Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста в решении проблемы. Проблемы с сердцем у мамы были давно, но она настолько позитивный, жизнерадостный человек, что никогда и намёка не давала на то, что есть какие-либо недомогания со здоровьем. В апреле 2024 года резко...
Здравствуйте,Светлана !Ознакомился с выпиской .По эхо-кс насосная ,сократительная функция сердца в норме , митральная недостаточность 2 степени (не страшно и не требует операции) . Тредмилт-тест отрицательный что исключает ишемию .По узи сосудов шеи есть атеросклеротические бляшки но они пока не большие и не влияют на кровообращение головного мозга, уздг-маг повторить через 1 год . Есть повышение холестерина, что требует соблюдения диеты и приема статинов, через 4-8 недель повторить липидограмму .По узи почек есть признаки мочекаменной болезни ,требуется консультация уролога . По узи -обп увеличение печени и селезенки, застой желчи(тоже может дать повышение холестерина), изменения поджелудочной железы, рекомендую консультацию терапевта.Назначенная схема лечения в целом адекватная. Единственное можно попробовать Рамиприл 5 мг пить утром под контролем АД(пропуская если верхнее АД менее 90 мм.рт.ст), если АД будет держаться 140/ тогда можно будет увеличить до 10 мг .Небилит 2,5 мг под контролем ЧСС(пропуская если пульс менее 55 в минуту ). Следующие лекарства на давление не влияют практически, а помогают лечить сердечную недостаточность. Можно пить либо Джардинс либо Форсига(оба препарата используется для лечения сердечной недостаточности ). Эплеренон продолжайте в той же дозе под контролем калия ,креатинина крови .Розулип плюс 10+10 мг вечером . Можно пройти курс : МагнеВ6 форте ( от учащенного пульса , тревожности)по 1 табл -2 раза в день -30 дней , Цитофлавин ( от головокружения )по 2 табл -2 раза в день -25 дней .Если АД повышается до 170-180 мм.рт.ст Капотен 25-50 мг или Моксонидин 0,2-0,4 мг . Не переживайте, все будет нормально. Будут вопросы,пишите .Крепкого здоровья вам.
Добрый день. Год назад поставили АОП и ООО, сегодня нашли и ДХЛЖ и регургитацию. Все это звучит страшно. Как жить дальше, делать операцию, ждать еще? Или вообще так можно прожить и всю жизнь? Т е как бы вы поступили будь это ваш ребенок?
Добрый день. Открытое овальное окно – не является пороком сердца как и Дхлж Выявлена дополнительная хорда левого желудочка сердца, гемодинамически не значимая Это малая аномалия развития сердца-норма Особенность строения сердца Она никуда не денется, ребенок с ней родился. Обычно наследуется по материнской линии, взрослым хорды по узи даже не описывают. Норма и норма. А вот за оап Нужно наблюдать. Размер 1,8 мм Сходите на консультацию к кардиохирургу. Также, отмечается по ЭКГ редкий пульс. Брадикардия Екатерина, вы делали узи в один месяц жизни, можете прикрепить? ЭКГ делали впервые?
Предобморочное состояние бывает
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Помогите разобраться. Мне скоро 50. Периодически бывает очень нехорошо, как будто вот-вот упаду в обморок. Как будто во мне что-то останавливается. Причем никаких предпосылок. Просто на ровном месте, бац. Лечилась от вертебробазилярной...
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и не даёт никаких других симптомов. Синдром вертебробазиллярной недостаточности бывает только в рамках инсульта в вертебробазиллярном бассейне. Такой диагноз не могли поставить, он не обоснован. Ноотропы (церепро и др) не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их убрали уже практически из всех клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ, поэтому и эффекта нет. Отрыдка воздухом обычно бывает при ГЭРБ и других нарушениях ЖКТ. Вы консультированны гастроэнтерологом? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов https://psytests.org/depr/hads-run.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У 2 месячного ребенка ВПС
1 ответЗдравствуйте, уважаемые крдиологи Прошу второе мнение по поводу состояния сердца у моего сына. Ребёнок: мальчик, 2 месяца. По данным ЭХО сердца: Дефект межжелудочковой перегородки (мембранозный) 3–4 мм, сброс слева направо Открытое овальное окно 2 мм Признаки лёгочной...
Добрый день, нужно посмотреть весь протокол узи сердца, размеры в цифрах полостей сердца, прикрепите протокол или описание со всеми размерами полностью. Размер дефекта небольшой, наиболее вероятно такая гипертензия не является следствием впс. Нужен протокол
Тяжесть в груди , повышенный NT-proBNP
14 ответовДобрый день! Мне 46 лет, рост 153 см, вес 47 кг. Веду здоровый образ жизни. Не курю. У меня с периодичностью тяжесть в груди, учащается пульс, может быть озноб или жарко, иногда болит и вздувается живот, возникает отрыжка. Отечности нету. Делали УЗИ сердца: ЛЖ не увеличен,...
Здравствуйте, не переживайте превышение показателя у вас незначительное и с сердцем не связано ,потому что по узи патологии структурной не выявлено
Постковид?
42 ответаПосле череды стрессов и ковидов, недосыпов состояние никакое. Скачки давления, в основном низкое, бессонница, тахикардия, потливость ладоней и тела, ПА, страх, тошнота. МРТ головного мозга без паталогий, УЗИ сосудов шеи и головы умеренное снижение ЛСК по СМА, ПМА с обеих...
Здравствуйте! Какие у вас цифры давления и пульс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭХОКГ и суставы
9 ответовДобрый день! мне 40 лет. Последний год мучают боли в суставах и мышцах. Только что переболела ковидом. Сдавала анализы крови (повышен СОЭ -44), сделала ЭХОКГ. Хотелось бы получить консультацию по результату ЭХОКГ и возможно связанным с данным диагнозом болям в суставах и...
Не переживайте, Мария, конкор хорошо переносится, тем более, что 2,5 мг - это минимальная доза. Принимать его не обязательно утром. Если пульс и АД повышаются к вечеру, то можно в обед. Но если начинается подьем уже в обед, то нужно его принимать утром. Принимайте конкор 1 месяц для стабилизации АД и пульса.
Недостаточность ТК - 1 ст
6 ответовДобрый день! В подростковом возрасте на УЗИ сердца увидели небольшое открытое овальное окно, сейчас мне 27 лет и я решила проверить сердце перед планированием беременности. ООО на УЗИ не увидели, но был плохой доступ к данному участку сердца, сказала, что возможно его нет,...
Здравствуйте, Ольга! По ЭхоКГ- все в норме, сократимость не нарушена, клапанный аппарат работает хорошо, регургатации на митральном и трикуспидальном клапанах физиологичны, камеры не расширены, гемодинамика не нарушена. Овальное окно, вероятно закрвлось. Уплотнение м.б. вследствие перенесенных вирусных инфекций. Так же, планово рекомендую сдать анализ на липидограмму. Противопоказаний к беременности, родам по данному узи нет. По поводу тахикардии: исключить психоэмоциональный фактор Исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Добрый день. У моего отца (63 года) в последнее время появляются красные кровоизлияния на ногах, не поймем с чем это может быть связано. Были у сосудистого хирурга на консультации и узи нижних конечностей сделали, нет патологий, хирург сказал, это не по его части. При...
Здравствуйте, по описанию можно предположить кожные заболевания, например дерматит в таком случае для диагностики следует обратится к дерматологу. Так же это могут быть тропические изменения, которые могут быть связаны с хроническими заболеваниями, такими как диабет. В таких случаях часто рекомендуют анализ крови на гликированный гемоглобин. Один из вариантов может быть сенильная пурпура — небольшие кровоподтёки, которые возникают у пожилых людей из-за повышенной хрупкости сосудов и других возрастных изменений структуры кожи. Для осмотра и диагностики нужно обратится к врачу терапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные пробуждения
39 ответовДобрый день.Мне 45 муж.Уже где то с пол года каждый день просыпаюсь ночью,причем бывает до 10 раз за ночь,При этом практически всегда лежа на любом боку.Пытался спать на животе не могу дискомфорт в груди.Первый раз когда это случилась был страх и тахикардия позвонил в скорую...
Здравствуйте, Сергей. Причин для ночных пробуждений множество, определить их возможно при осмотре, проведении полисомнографии - инструментального исследования во время сна , оценивающего как вы спите, стадии сна и пробуждения, дыхание, ЭКГ, насышение крови кислородом, движения ног, и что происходит при пробуждениях. Необходимо исключить частые нарушения сна - синдром обструктивного апноэ во сне и синдром периодических движений конечностей. Если по полисомнографии выявляются только проявления инсомнии, то этим занимаются психотерапевты и психологи, курс когнитивно-поведенческой терапии инсомнии состояит из 6 сеансов, сейчас есть и онлайн-консультирования. Если невозможно провести полисомнографию, то для исключения синдрома обструктивного апноэ во сне есть скрининговые исследования - кардиореспираторный (или респираторный)мониторинг - оценивает только ваше дыхание во сне. Также можно заподозрить нарушения дыхания во сне как причину пробуждений , если у вас окружность шеи боле 43 см, есть избыточный вес, вы храпите, есть дневная сонливость , усталость. Другими причинами нарушений дыхания во сне могут быть увеличенные миндалины и другие хронические заболевания носа, а также неправильный прикус со смещением нижней челюсти назад.