Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 17.04.2021 г. мучают боли в шее, острую боль сняли (капельницы и уколы) 20.04.2021 г. После неудачного движения боли возобновились 23.04.2021 г., но немного другого хар-ра, чувство тяжести, сжатости, скованности, перетянуто как-будто. Боль отдавала в грудь,...
Здравствуйте. Для шейного отдела позвоночника это не критичный стеноз,но близкий к критичному. Сначала рекомендую консервативное лечение. Операция нужна если развилась слабость мышц верхних конечностей, идёт сдавление спинного мозга, нет эффекта от консервативной терапии длительное время. Мануальная терапия/остеопатия не показаны. К лечению добавьте миорелаксанты для снятия мышечного спазма - сирдалуд 2мг 2 раза в день 2 недели. При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 2 - 3 недели.
Стеноз почечных артерий до 60%
4 ответаМеня зовут Мария.Мне 41 год.С 16 лет страдаю АГ 2 степени.Максимальный цифры АД 300/160,рабочее давление 160/100.Регулярно принимаю назначнные гипотензивные средства часто гипертонические кризы,в 2016 году отделение сосудисто-хирургическое установило диагноз:стеноз левой...
Диуретики не противопоказаны. Можете расширить терапию за счёт Диувера,можно добавить доксазозин,а телсартан убрать (он ограничен при двустороннем почечном стенозе). Непонятно сочетание соталола и Конкора,двух аналогичных препаратов. Для чего принимаете Детралекс? У него максимальный период приёма месяц,допивайте и прекращайте,меньше таблеток будет в сумме. По большому счету,у вас большой риск острых кардиоваскулярных кризов,и проблему надо решать радикально хирургической пластикой. Что останавливает ваших хирургов тоже не понятно- ОНМК или ОИМ.
Стеноз сонных артерий 20%, бляшки
6 ответовПодскажите пожалуйста лечение и рекомендации по данной патологии, очень переживаем ,насколько опасно это ? Какие лекарства принимать, лечебные процедуры может какие то ? Помогите пожалуйста , прикреплю документ
Здравствуйте, при сужении 20% сосудистые хирурги поступают следующим образом: - сужения совсем незначителеные, поэтому они никак не влияют на кровообращение, операция не нужна; -необходимо сдать анализ крови на уровень холестерина и липидных фракций (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, индекс атерогенности) и только на основании результата этого анализа решать, нужны ли статины. Обычно при таком маленьком сужении начинают всегда с изменения образа жизни ( нежирная диета, больше овощей зелени и фруктов, ежедневная ходьба по 10000 шагов в сутки) спустя 3 месяца повторно сдают анализ крови и если холестерин несмотря на изменение образа жизни все-равно повышен, тогда уже думают о назначении статинов. У статинов много побочных эффектов, поэтому спешить с началом их приема не стоит. - рекомендуется выполнить повторное УЗИ сосудов шеи через 6 месяцев, если процент сужения не изменится, то повторять УЗИ 1 раз в год, если сужение станет больше, то УЗИ повторять 1 раз в 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головного мозга и артерий
5 ответовЗдравствуйте,сделала МРТ головного мозга и артерий. Можете ли по картинке посмотреть есть ли что то. Заключение ещё не дали. Могу сделать ещё фото,оно на диске. Появились головные боли,мушки перед глазами. Посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте, Светлана! Скиньте все исследование в файлообменник и сюда ссылку на него
Доброе утро! Ж. 45 лет. На УЗДГ нижних конечностей заключение "......поражение артерий н/к"( скан прилагаю). Липидограмму тоже. Длительный прием КОК, вредная привычка - курение.
