Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Врач гастроэнтеролог назначил лечение взрослому: необутин и метронидозол. Хочу уточнить адекватно ли лечение с учетом того, что врач только назначил гастроскопию и колоноскопию. Препараты назначил на основании жалоб на вздутие в животе хронические запоры...
Здравствуйте!
СРК с преобладанием запоров может объяснять подобные жалобы на хронические запоры и вздутие живота, особенно если симптомы сохраняются длительно и усиливаются при нарушении стула.
Необутин может уменьшать спазмы и дискомфорт в животе, но непосредственно на устранение запоров влияет не всегда. Метронидазол же не относится к стандартному лечению СРК с запорами (могут назначать данный препарат при подозрении на метановый тип СИБР, который связан с замедленным транзитом кишечника, который вызывает запор и вздутие, но дополнительно в схему добавляют рифаксимин).
В качестве дообследования могут рекомендовать:
~ водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
~ антитела к тканевой трансглутаминазе
IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig - скрининг на целиакию
~ кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника)
~ ФГДС и колоноскопия по показаниям, с учетом возраста, тревожных симптомов и анамнеза.
• Если запоры сохраняются, несмотря на прием клетчатки и псиллиума, можно обсудить с врачом применение Макрогола. Макрогол (Форлакс) назначают в дозировке 10г 1 раз в сутки утром, растворяют содержимое пакетика в воде. Если эффекта недостаточно, дозу увеличивают до 20г в сутки (10г утром и 10г вечером, либо 20г однократно).
Важно добиться мягкого стула без натуживания, ежедневно или 3 раза в неделю. Курс 4–6 недель и более.
После нормализации стула препарат отменяют постепенно, дозировку снижают до минимально эффективной, затем отменяют при нормальном стуле.
* При вздутии и распирании рассматривают симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам.
Диета Low-FODMAP 2-6 недель, с возвращением продуктов и д-ки триггеров.
Меня мучает бурление в животе, крутит живот поноса нет , придерживаюсь питания в последние 5 дней были погрешности в питании , ставили мне срк с чего начать лечение
Здравствуйте
По описанию можно предположить нарушение нервной регуляции работы кишечника . Часто бывает на фоне стресса /тревожности/ погрешности в питании .
Висцеральная чувствительность усиливает все восприятия со стороны жкт .
Но рекомендуется исключить органическое
В подобных ситуациях рекомендуют :
1)Сдать анализ на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления кишечника , при повышение показателя выше 50-80 показана колоноскопия
2)Тест водородный на сибр( синдром избыточного бактериального роста ) в тонком кишечнике , при положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
3)Кал на яйца глист методом парасер трех кратно
Для улучшения состояния рекомендуется:
- при болях и спазмах - спазмолитики,например метеоспазмил по 1 кап 3 раза в сутки 2 недели
-Пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели для восстановления стула
-При сильном газообразовании / вздутии - препараты симетикона , например эспумизан
Мне год не могли поставить диагноз и были постоянные обследование и из-за неизвестности начались панические атаки. Как можно от них вылечиться и СРК? Что можно попить чтоб не ухудшалось состояние по СРК и не мучали панические атаки, после того как понервничаю. Долго не могу...
Добрый вечер, Анна. СРК и панические атаки -это не болезнь, а следствие . Вы длительное время находитесь в тревожном стрессовом состоянии ( невроз) которое выматывает вашу ЦНС( центральная нервная система), которая регулирует деятельность всех органов и систем, в том числе и ЖКТ ( желудочно-кишечный тракт). Долгое время организм пытается бороться со стрессом собственными ресурсами, но когда проблема не решается и стресс затягивает , организму неоткуда черпать силы , и мы получаем следствие ( симптом) Кто-то уходит в панические атаки, ипохондрию, СРК и т. д Даже грамотно подобранная фармакология не даст желаемого эффекта, так как при отмене препарата вся симптоматика возвращается.Вам необходимо выявить причину , и с поддержкой фармакологии либо без , всё зависит от запущенности ситуации и тяжести симптомов, решить её. Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени,беспокоит частое вздутие,в сентябре того года была проведена ФГДС и было указано что есть диффузный гастрит в следствие заражения хеликобактер пилори,в ноябре была проведена эрадикация,после проведена восстановительная терапия,но этого хватило на пару...
