Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, после мрт сказали делать операцию. Можно ли обойтись без неё с помощью лечения?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Операция в данном случае не показана. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Добрый вечер! Утром 18 июля появилась боль при моргании, к вечеру веко слегка опухло, начал формироваться ячмень . 20 июля появился воспалённый отек под глазом. Офтальмолог назначила лечение капли офтаквикс и мазь флоксал. 27 июня шишка уже была огромная и очень болезненная,...
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза. Визуально и по описанию похоже на воспаление века на фоне закупорки сальных желез века, может возникать при снижении иммунитета, переохлаждении, нарушении ЖКТ. В таких случаях рекомендуются комбинированные капли Комбинил/Комвео 4 раза в день 7 дней, мазь Флоксал/Офтоципро 3 раза в день за нижнее веко 7 дней, гидрокортизоновая мазь 1% наружно на веко 3 раза в день 7 дней. Вероятность есть, что прорвется, но в некоторых случаях формируется плотная капсула в толще века, которая сложно поддаётся рассасыванию (в некоторых подобных случаях приходиться прибегать к введению гормонального препарата внутрь образования или хирургическому удалению) Скорейшего Вам выздоровления!
Грыжа пищевода. Нужна ли операция ?
7 ответовДобрый день! Мне 63 года . Уже год мучаюсь с желудком, в прошлом году на рентгене обнаружили грыжу и поставили 3 степень . В этом году она увеличилась и уже 2 степень , постоянно мучает отрыжка пищей , нехватка воздуха. Подозреваю , что грыжа давит на лёгкие и поэтому тяжело...
Здравствуйте! В Вашем случае действительно показано оперативное лечение. Не все клиники владеют специалистами, которые выполняют такие операции. если найдете опытного хирурга, операция в целом малотравматичная. Вам стоит поискать в Вашем городе такие больнице или в ближайшем и записаться очно на консультацию к хирургу со всеми результатами исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач предложил провести операцию Лонго с боковой сфинктеротомией и иссечением трещины. Прочла, что эта операция лучше по скорости восстановления после нее, чем классическая геморроидэктомия, но уже не считается самым лучшим вариантом. Врач предложил исходя из ситуации - у...
Алена, доброе утро! В такой ситуации операция Лонго вопрос с трещиной не решает, поэтому врач и предлагает дополнить ее иссечением трещины и боковой сфинктеротомией. Если сравнивать с классической геморроидэктомией, то после Лонго восстановление действительно легче и быстрее. После классики через 3 дня сидеть час и нормально переносить перелет не реально. После Лонго + сфинктеротомии - уже ближе к реальности, хотя гарантировать комфорт нельзя. Ходить можно уже на 2-3 сутки. Сидеть не долго тоже, но с осторожностью и на мягкой подушке. Основная проблема не сама сфинктеротомия, а боль после иссечения трещины и первый стул Трещина сроком около 1 месяца пограничная ситуация. Если это еще не полностью сформированная хроническая трещина, рекомендуют попробовать лечение без сфинктеротомии. В похожих случаях рекомендуют крем с дилтиаземом 2% или нитроглицерином 0,2-0,4% 2 раза в день 6-8 недель + Форлакс 1 пакет 1-2 раза в день не менее 1 месяца + теплые ванночки. Иногда это позволяет убрать спазм и заживить трещину. Но при выраженном гипертонусе сфинктера эффективность ниже и риск рецидива выше Сфинктеротомия как раз снижает спазм и повышает шанс нормального заживления трещины. Бояться, что после нее нельзя будет ходить или сидеть, не нужно. Само вмешательство небольшое. Главный вопрос готовы ли Вы принять небольшой риск нарушения удержания газов, который существует после сфинктеротомии? С учетом Ваших сроков и перелета вариант Лонго выглядит более разумным, чем полноценная геморроидэктомия. Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый вечер, подскажите, пожалуйста, у меня кальцифинирующий тендинит плечевого сустава. Врач предлагает укол Дипроспана, затем ударно-волновую терапию. А у меня гипертония. Можно ли обойтись без укола? И посоветуйте ещё варианты лечения.
Это зависит от стадии болезни, количества кальцификатов, их локализации, наличии осложнений, реакции на предыдущее лечение... Все не просто. Иногда необходимо артроскопию делать, ибо на МРТ видно, что консервативно уже бесполезно лечить, а в начале болезни достаточно мазей НПВС и ЛФК. Поэтому нет однозначного ответа на Ваш вопрос. К нему нужно подходить по другому: Превышает ли ожидаемая польза от введения Дипроспана возможный вред от его введения? Польза очевидна - он снимет быстро и эффективно воспаление, а чтобы оценить возможный вред, существуют терапевты и кардиологи, которые, оценят Вашу гипертонию и дадут совет, насколько это опасно? PRP терапия - это не альтернатива и гиалуроновая кислота абсолютно не при чем. Достой альтернативы Дипроспану нет.
