Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 40 лет. 3 года назад на фоне приёма КОК у меня начались мигрени. Один приступ в месяц в последний день цикла. Помогает только эстрожель. Стараюсь его использовать за 3-4 дня до приступа. Но цикл может удлиняться, я боюсь использовать гель дольше. На фоне...
Менструальная мигрень в последний день цикла - это типичная эстрогенодефицитная мигрень, связанная с резким падением эстрогена в конце цикла. Трансдермальный эстрадиол (гель) в этой ситуации применяется именно как краткосрочная "эстрогеновая подпорка" в период падения гормона, и такой подход соответствует действующим рекомендациям.
Стандартная схема в подобных случаях: гель начинают применять за 2 дня до ожидаемого начала приступа и продолжают 7 дней. При нерегулярном цикле ориентиром служит не фиксированный день, а появление предвестников - снижение настроения, отёчность, нагрубание груди. Дозировка, которая изучалась в клинических исследованиях и обычно считается достаточной для профилактики менструальной мигрени, составляет 1,5 мг эстрадиола в сутки (около 2,5 г стандартного геля). Более длительное применение в рамках одного цикла не увеличивает риск, однако может задержать менструацию - это нужно учитывать.
Отдельного внимания заслуживает история тромбофлебита после родов и случай тромбоэмболии лёгочной артерии у близкой родственницы на фоне КОК. Трандсермальный эстрадиол в краткосрочных низких дозах считается значительно более безопасным в отношении тромботического риска по сравнению с пероральными эстрогенами и КОК, поскольку не создаёт эффекта первичного прохождения через печень и не активирует коагуляционные факторы в той же мере. Тем не менее перед регулярным применением в данном конкретном случае рекомендуется исключить тромбофилию - анализы на мутацию фактора V Лейден, протромбина G20210A, уровень антифосфолипидных антител, также рекомендуют консультацию гематолога, невролога.
Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать результаты ЭЭГ и УЗИ артерий, обращалась в связи с очень сильными приступами мигрени. Возраст 30 лет, из препаратов принимаю суматриптан при мигрени и Видора на постоянной основе
Здравствуйте! Мигрень - это клинический диагноз и обследования не требует. Чаще всего это наследственное заболевание. По УЗИ вариант нормы, там мы мсключаем диссекции и атеросклеротические бляшки. На ЭЭГ эпилепсии не зарегестрированно, больше оно ничего не показывает.
Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
У вас есть ещё вопросы?
При уколах пурегона и хумог болит голова в течение всего дня не переставая. состояние похоже на мигрень . Какие препараты можно принимать? Ранее при мигрени пила суматриптан и нурофен.
Елена, здравствуйте!
Препараты Пурегон и Хумег являются стимуляторами роста фолликулов, их «побочное» действие — повышение уровня эстрадиола в крови. А эстрадиол является провокатором мигрени —гормонально-индуцированная мигрень.
Суматриптан, Нурофен (ибупрофен) и другие НПВП в период стимуляции овуляции часто ПРОТИВОПОКАЗАН.
На сегодняшний день парацетамол (Панадол, Эффералган) считается одним из самых безопасных анальгетиков для использования в репродуктивных протоколах и в период беременности. Он не относится к НПВП и не имеет влияния на свертываемость крови и овуляцию. Разовая доза 500 мг - 1000 мг, суточная доза Не более 4000 мг. Интервал между приемами 4-6 часов. Продолжительность приема не более 3 дней подряд. Если боль сохраняется дольше —показана консультация невролога.
Так же для облегчения состояния можно приложить холодный компресс ко лбу или на затылок на 15-20 минут, организуйте себе отдых в затемненной, тихой комнате.
Желаю Вам успешного протокола и здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. От мигрени мне выписали велафакс в дозировке 18,75 половину от 37,7 на 7 дней. Принимаю 2 дня, но в первый день уже появилась тошнота, тремор рук, тахикардия. Состояние улучшилось ближе к вечеру.