Безусловно, антидепрессанты это те препараты, которые нужно подобрать именно под себя. Не всегда это удаётся с первого раза, да и со второго тоже, ситуации бывают разные, но и выбор на современном рынке достаточно велик, содержит разные группы. Но в любом случае, без должной работы вегетативной нервной системы, выбраться их этого прочного круга проблем, будет крайне проблематично.
Здравствуйте.
Первично - был приступ с острыми болями после жирной еды, рвота едой и желчью, диарея.. прокапали, выписали из больницы, придерживаюсь каш на воде бульонов и курицы в рационе.. из напитков только вода. Через неделю ходила на узи, в заключении написали...
Время восстановления обычно занимает 2–4 недели при щадящем режиме. Привычные продукты вводят постепенно, начиная с 3–4 недели, ориентируясь на самочувствие и реакцию кишечника. Новые блюда пробуют по одному, небольшими порциями, с перерывом 1–2 дня для оценки переносимости.
Всем добрый день!
Лечу срк-д где-то полгода (принимаю амитриптилин, это мой третий антидепрессант, отлично подошел). Амитриптилин хорошо купировал проблему с животом, однако осталась тревога и навязчивые мысли (обеспокоенность животом, вдруг прихватит, вдруг вернутся...
Здравствуйте, хлорпротиксен в дозировках 15-30 мг обладает снотворным действием, 75-100мг-противотревожным, может вызвать запор, развитие диареи от него не встречала на практике, к тому же он хорошо сочетается с трициклическими антидепрессантами, препарат хоть и первого поколения, но до сих пор широко применяется и является эффективным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад сделал тест на СИБР,так как были все симптомы. Это и сильное вздутие, и отрыжка воздухом, и неожиданная сильная боль в толстом кишечнике во время образования газа. До этого исследовал весь ЖКТ в течении 5 лет, все отлично,и решил сделать тест на СИБР , по...
Добрый день!
С 12 лет болею мигренями с аурой. Приступы бывали очень сильные, зачастую с рвотой с разной частотой - иногда раз в полгода, иногда раз в 2-3 недели. Периодически ходила по неврологам, лечилась чем прописывали (были и таблетки и иглоукалывания и массажи и...
Здравствуйте!
С очагом в мозге это не связано. Да, при СРК нужно купировать тревожную симптоматику, тогда течение СРК значительно улучшается, часто это назначение антидепрессантов под прикрытием противотревожного препарата. Также используются нейролептики, например сульпирид, он же используется гастроэнтерологами. Запишитесь на прием к психотерапевту.
Здравствуйте, В конце декабря после колоноскопии поставили диагноз спастический колит, срк. Биопсию не брали. Осенью после летних курсов антибиотиков и НПВС, после сдачи компрограммы(была слизь, эритроциты и лейкоциты ПО СЛИЗИ уже принимала альфа-нормикс 7 дней по 3 таб в...
Здравствуйте! Биопсию не нужно, все и так понятно. Бак (альфа амилазу ) сдайте , также амилазу в моче. Лечение: ниаспам или тримедат 200 мг в сутки, энтерол, креон микразим при каждом приёме пиши. Флористин найдите, по 30 капель в сутки, а также отвар семян тмина стол ложка на литр кипятка 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 года назад после приёма антибиотиков или после сильного стресса( меня начало потом трясти) начались проблемы с кишечником: жидкий стул, бурление, метеоризм, ложные позывы. Сдала анализы: ОАК, УЗИ внутренних органов ,кальтепротектин- норма. Копрологическая...
Здравствуйте. По описанию можно предположить - СРК с диареей на основании нормы всех исследований и этиопатогенетической связи с стрессом.
СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт.
Лечение СРК может включать:
диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 3-6 мес , иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14 дней, креон 25 000ед 4р\сут 8-12 нед.
При неэффективности лечения рекомендуется консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