Добрый вечер, есть снимок мрт, там нашли грыжу межпозвонковую можно обойтись без операции? Или только оперировать?
Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации/мочеиспускания), также парезы(слабость в ногах), неэффективность медикаментозного лечения. Чем Вас уже лечили? По МРТ грыжа крупная, но на важные структуры не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Насколько оправдан общий наркоз при перевязке ран при ожоге. Ребенку 11 лет ожог 10%, 2-3 степень. вторая перевязка. Можно обойтись без общего наркоза в этой ситуации. Лечащий врач утверждает, что это абсолютно безопасно. После первого ребенок тяжело отходил....
Екатерина, добрый день. В таком случае наркоз абсолютно оправдан. Перевязка болезненная, кроме этого, в условиях анестезии врач может более тщательно обработать раны. При необходимости выполняется такое количество наркозов, какое необходимо. Данных о вреде частых анестезий нет. Сообщите врачу анестезиологу о том, что ребёнок тяжело отходил от наркоза. Возможно, будет использована меньшая доза или другие препараты.
Можно ли обойтись без операции
3 ответаДобрый день! Мне 27 лет у меня грыжа,больно ходить и сидеть, врач сказал операция,но не предлогал блокаду ,можно ли обойтись без операции? Ниже отрывок описания мрт Диффузное выбухание диска и протрузия на широком основании в сегменте L4-L5 с латерализацией влево,...
Добрый день. Судя по описанию, имеется грыжа больших размеров со значимым сужением позвоночного канала. В таких случаях блокада скорее всего не принесёт стойкого эффекта, а риск развития необратимого неврологического дефицита вследствие длительной компрессии корешков большой. Так что решение вашего доктора вполне оправдано. Но желательна визуальная оценка снимков, одного описания для окончательного заключения недостаточно.
Здравствуйте. Скажите, пож., возможно ли лечение по данному диагнозу? Или только операция нужна? Диагноз выявлен по результатам МРТ. Маме 82 года. Постоянная боль в пояснице, мышцах бедер и в голенях. В поликлинике хирург отказался от нас и послал к неврологу. Невролог то...
Спина у вас проблемная, но ничего критичного и страшного нет.Оперировать вас ,конечно, не будут. учитывая множества изменении, которые устранить все невозможно и конечно учитывая возраст. Надо лечится консервативно. А лечение:о/ х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным. Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней. Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней. Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней. р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней. р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день Свечи кетанов на ночь Компрессы с раствором димексида и новокаина развести 1:1 и на 30 минут. Втирания. Хорошо паравертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина от 1 до 5 процедур с интервалом 5-7 дней.. или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней. таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней. таб. нейромультивит -3 раза. твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес. массаж, легкое ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без протезирования
18 ответовЗдравствуйте, мне 46 лет, рост 184, вес 120. Всё началось около 4-х лет назад с небольших и кратковременных болей в области вертела тазобедренного сустава слева сбоку. С течением времени боли усиливались по интенсивности по продолжительности. Сейчас боль постоянная и...
Здравствуйте. Нашел здесь Ваш вопрос и снимки. 1. Отсрачивать эндопротезирование не рекомендую, поскольку ходьба на таком суставе приведет к вторичным изменениям в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и спровоцирует разрушение вертлужной впадины, что может осложнить эндопротезирование. Ну, и зачем мучаться? Никакие консервативные мероприятия ситуацию не улучшат. Если сустав разрушится совсем последствия - полный вывих бедренной кости и невозможность ходить. Похудение никому не мешало. Худеть следует вне зависимости от согласия на операцию. Худому и эндопротез дольше прослужит. 2. Современные эндопротезы служат 15 (минимум) - 20 лет и более. Все зависит от качества эндопротеза (они разные по цене бесплатно ставят дешевые), веса пациента и насколько активно он его эксплуатирует. Да, зндопротезы меняют по мере их износа. Конечно, с каждой заменой техника операции усложняется. Вам следует рассчитывать на 1 замену в возрасте примерно 65 лет и Вам этого хватит до конца дней. Поэтому худейте, соглашайтесь на операцию и поддерживайте свое здоровье в таком состоянии, чтобы перенести замену сустава в 65. Если я ответил на Ваши вопросы, то выберете мой ответ здесь и закройте индивидуальную консультацию. А если есть еще вопросы пишите прямо здесь.