Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение - Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, G2 (по Nottingham Histologic Score), pT1с рN1а (1/10) рR0, DCIS G1. G8 не применим PPS 80 PPI <4 Шкала Хорана 0 (низкий риск ВТЭО) CARG не применима ---- HER2-neu - HER2-статус отрицательный ; Ki-67 -...
Здравствуйте При люминальном В подтипе РМЖ, с метастазом в лимфоузел и высоким Ki67, как правило, проводится адъювантаная химиотерапия, а уже после неё - длительная гормонотерапия
Лечение после лампэктомии
15 ответовДобрый день. По гистологии (опер. опухоль). Инфильтративный протоковый рак молочной железы G2, с максимальным размером 1.5 см, без достоверных признаков ангиолимфатической и периневральной инвазии. Минимальное расстояние от опухолевых комплексов до края резекции составляет...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям по лечению рака молочной железы, медикаментозная схема лекарственного лечения назначена верно. Побочные эффекты бывают, но почти все они корректируются. На паклитакселе возможны слабость, тошнота, выпадение волос и онемение пальцев. На трастузумабе важно контролировать работу сердца - раз в полгода делать ЭхоКГ для оценки насосной функции. После проведения лучевой терапии возможны постлучевые изменения на коже. На гормональной терапии - приливы и боли в суставах.
Рецидив рака молочной железы
5 ответовДобрый день! Нужна Ваша профессиональная помощь. В 2018г. был поставлен диагноз рмж: 1А стадия, люминальный А, KI67 - 15%, HER2 отриц., гормонозависимый, Т1М0N0. Была проведена кожесохранная мастектомия, через месяц установлен имплант, назначен тамоксифен. В 2025г....
Здравствуйте 1. Как Вы думаете, выявленная карцинома в соске - это оставшаяся неудаленная клетка от первой опухоли или вновь образованная опухоль? Разве могли её пропустить? Достоверно ответить на этот вопрос невозможно Однако опухоль в фиброзной ткани соска - больше в пользу рецидива Позднего рецидива Это не классический вариант - но так бывает даже спустя много лет 2. Это именно местный рецидив? Да 3. Каково дальнейшее лечение? Мне 47 лет, месячные на постоянной основе. Первоначально был назначен тамоксифен. Такой поздний рецидив лечится по канонам лечения первичного РМЖ Была выполнена радикальная операция - теперь гормонотерапия - возможно с овариальной супрессией И лучевая терапия на ложе железы 4. Выявленная карцинома в соске - это люминальный А или В (ведь Ki67 - 23%)? Более 20 процентов - все таки в пользу В подтипа 5. Каков прогноз в моем случае, на Ваш взгляд? Прогноз благоприятный!! 6. Какие обследовая стоит мне пройти перед консилиумом по вопросу назначения дальнейшего лечения? Обычно в подобных ситуациях рекомендуют: - КТ ОГК - КТ ОБП с контрастом - МРТ таза с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие препараты мне показаны?
5 ответовЗдравствуйте. РМЖ T2N0M0 II A стадия G3 Люминальный B, HER-2 негативный, ER -4 позитивная , Her 2 neu "0" - негативная, Ki 67- 90% , PR : 0 - негативная , BRCA 1 мутация. --------------- Лечат как тройной негативный ------------------ Прокапали 4 красных химии, назначили 12...
В онкоконсилиуме написано -люминальный В. Лечить как тнр они не могут. Председатель онкоконсилиума Глазкова Е.В. Вы можете обратиться к ней по поводу лечения, если есть вопросы и недопонимание с врачом. Она врач химиотерапевт.
Результат анализов
7 ответовДобрый день.Диагноз РМЖ T2N0M0.Получила результат гистологии: фрагменты ткани молочной железы с ростом инвазивной карциномы в виде солидных и папиллярных структур из атипичных клеток со слабым ядерным полиморфизмом,низкой митотической активностью,очагами...
