Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тогда из лечения:
Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед
Бускопан 10 мг - допустим прием до 4 р/д в течение 3х дней (спазмолитик), далее по потребности
Ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды - 2 нед
Диета: исключить жирное, жаренное, копченное, алкоголь, кислое (цитрусовые, морсы, помидоры), газированные напитки, слоеное тесто, торты, шоколад, какао, варенье, мед, орехи
У мужа Моего 54 года, было эндопротезирование, обоих суставов, остенекроз 3-4ст, левый сустав прооперировали 09.04.2026, сейчас беспокоят боли в правом плече, там остенекроз 3ст, и левое колено, вчера сделали МРТ, и там ставят инфаркт костного мозга, сопутствующее...
Здравствуйте.
С учетом остеонекроза в анамнезе больше данных за его начало (1 ст) в коленном суставе.
Обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая.
6. Физиотерапия по согласованию с онкологом. Может быть, что-то из процедур разрешат.
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом .
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
7. Введение в сустав PRP или SVF терапии противопоказано по онкологии.
Гиалуроновую кислоту вводить можно, но проблему инфаркта она не решит.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация мыщелка или др.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Для Москвы и окрестностей - это ЦИТО.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок оперированный, 4 раза, ТМА.
1 раз через вену в ножке, в возрасте 1 месяца, эндоваскулярное вмешательство. После этого образовался тромб, ножку "раздуло", была фиолетового цвета. Удалось сохранить. С этих пор она шире и длиннее, чем другая нога. Есть снимки, узи вен......
Выворачивание ноги может быть из-за coxa valga или из-за истинной торсии бедренной кости.
Пока нельзя однозначно ничего сказать.
Тем более, что оба состояния не фиксированные и изменяются каждый год.
Торсия обычно проходит к 12 годам, а coxa valga раньше.
В общем, это все теория. А на практике нужно контролировать развитие ребенка и смотреть, что куда поворачивает.
Через год повторить рентген ТБС.
Посмотрим, что будет и на походку и на ногу посмотрим.
Не суетитесь.
Время не уходит и Вы ничего "не упускаете".
Добрый день. Уважаемые ортопеды. Пожалуйста, проконсультируйте! Пять лет назад заболело колено при спуске с горы. Потом беспокоило периодически. Особенно при подъёме и спуске по ступенькам. Сделала мрт в июле 2023 года.
Заключение мрт- дегенеративные изменения заднего рога...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
В суставе продолжается вяло текущее воспаление.
Интенсивность лечения зависит от степени выраженности боли.
Ниже будет приведена полная схема лечения при шкале боли ВАШ 8-10 баллов.
При боли 5-7 баллов можно обойтись без внутрисуставных уколов.
При боли менее 5-ти баллов достаточно мази, компрессов и физиотерапии.
Ортез надевать при физ нагрузках. Бег, прыжки, приседания не рекомендуются.
Лучше плавание. Можно велосипед.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Доктор пожалуйста помогите, мне 37 лет я из города Тюмени , что мне делать когда мы с женой занимаемся сексом у меня половой член быстро становятся вялым и не могу кончить. Доктор большая просьба помочь в моей проблеме. Может подскажете какие-нибудь лекарства или гаражные...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В настоящее время происходят изменения в сфере лекарственного обеспечения. Оригинальный инсулин глулизин (Апидра) может поставляться с перебоями или замещаться другими препаратами.
Апидру можно заменить на
РинГлулин (RinGlulin): Производитель ООО «Герофарм» (Россия). Это полный аналог Апидры.
Здравствуйте.
Это разные группы препаратов для снижения глюкозы. Вместо суглата можно принимать форсига или джардинс. Випидия другая группа, у препарата нет кардиопротекции и нефропротекции, как у суглата.
Добрый день. Сыну почти 16 лет, с 8 лет занимался профессиональным футболом. С рождения ноги были ровные и плоскостопия не было. В 14 лет начали очень сильно болеть колени, врачи из спортивной поликлинике отправили на физиолечение коленей (магитотерапия и парафин). С этого...
1. Нужно сделать МРТ головы. Интересует область турецкого седла (гипофиз). Это место выработки гормона роста. Приложить скан описания.
2. Определить уровень гомона роста в крови лабораторно и приложить скан.
3. Сделать рентгенографию хотя бы одного коленного сустава. Нужно посмотреть, не закрыты ли зоны роста костей. Приложить скан и\или описание.
4. Нужно будет фото ребенка фас и вид сзади от пояса и ниже стоя, стопы приставлены друг к другу, чтобы посмотреть и оценить кривизну ног.
5. Когда все это соберете + описание рентгенографии позвоночника (сколиоз), обращайтесь в личку, прикрепив к сообщению все фвйлы - и получите адекватные рекомендации. Пока мало инфы, что бы что-то сказать определенно, а фантазии не нужны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре сделал УЗИ коленного сустава и мрт тазобедреного сустава. Прошёл полностью курс всей физиотерапии какую только можно. Делал уколы через день иньектран. Пил хондроитин . Делал зарядку по Доктору Бубновскому и Маматову. На сегодняшний день улучшений нет совершенно....