Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антенатальная гибель плода
9 ответовЗдравствуйте! У меня на 31+3неделе умер ребенок ,внутриутробно .В заключении :хроническая декомпенсированная плацентарная недостаточность (фетоплацентарная форма).Ребенок перестал шевелиться - в тот же день оказалась в роддоме,вызвали роды,девочка 2200г,48см,воды чистые ,в...
Это немного не то, что заслуживает внимание. В любой плаценте бывают описаны какие-либо особенности, это временный несовершенный орган. Масса плода даже несколько больше, чем средняя к сроку,это говорит о том, что ФПН не развивалась. И если бы пуповина не сформировалась порочно, все было бы хорошо. Система гемостаза ни при чем в любом случае.
Добрый день! Беременна срок 10 недель (беременность третья). Первая беременность замершая на сроке 9 недель в 2012 году. Вторая беременность удачная, родила здоровую дочку в 2021 году, беременность была на клексане 0,4 дозировка с 6 недели и вплоть до родов. Потом мне...
Здравствуйте, вам необходима консультация гематолога, он в первую очередь решает о необходимости назначения клексана. Если он даст свое заключение, то начнете делать.
Добрый день! Беременна срок 10 недель (беременность третья). Первая беременность замершая на сроке 9 недель в 2012 году. Вторая беременность удачная, родила здоровую дочку в 2021 году, беременность была на клексане 0,4 дозировка с 6 недели и вплоть до родов. Потом мне...
Здравствуйте, Евгения! Анализы у вас хорошие. Генетической тромбофилии нет. Важны для рассчёта рисков тромбоза только FV, FII гены. Клексан назначается не для сохранения беременности и повода для его назначения нет. Гомоцистеин низкий, большие дозы фолиевой кислоты не требуются .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 28 недель. В течение всей беременности повышены антилипидные антитела, к б2 гликопротеину, есть отклонения по ревматологическим анализам (диагноз так и не поставили, назначили плаквенил "на всякий случай", пью с 18 недели), повышен д димер....
Здравствуйте! Все изменения физиологичным для беременных. Титр антител клинически незначимый и может повышаться на сам факт беременности . Д- димер также не рекомендован к рутинному контролю у беременных. Пока по вводным данным гепаринопрофилактика не требуется, если нет отягощающих обстоятельств ( ожирение, курение, тромбозы в прошлом,диагностированная тромбофилия, ЭКО и тд).
Беременность,тромбофлебия
7 ответовДобрый день . Была замершая беременность . Обследовалась, выявили тромьофелию. Рекомендуют низкомолекулярные гепарины. Можно ли заменить на таблетки и что принимать при планировании беременности? Гинеколог назначил Дюфастон с 11 по 25 день цикла ,можно ли его...
Здравствуйте, Мария. Данных в пользу генетической тромбофилии нет, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, не являются причиной замершей беременности, специального лечения не требуют. Прием дуфастона при наличии этих полиморфизмов не противопоказан. Низкомолекулярные гепарины назначают строго по показаниям - при наличии высокого риска тромбозов во время беременности, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Нужен ли прием нмг
4 ответаЗдравствуйте, сейчас у меня беременность сроком 7.6 Нед. Имею риск привычного невынашивания беременности в виде полиморфизмов C667T гена MTHFR c/t 4G/5G гена Pai-1 4G/4G Val34leu гена F13 leu/Val D/I гена ангиотензина нападающего счёт фермента (АСЕ) - D/D A1/A2 гена CYP...
Если начинать клексан то только с минимальной дозировки 0,2 в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий балл по Фишеру.
7 ответовДобрый день. Беременность 33,1 недели, результаты КТГ вариант нормы при общем балле по Фишеру 7. Интерпретация KT по шкале Фишера Базальная линия (уд/мин) :139 Базальный ритм (балл) : 2 Амплитуда вариаб. (балл) : 1 Частота вариаб. (балл) : 2 Акцелерации: 2 Децелерации...
