Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит рука: плечо, не сустав, а ниже (верхняя часть бицепса). Диагноз травматолога ортопеда: Артроз левого плечевого сустава. Повреждение надостной мышцы слева. Болевой синдром. 29.11 сделали блокаду. На 06.11 написано купить: «При сохранении болей блокада...
Я бы 1 сделал. Добавить никогда не поздно. Моим пациентам хватает. Если нет (редко) - постепенно добавляем и доводим нужной кондиции. Лучше через пол года добавить, чем через 3 мес откачивать.
Боль в локтевом суставе
6 ответовПротокол исследования На МР-изображениях правого локтевого сустава взвешенных по Т1,T2 и PD с жироподавлением, в трёх проекциях, деструктивных изменений и образований в костях не определяется, МР-сигнал однородный. Плече-локтевой сустав: Конгруэнтность суставных поверхностей...
Здравствуйте. На МРТ описаны признаки остеоартроза локтевого сустава 1 ст. Остеоартроз 1 степени не болит и является вариантом нормы. Но мы лечим не МРТ, а пациента. Поэтому прикрепите фото сустава и отметьте область боли. Опишите жалобы, когда и в связи с чем появились, чем уже лечились. Имеет значение возраст и профессия.
Болит плечо
13 ответовВесной 2025 г. я начала ощущать боль в левом плечевом суставе, которая усиливалась со временем и отдавалась в локоть и кисть. Движения руки стали из-за боли стали ограниченными, потом боли стали сильнее. Укол в сустав не принес облегчения, частично помогла физиотерапия. Со...
Здравствуйте! По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы, суставной губы Slap 2-3 ст. Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине. При ее повреждении человек испытывает боль, нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. В таких случаях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы+ тенодез сухожилия длинной головки бицепса +возможно шов сухожилия надостной мышцы. Всего самого наилучшего! Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 3 недели назад появились покраснения и зуд в паховых складках и покраснение и зуд мошонки и кожи крайней плоти полового члена. Был у дерматолога, он поставил диагноз Эритразма а по кожи тела в целом диагноз --Фолликулярный керотоз Доктор прописал Азитромицин...
Антон, здравствуйте! По описанию это может быть синдромом красной мошонки, может развиваться на фоне перелечивания кожи, сухости, повышенной реактивности нервных окончаний. Обычно при таком состоянии рекомендуют: Носить свободное,пропускающее воздух нижнее белье. Мытье теплой водой, исключить мыла, гели для душа. Примененять эмоленты - Липикар, Эмолиум или Липобейз 3-4 р в день 1 месяц. Элидел - один раз в день в течении 2-4 недель с постепенным увеличением интервалов между применением, аносить охлаждённым.
Удар плеча, сильная боль почти месяц
8 ответовПосле эндопротезирования тазобедренного левого сустава (10.09.24) находилась в реабилитационном центре и 24.10.24 упала и ударилась правой стороной (рука, нога), сразу отправили на КТ, где перелома не обнаружили. Во время физиотерапевтических процедур на оперированную ногу...
Здравствуйте. Для принятия решения по лечению, необходимо выполнить УЗИ плечевого сустава в динамике с целью определения стабильности сухожилия бицепса. При нестабильности сухожилия, во время ротации руки, на УЗИ видно его вывих. Тогда лечение одно- операция. Без обследования все рекомендации будут сводиться к приему НПВС, местно- мази, физиолечению и ЛФК.
Добрый день. В декабаре упала на прямую руку на катке. Почувствовала острую боль. На след день двигать рукой не могла обратилась к травмотологу-ортапеду. Отправил на Узи и кт плеча. Перелома нет. По первому узи: выпот по ходу сухожилия двухглавой мышцы плеча, признаки...
Здравствуйте, Екатерина. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если консервативное лечение успеха не имеет, то показана артроскопия. У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) = повреждение Банкарта Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Обращаться в Ваш Саратовский НИИТОН на консультацию и оперативное лечение https://www.sarniito.com/index.php?page=elreg Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении полу года не сильно болит плече в определенном положении , могу при этом заниматься в тренажерном зале. Что посоветуете? Сделал мрт: Суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Суставной хрящ без дефектов. В полости сустава...
Здравствуйте ! На основании данных Мрт отмечаются признаки воспаления, на фоне перегрузки сустава . Одной из причин этому, может являться сужение акромиального пространства ( в норме 8- 14 мм ) В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия. Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Здравствуйте, уважаемые травматологи. Помогите, пожалуйста, с лечением плеча. Появилась боль в районе передней дельты. Движения (отведение, приведение, внутренняя ротация) ограничены болью. Сделал МРТ. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с...
Попробуйте консерватиано.повреждения незначительные.
Устала от боли в плече
11 ответовЗдравствуйте! Мне 39 лет, не пью, не курю. Месяца полтора назад появилась боль в правом плече, отдавала в лопатку и в руку, до кисти. Со временем стала замечать , что не могу выполнить этой рукой привычные действия, сушить голову феном, завести руку за спину. При некоторых...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед! Вы описали очень непростую ситуацию, и я прекрасно понимаю ваше отчаяние и тревогу. Пожалуйста, не паникуйте. То, что вы описываете ("не могу поднять руку", "искры из глаз" от боли) — это классическая картина адгезивного капсулита, или "замороженного плеча". Ваш МРТ-снимок это подтвердил. Отвечаю по порядку: 1. Почему Аркоксиа не помогла? Один НПВС, даже сильный, часто не в состоянии "сломать" мощное воспаление и мышечный спазм при капсулите. Его одного недостаточно. 2. Что делать дальше? План вашего ортопеда (физио, затем ЛФК) в целом верный, НО он пропустил ключевое звено на вашей стадии — купирование острой боли. Сейчас вам необходима блокада. Это инъекция кортикостероида (например, дипроспан) с анестетиком прямо в сустав. Это не больно и очень эффективно. Она снимет боль и воспаление, "разорвет" порочный круг. После блокады физиотерапия и ЛФК станут возможными и действенными. 3. Операция? О ней думают в последнюю очередь, если консервативное лечение не помогает 6-12 месяцев. Сейчас до этого далеко! Не спешите. Ваш план действий: · Срочно вернитесь к ортопеду (или найдите другого, специализирующегося на плече) и настаивайте на лечебной блокаде. · Прекратите физио, пока боль не утихнет — она может раздражать и без того воспаленные ткани. · После блокады под контролем врача-реабилитолога аккуратно начинайте ЛФК на растяжку капсулы сустава. Вы не потеряли плечо. "Замороженное плечо" — это болезненный, но в большинстве случаев ВРЕМЕННЫЙ этап. Вы на правильном пути, просто нужна небольшая коррекция лечения. Вы справитесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ультразвуковое исследование плечевого сустава Заключение Эхографические признаки субдельтовидного выраженного бурсита, дегенеративно воспалительных изменений сухожилий длинной головки бицепса и вращательной манжеты с признаками субакромеального импинджмента(неполного)...
Побочек хватает во всем. Если вы прошли курс терапии и улучшений нет то бетаметазон колоть можно, 1р/неделю №3. Но для начала предлагаю терапию указанную мной выше