Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. помогите, пожалуйста разобраться. мне 36 лет. побаливает в области колена. особой физ нагрузки не давал. иногда прогулки по 15000 20000 шагов. болей не замечал. порой на велосипеде по 2ч активной езды. иногда дома мог поприседать без отягощения. редко ходил по...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Правильно, что прислушались и сделали МРТ, но обрадовать нечем. В подколенной ямке боль из-за растущей кисты Бейкера. А растёт она из-за воспаления в суставе. В неё поступает воспалительная избыточная жидкость из сустава. Эту киста трогать пока не нужно. Нужно убирать причину воспаления в суставе. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а + параменисковая киста существенных размеров. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ------------------- Бандаж, например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Нельзя прыгать, бегать, поднимать тяжести, преодолевать боль. Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать.
Боль в пятке, не шпора
5 ответовЗдравствуйте! Полтора месяца назад столкнулась с неожиданным для себя феноменом-боль в пятках. Сначала болели не сильно, но обе пятки, потом правая стихла, но бывает ноет, левая стала хуже. Не могу отметить каких-то изменений в своей жизни, ни в плане питания, ни в...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день,кратко в детстве были операции:аппендицит,перитонит,непроходимость (5 операций,две клинические смерти на операционном столе),как следствие обширный спаечный процесс в малом тазу,скопление жидкости,бесплодие. Но получилось чудом забеременеть спустя 14 лет...
Здравствуйте. В такой непростой ситуации больше рекомендую склоняться к естественым родам, поскольку операция может усугубить течение спаечного процесса, к тому же были клинические смерти на операционном столе - это весомый аргумент в пользу ЕР, тем более беременной, и это решается дополнительно после консультации с анестезиологом. Но время еще есть и важно, чтобы малыш перевернулся для ЕР
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в паху непонятного происхождения
49 ответовДоброго времени суток. Полгода назад попала в гинекологию с болью в паху справа, там сказали - о да, это так киста болит. На узи кисты не было. Неделю подержали, антибиотиками обкололи, сделали колоноскопию и отправили домой, сказали - придуряюсь. После НГ в январе опять...
Добрый день! Изначально надо было начать с МРТ ПКОП. Сейчас ощущение тянущей боли в глубине ягодицы естЬ?
Жкт у новорожденных
17 ответовНоворожденному 8 день, с рождения на ИВ в роддоме давали Хипп комботик 1 В принципе все хорошо, вес набирает. Кормлю каждые 3 часа по 60 мл, не могу понять не много ли это? Давали по 40 мл и 50 мл не наедается, продолжает искать бутылочку и если и засыпает просыпается через...
Здравствуйте Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5 дней Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов. Газы у ребенка отходят? С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание. Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект Да, допустимо кормить ребенка по 60 мл каждые 3 часа Срыгивания могут быть после каждого кормления в пределах 2-3 столовых ложек , главное, чтобы не фонтаном,
Хрустят кости
8 ответовЗдравствуйте, два года назад начала хрустеть поясница после длительного нахождения вертикально, когда ложилась на спину и как бы упиралась тазом в поверхность кровати - происходит хруст, особого значения этому не придавала. за эти два года частота таких случаев значительно...
Добрый день. Сам хруст патологией не является, но может быть косвенным симптомом системных заболеваний. Необходимо сдать анализы на гормоны щитовидных и паращитовидных желез, биохим анализ крови ( кальций, фосфор, щелочная, фосфатаза, вит Д. РФ, СРБ). Проверить плотность костной ткани (рентгеновская остеоденситометрия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже как месяц у меня наблюдается боль при отведении ноги в сторону , больно поворачивать ногу, особенно во сне, когда переворачиваюсь на левый бок, боль в левой ноге и в основном локализуется в паховой ямке слева, бывает простреливающая и отдает в бедро и по всей...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 43 года. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, губа вертлужной впадины, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока больше данных за теносиновит сухожилий отводящих мышц бедра, но могут быть и другие причины. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Мы на СВ. Моей груди примерно 20-30мл+90(120)мл смесь(бывает, что смесь не всегда сьедает) Даем Нутрилак Комфорт, после роддома принимали нестожен, но он нам не подошел , было очень много творожных срыгиваний. В туалет ходит 1 раз в 2 дня. Сначала выходит, как пластилин...
Здравствуйте ! На фоне использования Баксета Бэмби и Лактозара возможно закрепление стула, если не было жидкого как вода стула с пеной, обычно их использование не рекомендуют. Возможно рассмотреть их отмену и понаблюдать за характером стула в течение 7-10 дней. На СВ стул может до 5-7 дней отсутствовать
Здравствуйте уважаемые доктора.Проблема такая.Вообще с неврологией знакома давно.В забытом 2012 году ,после упражнений на пресс ,два года продолжались боли в животе слева снизу.Потом выяснили ,что вроде как это повздошно поясничная мышца ,стали как то ее лечить и боль ушла.Во...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович Помогите мне пожалуйста,что это может быть ? ➡️ Необходимо исключить внутрибрюшную патологию и проблемы с органами таза. УЗИ слабый метод диагностики. С лучшей стороны себя показало исследование КТ органов брюшной полости и органов малого таза При сильных болях в животе вполне возможен вызов скорой помощи стоит ли сейчас обратиться к мануальному терапевту ? ➡️ Нет, мануальный терапевт не сможет помочь в этом вопросе или выждать время какое то ? ➡️ Лучшей тактикой будет исследоваться в полной мере
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невропатия малоберцового нерва
30 ответовЗдравствуйте, опишу свою ситуацию. Все началось после внутримышечных инъекций мексидола. В левой и правой ягодице после уколов были небольшие гематомы, в правой еще и абсцесс под вопросом. Хирург прописывал антибиотики и физио. С правой стороны где был абсцесс видимо...
В таком случае и подходит вариант с таблетированной терапией преднизолоном - эффективность ничем не уступает уколам; По поводу УЗИ - опять же, планово его сделайте для исключения кисты, но это не отменяет лечение нейропатии и отёка нерва на фоне его компрессии (независимо от причины)