Здравствуйте. По данным УЗДГ выявлены признаки атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей без выраженного сужения сосудов и без снижения кровотока. Это начальная стадия изменений, при которой кровоснабжение тканей пока не страдает, но уже есть основания считать риск сердечно-сосудистых заболеваний повышенным. Липидограмма показывает умеренно повышенный общий холестерин (5,42 ммоль/л) при нормальном уровне липопротеинов низкой плотности (2,86 ммоль/л) и хорошем уровне липопротеинов высокой плотности (2,20 ммоль/л). Триглицериды и коэффициент атерогенности также в норме. Такая комбинация указывает на относительно благоприятный липидный профиль, но с учётом наличия атеросклеротических изменений и факторов риска (курение, длительный приём комбинированных оральных контрацептивов) желательно провести коррекцию образа жизни и обсудить необходимость профилактической терапии с врачом. Для таких состояний обычно рекомендуют полный отказ от курения, увеличение физической активности, контроль массы тела и артериального давления, рацион с ограничением животных жиров, фаст-фуда и сладостей. Врач может рассмотреть назначение статинов, если риск по шкале SCORE будет умеренным или высоким. Контроль липидограммы и УЗДГ артерий целесообразен раз в 6–12 месяцев. Обратиться желательно к терапевту или кардиологу для расчёта индивидуального риска и подбора терапии, а также к сосудистому хирургу для динамического наблюдения за артериями ног.
Узи брахиоцефальных артерий
12 ответовЗдравствуйте. У меня остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. Недавно начались резкие скачки давления до 150 при норме 110. Кардиолог рекомендовал сделать узи шейных артерий. Вот результат: Признаки аномалии хода правой и левой ПА, стенозирующего атеросклероза...
Здравствуйте , по УЗДГ есть изменения, которые требуют гиполипидемической коррекции, обязательный пожизненный приём статинов . Есть нарушения кровообращения. Можете весь протокол УЗДГ прикрепить к вопросу , чтобы я могла посмотреть насколько кровоток нарушен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помочь что делать
18 ответовМне 86 лет. Хотела поменять таз. сустав. Отказали в операции. Гипертония 2 стадии, 3 степени. Атеросклероз аорты, кальцитоз створок аортального клапана. Атеросклероз брахиоцефальной артерии. Сделала узи сосудов сонных артерий стеноз правого 83,левого 90 процентов. Можно ли...
Здравствуйте, Олеся, какие препараты на сегодня принимаете? А/Д рабочее какое? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Можно ли поддеживать лекарствами
6 ответовМне 86 лет. Хотела поменять таз. сустав. Отказали в операции. Гипертония 2 стадии, 3 степени. Атеросклероз аорты, кальцитоз створок аортального клапана. Атеросклероз брахиоцефальной артерии. Сделала узи сосудов сонных артерий стеноз правого 83,левого 90 процентов. Можно ли...
Показания к операции на сосудах шеи есть. Если по УЗИ сердца нет критических изменений, то в целом операцию можно делать достаточно безопасно. Но нужно понимать, что риск смерти во время операции обычно не превышает 3% и зависит от опыта медицинского учреждения и опыта хирурга. Риск инсульта в течение 5 лет без операции составляет около 11-12% из них смертельные инсульты случаются у 6-7%. Подводя итог, показания к операции есть, но вам нужно хорошенько оценить пользу и риск от операции и решить нужна она вам или нет. Если не оперироваться, тогда обязательно нужно соблюдать рекомендации данные вам в выписке.
Принимать ли статины?
14 ответовЕсть ли необходимость в приеме статинов, если по УЗИ сосудов шеи признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий, стеноз ОСА слева в синусе 20%, ПА слева малого диаметра. При этом по анализам холестерин общий 5,25,ЛПВП 1,48, ЛПНП 3,35, триглицериды1,16. 60...
Здравствуйте Признаки атеросклеротических изменений сосудов являются показанием к приёму гиполипидемических лекарств. Соблюдайте средиземноморскую диету Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день курс 3 месяца Принимайте розувастатин 10мг 1т в сутки. Через 3 месяца в динамике сдайте липидограмму, алт,аст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз гортани
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 3 года и 9 месяцев. Заболел в субботу, была температура 38,5-38,7. Сбивала нурофеном. За день температура поднималась так 2 раза. В воскресенье такая же ситуация. Других признаков болезни никаких не было. В понедельник обратились к педиатров. Нам...
Выздоравливайте!