывается больше, поэтому с утра и необходимо кушать углеводы, а вечером их исключать. Вы, вероятно, весь день голодная, а к вечеру Вам хочется кушать.
Поведите дневник питания. Попишите что и как Вы кушаете.
Здравствуйте!
Двое родов .
Последние год назад ( кс)
За год набрано 15 кг , вес на сегодня - 112кг , рост 168 см .
После первой беременности 13 лет назад так же был набран вес но 30 кг за 1,5 года .
Один раз удавалось худеть самостоятельно на 12 кг за 3 месяца . Сейчас...
Лучше всего восполнить сначала ферритин. И аппетит может зависеть от ферритина, есть вариант, что как начнёте восполнять, станет легче сдерживаться в еде. Седжаро, к сожалению, тоже не так быстро действует, как хотелось бы. Поэтому есть смысл сначала начать с ферритина.
Девочке 13 лет, рост 171 вес 82. Несколько лет наблюдаемся у эндокринолога, назначали только витамин д, омегу, диету, спорт. Стараемся не есть лишнего заниматься волейболом 3 р в неделю. Но своими силами уже не получается снизить вес. Сдаем регулярно анализы. В семье с моей...
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения девочки?
Для того, чтобы более точно понять проблему, нужен дневник питания за несколько дней, желательно чтобы входили будние и выходные дни. Вписывать даже воду, жвачку, семечки и прочее
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с лишним весом, мне 25, рост 160, вес 110 кг. Худеть пробовала, физические нагрузки тоже были, но не получается достичь желаемого результата. Кушаю не так много, но вес стоит на месте. Желчный был удален в 2024 году. Хочу худеть с эндокринологом, но не хотелось бы...
Здравствуйте.
Ваш индекс массы тела 42, что соответствует ожирению 3 ст , в подобных случаях к изменению образа жизни (питание , физическая активность) может быть добавлена медикаментозная терапия , например, препаратом Семаглутид или Тирзепатид.
Для оценки наличия противопоказаний к приему семаглутида или Тирзепатида рекомендуют пройти следующие обследования:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови - глюкоза , гликированный гемоглобин, липидный спектр, Алт , Аст , креатинин, мочевая кислота , общий билирубин
- кровь на ТТГ, узи щитовидной железы (исключении узловых образований , при выявлении узлов - кровь на кальцитонин - исключить медуллярный рак щитовидной железы)
- узи органов брюшной полости
- исключить дефициты и скорректировать при необходимости - кровь на витамин Д и ферритин
Противопоказанием к приему являются: наличие медуллярного рака щитовидной железы, в том числе у родственников. Ранее перенесенный панкреатит.
Подскажите, беспокоит ли что-то, кроме лишнего веса (нерегулярный цикл, повышение давление и др.)?
Здравствуйте
В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , глюкозотолерантный тест
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости
С последующим решением о назначении медикаментозной терапии
Помогите выбрать препарат для похудения(семаглутид), вес сбросить не получается, есть жор, от физ. упр. усталость. пробовала Кето диету, вес плохо уходил. у родственников есть сах. диабет 2 степени(мама,дядя), 1 степени (дв. бабушка). есть анемия( гемоглобин 102, ферритин...
Добрый вечер !
По анализам есть анемия -рекомендуется начать прием препаратов железа 100 мг/сут , 2 месяца . Далее пересдать ферритин .
Так же есть дефицит витамина д- реккомендуется начать прием препаратов колекальциферола ( аквадетрим , вигантол ) 7000МЕ/сут (14 капель ) в течение 2 месяцев , далее переходите на 2000МЕ/сут (4капли ) , длительно .
Реккомендуется при начале семаглутида :
ОАК общий анализ крови )
БХ крови (биохимия крови )
сТ4
ТТГ
Гликированный гемоглобин
Витамин д
Липидный профиль
Пролактин , макропролактин
Кортизол вечерней слюны - если есть багровые растяжки
Если в щитовидной железе есть узлы то еще кальцитонин
УЗИ щитовидной железы
УЗИ органов брюшной полости
Насчет семаглутида - можно начать . Стартовая доза 0,25 мг /неделю . Через 4 недели повышение дозировки до 0,5 мг /нед . Каждую дозу колоть не менее 4 недель . Остаемся на минимально эффективной дозе , пока снижается вес , так долго как нужно .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обмен веществ замедлился , холестерин повышен 5.59 ммоль вместо 5.20
, остальные в норме, никак не могу похудеть , при росте 164 , вес 72 , посоветуйте как правильно похудеть без вреда здоровью
Здравствуйте.
По анализу имеется повышение холестерина, принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.Пока есть менструальный цикл, опасности повышения холестерина нет, нет риска образования атеросклеротических бляшек.
По анализу имеется недостаток витамина д3, принимайте вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Гликированный гемоглобин в норме, нарушения углеводного обмена нет.
Дополнительно проверьте уровень ферритина. Этот показатель важен при снижении веса. В норме он должен быть выше 45.
Сам показатель железа, это достаточно неинформативный показатель, он показывает какое железо в данный момент времени, важно посмотреть именно запасы железа в организме, за это отвечает показатель ферритина.
По имт у вас имеется избыточная масса тела.
Для снижения веса могу порекомендовать препарат Редуксин, противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.
Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.