Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нахожусь на 7 неделе, беременность первая, желанная, зачатая естественным путем. Рост 167, вес 64кг, не курю, гипотоник. В роду у сестры была гиперкоагуляция и тэла в беременность. Сейчас начали мучать распирающие боли в голенях, головные боли, давление 90/60-100/70,...
Здравствуйте, Юлия. Подобные изменения в коагулограмме характерны для беременности, так как в этот период физиологически повышается свертываемость крови, увеличивается фибриноген, РФМК, Д-димер, снижается АЧТВ. Организм таким образом готовится к возможной кровопотере в родах. Кардиомагнил назначают при высоком риске преэклампсии, этот риск рассчитывет гинеколог, который наблюдает беременность. Клексан назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - много многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. По этой шкале за тромбозы у близких родственников даётся 1 балл. Клексан назначают если находят 3 и больше баллов в пользу риска тромбозов.
Нужно ли колоть клексан?
1 ответДобрый день! Беременность, 32 недели. На приеме гематолог поставил диагноз - гиперкоагуляция. Назначили минимальные дозы препарата клексан (0.2 мг). Порекомендовали сдать тест на тромбодинамику и по результатам данного теста вынесли следующее заключение: Хронометрическая...
Инна, здравствуйте! Данный анализ Вы сдавали уже на фоне клексана? Коагулограмма и заключение гематолога на руках есть?
Клексан
17 ответовЗдравствуйте! Оказалась в ситуации. Мой гематолог в другом городе , ждала Ее ответа 8 дней. А сегодня узнала, что она ушла в отпуск ещё на 2 недели. Беременность 22 недели. Д-димер 1815 при норме 1200, 12зависимый фибринолиз 20 при норме 12. Гиперкоагуляция, укорочено время...
Добрый вечер .Ваше беспокойство понятно ,но дозу повышать не стоит тем более на таком сроке ,показатели не критичны и соответствуют дозировке,коррекцию строго проводит тот доктор ,который назначил минимальную дозировку. Вам лишь стоит провести доплер раз в неделю до выхода вашего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня хирургический климакс. Инсулинорезистентность, повышенный холестерин, гиперкоагуляция. Ещё альбумин в моче и повышены альдостерон, калий. Принимаю прогинова и свечи овипол, так как жжен е, боли в мочевом, уретре.Ещё Мексидол, розувастатин и Метформин....
Здравствуйте. Сколько времени прошло после операции? Что из згт принмаете?
Добрый день! Хотела задать вопрос врачу! Наш пёс Алекс 17279. 8 лет вес 55 кг СД с 5 лет, сдавали анализ, сейчас не в Москве и нам ветеринар д-р клиники назначил-плавикс 75. Вопрос применяют ли его в ветеринарии и судя по анализу подходит ли нам этот препарат....
По анализам подходит плавикс. Можете заменить гораздо более дешевым аналогом Клопидогрель в той же дозировке 75 мг.
Обратилась за консультацией к гематологу- беспокоили такие симптомы, как высокий показатель тромбоцитов в крови. Дополнительно - беспокоило- часто низкий гемоглобин, (98/89/92), очень обильные менструации длительное время. По результатам анализов- высокий уровень тромбоцитов...
Здравствуйте Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Тромбодинамика - это метод для оценки свертывающей системы здесь и сейчас. Активность свертывающей системы может повышаться в ответ на инфекцию, воспаление, травму, операцию, кровотечение. Никакого прогностического значения тромбодинамика не имеет. При обнаружении изменений в её результатах никакая терапия не назначается. Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). Если тромбоцитоз сохраняется в динамике более 3 мес, то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелëт и тромбофилия.
6 ответовЗдравствуйте! В 2024 году перенесла тромбоз сосудов головного мозга на фоне приёма КОК. После ряда обследований выяснилось, что у меня тромбофилия. После тромбоза принимала ксарелто в дозе 20 мг/сут в течение года, отменила, но сдав тромбодинамику, выяснилось, что у меня...
Здравствуйте! На время перелета обычно рекомендуется использовать компрессионный трикотаж. Специальные препараты дополнительно не требуются. Профилактическая доза ксарелто уже предотвращает рецидив тромботического события. Во время полета важно соблюдать питьевой режим, при возможности можно делать лёгкую разминку, менять положение ног, прохаживаться по салону.
Повышен ферритин 1 триместр
6 ответовНа данный момент 9-10 недель беременности. 08.10 анализ на ферритин 125.3, 22.10 ферритин 140.4. Повышен фибриноген 08.10-6.1, 22.10- 5.9 остальные анализы в норме. Температуры не было, с 6 недели токсикоз, ориентировочно неделю назад появилась с токсикощом рвота, 1-2 раза в...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Коагулограмма соответствует беременности. Коррекции не требуется. Норма ферритина для женщин - до 250. Повышения Ферритина у вас нет. Биохимические анализы в норме. Поводов для беспокойства нет.
Здравствуйте, беременность 31 неделя и 3 дня, вторая, первая внематочная. С 10 недели принимаю омакор, Вит Д, Йодомарин 200, Магне в 6, Кардиомагнил 150 мг. Контроль ферретина, магния, кальция , Вит Д и тромбодинамики 1 раз в месяц. 2 раза за беременность капала...
Евгения, с учетом кардиологических риском преэклампсии по результатам которых также назначаются кроворазжижающие препраты поводов для их приема нет. Высокого риска тромбообразования с учетом гетерозиготности мутации я не вижу. Гематологи может быть помогут нам с тромбоэластограммой, но по рискам преэклампсии и общего риска тромбозов показаний для препарата я не вижу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. До протокола анамнез заболевания: маркеры тромбофелии- гомозигота по PAI-1, гетерозигота по MTHFR A222V, гомозигота МТRR, FBG-норма. АФЛ синдрома нет. Тромбодинамика -норма, агрегация тромбоцитов-снижение агрегации с адреналином, АДФ до 30%. АТ к фосфолипидам,...
Здравствуйте , возможно дважды по 0.4