На второй день после приёма снова тошнота, головная боль, повышение...
Здравствуйте!
Описанные симптомы (тошнота, тремор, тахикардия, головная боль и повышение АД) это побочные эффекты периода адаптации к венлафаксину, все антидепрессанты вызывают побочные эффекты в начале приема, при адаптации организма к препарату они проходят, как правило, в течение нескольких недель. Прикрывать побочные эффекты можно анксиолитиком(атаракс, тералиджен или стрезам), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно курсом на 1-1,5 месяца.
Минимальная эффективная доза венлафаксина в качестве профилактики мигрени 150 мг, курс лечения не менее 12 месяцев с момента улучшения состояния.
Есть и другая профилактика
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта, нуртек)
Если решили твердо отменять, то тк прием короткий по сроку это можно сделать одномоментно.
Я пью КОК Джес около 9 лет, мигрени никогда ранее не беспокоили. Но в последний год стала замечать, что когда пью таблетки плацебо на фоне кровотечения отмены возникает приступ мигрени на 2-3 дня. Без ауры, болит только правая сторона головы и правый глаз. Купирую Нурофеном....
Здравствуйте! Если ранее частых приступов не было на фоне КОК,то это не связано. КОК противопоказаны только при мигрени с аурой. Без ауры принимать можно.
У мигрени много триггеров: стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, недостаток сна, менструация(снижение уровня эстрогенов в крови), некоторые продукты, алкоголь и др.
В первую очередь рекомендуется коррекция триггеров.
Профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов (моноклональные антитела, ботулинотерапия, амитриптилин, венлафаксин, анаприлин, топирамат, кьюлипта и др) назначаются только при частоте приступов 4-8 дней в месяц и более. 1-2 приступа в месяц не требуют лечения, только купирование приступа в первые 30минут от начала приступа- нпвс или триптаны
Может ли после приступа мигрени, появится головная боль напряжения и боль в области затылка? Приступ был сильный, на 10 баллов. Таблетку не пила во время самого приступа. Но голова болела очень сильно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 10 лет назад начались мигрени, сделал МРТ, там ничего не нашли поставили диагноз Мигрени без ауры. Спустя года боли участились, сейчас пью Суматриптан, только он помогает в дозировке 50мг. Сделал УЗИ сосудов шеи, есть разница в давлении крови, врач узист сказал...
вылечиться от мигрени не возможно, но приступов не должно быть так много.
Профилактическая терапия подбирается индивидуально.
Один из подходов - это Венлафаксин 75 мг с постепенным наращиванием дозы (Данный препарат отпускается по рецепту). Если препарат нам подходит (это значит хорошо переносится и эффективен) , то препарт принимается в течение 1 года.
Или другой вариант Монокрональные антитела - это инъекционный метод (укол ставится 1 раз в месяц) курс обычно до 2-х лет. Этот метод более денежно затратен.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,что можно попробовать принимать для избавления от мигрени?
Приступы происходят пару раз в неделю. В основном это вторая половина дня. Мне 43 года. Стабильно повышенное АД 145/95. Принимаю Нолипрел.
Здравствуйте! Если нет уреженного пульса, можете попробовать бетаблокаторы(метапролол), препарат урежает пульс, поэтому требуется контроль пульса.
Так же для профилактики мигрени используются рецептурные препараты(венлафаксин, дулоксетин или топирамат).
Здравствуйте! Беспокоят частые мигрени, помогает только Суматриптан. Начинаются обычно из-за изменений погоды, после шампанского или от недосыпа и напряжения. По рекомендации невролога сделала сегодня МРТ головного мозга и артерий.Нашли аневризму на уровне С6 сегмента левой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 23 года, нужна контрацепция, от Джесс плюс были невыносимые мигрени, посоветовали попробовать пластырь Евра, 3 недели с пластырем все было хорошо, на 4 неделю при снятии пластыря началась мигрень + ночные судороги ног. Мне написали, что мигрень может быть...