Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрисуставное введение в пальцы
12 ответовДобрый день. Планирую внутрисуставное введение в пальцы кистей. Я предлагал Нолтрекс, но в нашем городе ортопед сказал, что невозможно ввести Нолтрекс в суставы пальцев из-за вязкости. Я искал в интернете препарат гиалуроновой кислоты без животного...
Здравствуйте, считаю введение гиалуроновой кислоты в суставы пальцев кистей бессмысленным
Помогите подобрать антибиотик
14 ответовДобрый день. Абсцесс среднего пальца левой стопы, по результатам посева из раны выявили Staphylococcus haemolyticus. В результатах анализов S-чувствительный к Аминогликозоиды (Гентамицин), Линкозамиды (Клиндамицин), Оксазолидиноны (Линезолид). Выписали Гентамицин...
Клиндамицин из списка антибиотиков наиболее часто вызывает псевдомембранозный колит. Я в своей практике его не ииспользую. Да вы правы побочных действий хватает у гентамицина но в вашей ситуации он должен сработать, побочных явлений при правильном использовании пока за свою короткую практику от него не видел. "Вторичную " не свежую инфекцию получается лечить им довольно успешно.
Здравствуйте. Мне 40 лет. Остеопороз на фоне приема анастразола. Врач назначил введение Пролиа, после сдачи анализа крови на ионизированный кальций. Результат показал-1,11. Можно ли вводить Пролиа?Спасибо.
Добрый день. 1. Вы делали одм, чтобы диагностировать остеопороз? Если, да прикреаите результат. 2. Анализ кальция ионизированный должен быть оценён на фоне белков сыворотки, общего кальция, витамина Д. Приуепите анализы крови, которые сдавали, чтобы оценить анализ. 3. Почему именно пролиа, а не бисфосфанаты (Акласта, бонвива) для терапии у вас выбрана? 4. Что принимаете по мимо пролии - вит Д, кальций, в каких дозах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 2,8 лет, вес 16 кг. имеем диагноз Туберозный склероз. Последние две недели увеличилось количество приступов. Врачом было рекомендовано введение Клобазама при наличии приступов без указания дозировки и плана введения лекарства. на сегодня...
Добрый вечер. Поскольку данное заболевание является орфанным и достаточно сложным в плане лечения, то обязательно любая коррекция терапии должна проводиться только очно. Консультации в плане телемедицинского характера могут быть только заочные и нести лишь рекомендательный характер, быть вторым мнением и не в коем случае не быть основным лечением, потому что мы не видим человека, не можем его осмотреть, а тем более ребёнка. Если на сегодняшний день частота приступов увеличилась, Вам обязательно нужно показать ребёнка врачу, чтобы скорректировать схему лечения. На самом деле приступы при туберозном склерозе сложно поддаются купированию. Как сегодня себя чувствует ребёнок? Вы не пробовали обращаться в центр орфанных заболеваний?
Введение иммуноглобулина в 28 недель
9 ответовДобрый день! 28 неделя беременности, у меня отрицательный резус-фактор, у малыша - положительный. Кровь на антитела сдавала 08.08.25, антитела не обнаружены. Введение иммуноглобулина назначено на 21.08.25. Подскажите, пожалуйста, нужно было обновить анализ на антитела или в...
Здравствуйте, согласно клиническим рекомендациям кровь на антитела сдаётся при первой явке, затем в 18-20 недель и в 28 недель. Если в 28 недель антитела не обнаружены, то вводится иммуноглобулин-антирезус и в дальнейшем антитела уже не отслеживаются. Поэтому всё же лучше обновить анализ перед введением препарата.
Повторное введение омнискана
10 ответовЗдравствуйте! Назначена МРТ молочных желез с контрастным усилением. Проведена 02.10.2024, ввели омнискан 10 мл и, к сожалению, отключился томограф. Т.е. исследование произвести не получилось. Предлагают повторно ввести Омнискан 07.10.2024. Я очень переживаю из-за побочных...
Здравствуйте! Гадодиамид (он же Омнискан) не относится к нефротоксичным препаратам. Через 24ч. после введения препарата при нормальной работе почек, он практически полностью выводится. Не противопоказан даже с признаками почечной недостаточности (при СКФ Более 30 мл/мин.). А вот токсичен для почек йодсодержащий контраст, созвучный-Омнипак, который вводят при МСКТ. И его введение рекомендуют проводить с интервалом не ранее 3 месяцев при отсутствии жизненных показаний. В отношении контраста, вводимого при МРТ, таких рекомендаций нет. Нередко требуются последовательные исследования с контрастом. Острой почечной недостаточности после введений контраста МРТ лично на моей практике не было. Больше для своего спокойствия рекомендую пересдать креатинин крови. В день исследования и накануне рекомендуется адекватная гидратация-повышенный питьевой режим 40 мл/кг/сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня СКВ, получаю на данный момент раз в месяц терапию белимумаб. Через неделю нужно снова ставить препарат, но я заболела ангиной (гнойной), была 4 дня высокая температура, сильная боль в горле, белый налет на гландах. Сейчас состояние...
Здравствуйте. Введение белимумаба желательно отложить на 7-10 дней после выздоровления. То есть выздоровление - подождать 7 дней - и только после этого вводить препарат.
Здравствуйте! Пролечили иридоциклит. Уменьшили макулярный отек левого глаза с 719 до 370мкм уколами дексаметазон 12 уколов. Больше доктор говорит нельзя . Сделали ангио окт, диагноз: профиль макуля сглажен. Впм уплотнена, эксудативная отслойка мэс, субретимальной...
Здравствуйте. Этот укол действительно нужен. Его действие принципиально отличается от гормональной терапии дексаметазоном. Дексаметазон может оказать временный эффект, а потом отек опять усилится. Ингибитор ангиогенеза блокирует выработку жидкости несостоятельными сосудами, запустеыает их. Побочные от него могут быть у возрастных пациентов с тяжёлой сопутствующей патологией и при многократном ведении. У вас будет один укол, луцентис. Он переносится хорошо. Не отказывайтесь. Отек макулы важно вылечить
Введение ГКС интратимпанально
10 ответовЗдравствуйте. Интересует иратимпанадьное введение ГКС через ухо, не знаю куда обратиться, потому что не везде делают такую процедуру. Знаю что при неудачной гормонального терапии , такая процедура может помочь. Очень мучает шум в ушах, вечером сильно закладывает, становится...
Здравствуйте Данную процедуру делают в клинике Уха и горла и носа первого МГМУ имени Сеченова. А вы посещали отоневролога как профильного специалиста по данному вопросу шума в ушах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикорм введение
8 ответовДобрый день! Прошу подсказать как продолжать введение прикорма, ребенку сейчас 7,5 мес., я запуталась как вводить прикорм дальше. Сейчас меню у нас такое:на завтрак ест кашу и фруктовое пюре, недавно ещё начала давать желток раза три в неделю, на обед мясо(кролик или...
Здравствуйте, к году должно быть 5 приёмов пищи. Рыбу можно пробовать с 8 месяцев, начинаем с белых, не жирных сортов (треска, минтай). Творожок, нежирный кефир можно вводить с 6 месяцев. Белок яиц после года, орехи после 3х лет. Печенье уже можно. Курицу, телятину и говядину тоже уже можно вводить. Главное, что любой, новый продукт вводим постепенно. Пищевое окно для ввода кусочков с 8-10 месяц. Начинаем с мелких, сначала разминаем вилкой, затем уже постепенно диаметр будете увеличивать. Не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка