Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы при ра
6 ответовЗдравствуйте. После родов в сентябре начали болеть суставы, в октябре поставили ра. Болит левая кисть и левое колено. Сейчас заканчиваю гв и назначили метипред 8 мг, с него я пару раз падала в обморок. Лучше помогает ибупрофен. В августе начался кашель, на кт легких увидели...
Здравствуйте, Ирина. Картина соответствует серопозитивному ревматоидному артриту с дебютом после родов: сильно повышенный АЦЦП, РФ, высокий СРБ и типичные суставные жалобы, поэтому базисная терапия нужна. По клиническим рекомендациям предпочтительнее метотрексат после завершения ГВ. НПВП (ибупрофен) можно оставить как симптоматическую поддержку, пока нет базисного контроля. Увеличенные подмышечные лимфоузлы на УЗИ выглядят как реактивные: сохранена структура, есть утолщение коркового слоя — такие изменения часто бывают на фоне системного воспаления, частых герпетических эпизодов и после беременности; пункция нужна только если узел растёт или меняет структуру. Очаг инфекции искать нужно: хронический тонзиллит, многократный рецидив герпеса и воспалённые миндалины способны поддерживать высокие показатели воспаления и усиливать активность РА, поэтому важна санация очага инфекция. Элементы вокруг рта на фото похожи на раздражение или воспаление кожи, а не на кожные проявления системного заболевания.
Стойкая Ремиссия при БАР 2 типа
14 ответовСкажите, пожалуйста, через какое время после последнего эпизода ремиссия считается стойкой
Здравствуйте, Никита. Ремиссия считается стойкой при отсутствии обострений и стабильном состоянии на протяжении пяти лет приема медикаментозной терапии. Только после этого можно будет пробовать постепенно снижать дозировки принимаемых препаратов.
Обострение РА
24 ответаЗдравствуйте подскажите что делать, я болею РА с 2004 года, в данный момент лечусь Ритуксимабом, капельницу давно не делала из за перенесенного дважды ковида, капельницу назначили на 27 сентября. Чем мне снять скованность и боль по утрам до этого времени. Из препаратов пью...
Эффект лефлуномида развивается через 8-12 недель от начала приёма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность при РА
7 ответовпоставили диагноз РА, принимаю метотрексат эбеве на протяжении 2 лет, постоянно упражнения, стало лучше...хочу родить ребёнка ещё одного, знаю что выводится метотрексат до 6 мес., если перестану пить таблетки, чувствую, что снова всё возобновится, что можно принимать до...
Это вопрос не для ответа в одну фразу. Здесь надо определённая тактика и подход. Что говорит ваш ревматолог?
Откаты при лечении РА
13 ответовЗдравствуйте. Диагноз серонегативный РА, основная боль колени. Арава 6 месяцев улучшение минимальны. Ранвэк 4 месяца, короткие улучшения на денёк потом откат, в целом улучшение заметней от Ранвэк пропала ломота в коленях, жжение, меньше боли. Сейчас Методжект уколы, 2...
Если при достижении эффективной дозировки методжекта в течение 8-12 недель не наступит ремиссия-решать вопрос о смене базисной терапии.
Препараты крови при РА
1 ответМожно ли применять препараты крови типа актовегина или целебрализина для лечения других заболеваний, если у пациента имеется хроническое заболевание - ревматоидный артрит. Не приведут ли эти препараты к обострению РА? Спасибо за ответ
Можно применять по показаниям. Обострений от этих препаратов не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА и вакцинация
5 ответовМне 63 года. РА 10 лет. Принимаю метотрексат раз в неделю 10 мг. Последний раз прием 16.11.2021 г. Анализ крови от 24.12.2021: СОЭ 49 , Срб 1,16, РФ 18,5 . Воспаление и скованность суставов отсутствует. Можно ли вакцинироваться? На прием к ревматологу попасть не могу, нет...
Здравствуйте. Вакцинироваться нельзя. Возникает вопрос, почему соэ 49. Если это от ра, то вы не в ремиссии. Если это не от ра, то вопрос от чего. Вакцинироваться если ра не в ремиссии или при таком повышении соэ неясно от чего - нельзя.
Метотрексат, РА
4 ответаУ меня диагностирован РА. Мне 28 лет. Я пропила три недели 10, потом 12.5, две недели 15. Вот эффект от 15 я начала замечать. Суставы стали уменьшаться. Врач предлагает повысить дозу до 20 и говорит что обычно рабочая доза 20-25. Но не настаивает. Так может можно подождать...
Здравствуйте. 1. Ваш доктор прав, что рабочая доза метотрексата 20-25мг/Нед. До 20мг обязательно дозу нужно повышать, не нужно ждать ремиссии на 15мг. 2. Ремиссии достичь можно, особенно если терапия была начата в первые 3-6 месяцев от начала заболевания. 3. Планировать беременность можно только в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания. Такое состояние должно продолжаться минимум 6 месяцев, лучше 12. 4. Метотрексат нужно отменять за 3-6 месяцев до начала планирования беременности. А также метотрексат нельзя отменять раньше, чем 6–12 месяцев устойчивой ремиссии. 5. Есть препараты, разрешенные в период беременности и лактации. Вероятнее всего на них впоследствии и будет происходить замена. 6. Сказать однозначно, на наступит ли обострение в беременность - нельзя. Но по статистике, чаще, в беременность заболевание стихает, но вот в послеродовом периоде возможно развитие обострения.
РА или СКВ
5 ответовБолят суставы около года, 3 года у меня хр. тонзиллит. В январе заболело горло и очень воспалились кисти, стопы, колени , локти. Рентген стоп -плоскостопие кистей- можно говорить о РА 1 ст. Начала сбор анализов после ревмотолога, АСЛО 360 , РФ 220, АЦЦП 240. АНТИТЕЛ К 2х...
Это ревматоидный артрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид при РА
1 ответУ супруги РА. Колит метотрексат, пьёт метипред. Два дня назад появились признаки ОРВИ (или ковид) : температура 38,5 сильная головная боль, боль и жжение в горле. Вчера вкололи метотрексат 3 мл. Температура сразу упала до 36,9. Головная боль, боль и жжение в горле,...
Здравствуйте! Противовирусные препараты кроме России нигде не принимают- выводы сделайте сами! Лечитесь симптоматически как обычное ОРВИ! Метилпред пока повремените- он портит клинику и скрывает симптомы заболевания!