Ирина, здравствуйте! Общий балл по Фишеру: 7 — это вариант нормы -удовлетворительное состояние плода. Базальный ритм (139 уд/мин): В пределах нормы (110–160 уд/мин). Амплитуда вариабельности (38 уд/мин): Норма (6–25 уд/мин). Акцелерации (2): Наличие акцелераций (учащений сердцебиения) — хороший признак. Децелерации (0): Отсутствие децелераций (замедлений сердцебиения) — также хороший признак. КТГ не вызывает опасений, но требует повторного контроля через 1–2 недели или при изменении состояния (например, уменьшении шевелений плода). Фибриноген (6,7 г/л): Незначительно повышен (норма для 3 триместра — до 5,6 г/л). Это может быть связано с физиологическим повышением свертываемости крови при беременности. Д-димер (663 нг/мл): Незначительно повышен (норма для 3 триместра — до 644 нг/мл). Это также характерно для беременности. Гепарины не назначены если УЗИ и допплер сосудов в норме, а тромбофилия низкого риска, это решение обосновано. Небольшое повышение показателей коагулограммы не требует лечения, если нет других признаков тромбофилии (например, отеков, болей в ногах). На основании КТГ, УЗИ и допплера можно сделать вывод, что состояние ребенка удовлетворительное. Важно продолжать наблюдение: * Регулярно делать КТГ (обычно 1 раз в неделю или чаще, если есть показания). * Следить за шевелениями плода (не менее 10 движений за 2 часа). * Контролировать артериальное давление и общее самочувствие. * Избегайте длительного стояния или сидения, чтобы снизить риск тромбозов. Берегите себя и малыша !
Добрый вечер, уважаемые доктора. Беременность 28+4. 42 года. По анализам повышение фибриногена, но в пределах «беременных» норм. Также немного завышен Д-димер. Принимаю кардиомагнил 150мг с 12 недели. По первому скринингу риск преэклампсии 1:70. Услышала мнение стороннего...
Здравствуйте! Результаты коагулограммы в норме. Вы правы, фибриноген у Вас в пределах беременной нормы (до 7 г/л). Д-димер вообще при беременности оценивать не информативно (у него нет беременных норм), он всегда повышен. Показаний для назначения НМГ у Вас нет. Прием Кардиомагнила продолжайте до 36 недели беременности.
Добрый день! Беременность 7 недель. В анамнезе была замершая беременность на 7-8 неделе, были одни роды. Возраст 39 лет. Гинеколог направила на сдачу анализов на кровь по тромбофилии для консультации с гематологом. Сейчас пью курантил 75 мг в день. Дюфастон 2 таблетки в день....
Ирина, здравствуйте. По прикрепленному генетическому исследованию тромбофилий не обнаружено. Значение имеют мутации генов F2 и F5 — они не выявлены. Все остальные полиморфизмы встречаются у людей достаточно часто, риск тромбозов не повышают, на вынашивание беременности влияния не оказывают, назначения гепаринов не требуют. Снижение антитромбина III имеет значение при уровне менее 60%, выявленное вне беременности. Показатели коагулограммы и Д-димера не отражают риск тромбоза и замершей беременности и не влияют на назначение гепаринов. Необходимость назначения гепаринов при беременности определяется по сочетанию факторов риска тромбозов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленных факторов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации гемостаза при беременности
33 ответаЗдравствуйте, нахожусь на 5,5 неделе беременности после ЭКО, сдала анализ на мутации гемостаза и вот какие результаты: PAI-1(-675 5g/4g) в гетерозиготной форме, ITGA2 (807 С больше T) в гетерозиготной форме, F13A1(103 G больше T) в гетерозиготной форме, MTHFR (1298 A больше...
Здравствуйте, причина Эко? У кого-то в роду были ли инфаркты, тромбозы, инсульты в раннем возрасте?