Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро ! Планируем беременность , мужу и мне 35 . Первые роди были в 2011 году на сроке 34недели (кесарево/ребенок по апгар 9 вес 2420 49см. лежал в общей палате .. поставили плацентарную недостаточность. вторые роды через 1,8 3440 57см , кесарево. назначали в период...
Здравствуйте, выявленные полиморфизма говорят лишь о возможной реактивности гемостаза, это не значит что у вас обязательно будут проблемы. Но контролировать коагулограмму и д-димер со 2-3 недели беременности придется, уже от этих значений будет приниматься решение по тактике
Отмена клексана при беременности
8 ответовДобрый день! Помогите разобраться! Сейчас 5я беременность (детей нет), 8я неделя беременности. Постоянные коричневые выделения - то сильнее, то меньше, то светлые, то темные. По узи все хорошо - нет отслоек, сб есть, хгч растёт. Такая проблема с генами: Полиморфизм гена...
Здравствуйте, Юлия, расскажите про исходы ваших предыдущих 4 беременностей?
Обследование после замершей беременности
16 ответовЗдравствуйте! У меня такой вопрос. В марте этого года была замершая беременность. Беременность была первая, замерла на сроке 7 недель, обнаружили в 9 недель. Делали выскабливание. Недавно обратилась к гинекологу по поводу дальнейшего обследования и подготовки к новой...
Крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро ! Планируем беременность , мужу и мне 35 . Первые роди были в 2011 году на сроке 34недели (кесарево/ребенок по апгар 9 вес 2420 49см. лежал в общей палате .. поставили плацентарную недостаточность. вторые роды через 1,8 3440 57см , кесарево. назначали в период...
Здравствуйте, ответила
Добрый день. Прошу Вашей помощи в своем не легком вопросе. Врачи ставят первичное бесплодие. Живем с мужем 6 лет (не предохранялись), последние 2 года плотно занялись обследованиями.Сначала ставили бесплодие по мужскому фактору. Мужу сделали операцию на варикоцеле,...
Здравствуйте, проверьте гормональный фон,половые гормоны и щитовидной железы. Наследственные тромбофилии ,которые у вас выявили,они могут при наступлении беременности,привести например к невынашиванию. А как единственный фактор бесплодия не является. Скорее всего у вас дисбаланс гормонов.
Здравствуйте. У меня беременность малого срока — 7 недель. Беременность подтверждена по УЗИ. В анамнезе: Одна замершая беременность на сроке 8–9 недель. В июне 2025 года проведена вакуум-аспирация. По результатам гистологического исследования выявлена...
Здравствуйте, Эвелина. Д-димер закономерно повышается во время беременности, становится выше с каждой неделей. Контроль Д-димера в целом не рекомендован беременным, т.к. нет адекватных норм для каждого срока беременности, а его повышение чаще всего не имеет никакой диагностической ценности, не говорит о повышенном риске тромбоза и не может спрогнозировать его. Достаточно контроля стандартных показателей коагулограммы. Антитромбин III также не рекомендуется к постоянному мониторингу, достаточно его определения перед беременностью. Во время беременности уровень антитромбина III может немного изменяться, как немного снижаясь, так может отмечаться и наоборот его небольшое повышение к концу беременности. Данное снижение уровня антитромбина III незначительное. Риск тромботические осложнений возникает при уровне антитромбина ниже 60%. К тому же вы уже получаете профилактическую антикоагулянтную терапию. Уровень антитромбина III может снижаться при нарушениях функции печени, поэтому может быть показан контроль биохимических показателей крови - общего белка, альбумина, билирубина, АлАт, АсАт, ЩФ, ГГТП, холестерина, триглицеридов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В сентябре 2024 перенесла и/инсульт на ногах. В стране меня не было , попала на лечение только в ноябре 2024. Когда находилась на лечении в больнице после инсульта, на фоне терапии , открылось маточное кровотечение. Врачами было принято экстренное решение...
Здравствуйте, рост АМГ обычно не происходит, но чаще всего такие погрешности связаны с ошибками в лаборатории, небольшие погрешности могут наблюдаться, тем более если оценка проводилась в разных лабораториях. После ЭМА (эмболизации маточных артерий) и множественных операций на матке, а также при низком АМГ беременность наступает крайне редко, но не исключается такая возможность. Отсутствие менструаций почти год говорит о выраженном снижении функции яичников и соответственно крайне низкой возможности наступления беременности. В подобных ситуациях обычно рекомендуют оценивать ХГЧ, значения менее 5 исключают ее наличие. В случае возможного наступления Беременности, подобные беременности оценивают как беременность повышенного риска из-за склонности к тромбообразованию, множественных операций на матки, в том числе ЭМА, лимфогранулематоза в анамнезе. Беременность в такой ситуации крайне маловероятна, но невозможна. Если она наступила — это очень высокий риск для здоровья мамы и беременности, требующий наблюдения в специализированном центре
Привычное невынашивание беременности
12 ответовДобрый день, у меня поставили диагноз привычное невынашивание беременности ( ж 21 год, м 24 года) За 2 года было 2 замершие беременности (2025 г. 1 беременность неразвивающаяся по типу анэмбрионии - медикаментозный аборт на сроке 6-7 недель. После этого никакие специфические...
Здравствуйте! По анализам на тромбофилии значимых тромбофилий нет, в Клексана необходимости не будет. К витаминам рекомендуется добавить витамин Д в дозе 1000 мг, так как в комплексе его недостаточно. 2 и более потери беременности в анамнезе это показание к прогестероновой поддержке как только вы узнаете о беременности. Обычно назначается или Дюфастон 10 мг по 1 т 2 раза в день или Утрожестан 200 мг 1 раз в день. По поводу эндометрита, он, действительно, может быть причиной неразвивающейся беременности. Рекомендуется пройти курс противовоспалительной терапии, можно амбулаторно, необязательно стационар.
Добрый день! На данный момент беременность 3-я, 12 недель. Две первые беременности (удачные, роды в срок, без осложнений, сама) с 6-7 недель и до самых родов (+10 дней после) с наблюдением гематолога колола Клексан 4000. В 1 беременность Д-димер и коагулограмма повышены в...
Нет, это не отразится на вас или детях никак. По результатам тромбодинамики или коагулограммы антикоагулянты также не назначаются. Нормы при беременности не существуют, эти цифры не имеют научных обоснований. В настоящее время показаний для антикоагулянтной профилактики у Вас нет (низкий риск ВТЭО). На вынашивание или другие факторы антикоагулянты не влияют, есть исследования, которые доказали это. С учетом давления может понадобиться профилактика преэклампсии препаратами ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 с 12 до 36 недели беременности. Этот вопрос нужно будет решать по результатам первого скрининга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Вессел Дуо Ф
10 ответовЯ планирую беременность, в анамнезе 1 выкидыш (причину определить не удалось) и 1 ЗБ (трисомия по 10 паре). Прошла обследования (ниже). Мне назначили прием Вессел Дуо Ф по 1 таблетке в день в течение месяца и при наступлении беременности клексан. Подскажите, насколько...
Добрый день, Марина ! По результатам описанных исследований у Вас нет значимой тромбофилии , так как имеют значения только мутации FII и FV Остальные встречаются до 80% населения Также данных за антифосфодипидный синдром не выявлен Весел Дуэ Ф не имеет доказательную базу , поэтому он Вам не показан Клексан или другие антикоагулянты назначают по комплексу факторов по международной шкале RCOG Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.