Добрый день. Прошу помощи в вопросе падения лейкоцитов, анализы с динамикой прикрепляю, была с данными анализами у терапевта ни чего конкретного она не сказала, сказала что возможна онкология и надо делать пункцию. Я нахожу просто в панике, изначально я сдать анализы решила...

Алена, здравствуйте.
Во-первых, ферритин ниже 30 - это дефицит железа, требующий лечения. Причиной вполне могла быть анальная трещина. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
По поводу снижения лейкоцитов необходимо дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, УЗИ органов брюшной полости, иммунограмма.
Дефицит железа может приводить к снижению иммунитета, что может быть причиной обострения персистирующих инфекций (это приводит к снижению лейкоцитов), поэтому очень важно восполнить запасы железа и не забывать о других укрепляющих иммунитет мероприятиях: профилактический прием витамина Д, полноценный сон, питание, физические нагрузки, снижение уровня стресса.