Элла, здравствуйте, по результатам гистологии описывается Инвазивный муцинозный рак молочной железы, люминальный тип B, HER2-отрицательный. По типу опухоли, этот вид считается самым благоприятным и медленнорастущим. Гормонозависимый, опухоль поддается лечению гормонами. Низкая степень злокачественности, клеточное деление происходит медленно. При муцинозном раке типа В, уровень Ki может быть высоким, в нем преобладает клеточный компонент, меньше слизи. Но уровень Ki 55% действительно высокий, возможен, пересмотр ИГХ исследования, для получения второго мнения. Если он остается на прежнем уровне, то выполняется хирургическое лечение, химиотерапия 4 - 6 курсов, лучевая терапия, длительная гормонотерапия.
Метастазы в печень?
3 ответаЯ прошла лечение рака груди, 6 ХТ до операции, операция март 21 год, 14 вливаний кадсилы, закончила февраль 22 г. Удалены яичники март 22 г cT2 cN0 cM0. ER (Рецепторы эстрогена) — 95 % 8 баллов; PR (Рецепторы прогестерона) — 70% 7 баллов; HER2-neu — 3+; Ki-67 — 75%. Уже...
это совершенно не так на основании анализов невозможно заподозрить метастазы в печени есть незначительное повышение ГГТ и ЩФ - что может быть при холестазе, жировом гепатозе, холецистите. Очаговые образования печени можно увидеть по УЗИ, а лучше по КТ или МРТ с контрастом. На основании Ваших данных - нет ни малейшего намека на это
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
21 ответРмж,2А стадия, пью тамоксифен третий месяц, была проведена радикальная подкожная мастэктомия 13.04.2025 и удалено 14 л/у ,все чистые, сейчас далее назначают ХМТ, ЛТ, и ГТ длительно. ИГХ послеоперационного материала er 98%, pr 3%,her2 0, ki67 67%,G3 . какой вид ХМТ...
Удачи Вам!!
Боль в лимфоузле и груди при РМЖ
2 ответаЗдравствуйте! У мамы протоковый РМЖ, люминальный B. ER=90%, PR=80%, Ki67=77%, HER2=0. Назначили анастрозол и рибоциклиб. Рибоциклиб пока не получили, начали анастрозол. Практически сразу после того, как начали принимать, появилась сильная боль в подмышечном лимфоузле с МТС и...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Анастразол блокирует эстрогены. При резком падении их уровня эстрогенов опухолевые очаги и клетки могут кратковременно отреагировать локальным отеком и усилением боли. Это маркер того, что препарат начал активно работать и раковые клетки «почувствовали» лекарство. Также блок эстрогенов часто провоцирует резкий спазм межреберных мышц и воспаление нервных окончаний в зоне операции. Человек ощущает это как усиление боли глубоко в груди и подмышке. Поэтому можно принимать любые обезболивающие препараты, при отсутствии аллергии и противопоказаний к их приему. Неплохо помогает Налгезин, Нимесулид. Согласно инструкции их можно применять не более 3-5 дней под прикрытием ИПП (омепразол).
Рак молочной железы
13 ответовЗдравствуйте ,мне 39 лет 17/11/25 по биопсии обнаружили РМЖ 1стадия Her2-neu, "1+" - негативная Ki67, 65% ER, 8 - позитивная PR, 6 - позитивная IHC_HnE, + 12/12/25 была операция Резекция правой молочной железы с определением "сторожевого" лимфатического узла...
Здравствуйте По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли молочной железы с поражением лимфатических узлов. При данной стадии и органсохраняющей операции показано проведение 4 курсов химиотерапии по схеме доцетаксел+циклофосфамид (DC) , проведение лучевой терапии-так как поражены лу и сохранена молочная железа и после завершения химиотерапии назначают аналоги ГРГ , учитывая факторы риска и высокие рецепторы -каждые 28 дней для отключения функции яичников +гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы до 7-10 лет ежедневно. В большинстве случаев прогнозы при люминальных опухолях благоприятные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ, Тамокс или ИА?
8 ответовЗдравствуйте! Люминальный рмж, her2+++, t2n0m0, пройдено 6 курсов DCHP, двухсторонняя мастэ. + имплантат, гистология - полный пато., сейчас на таргетах, колю золадекс с декабря 2024г., тамоксифен 20мг. принимаю третий месяц, мне 33 года Скажите, пожалуйста, что будет...
статус CYP2D6 не влияет на выживаемость