Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В последнее время стала ощущать странные ощущения сдавленности в грудной клетке ближе к ключицам и иногда вкупе как будто в животе тоже (как про тонусе матки во время беременности что-то похожее) ощущение возникает как будто кровь приливает к шее. Страдаю...
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, нарушений нет. Боли скорее несердечные, неврологического характера. При волнении естественно,что будет учащение пульса, могут проскакивать елиничные экстрастстолы -перебои. Но это не является патологией,не опасно. Никаких данных за инфаркт нет
Высокий СРБ ультрачувствительный
17 ответовЗдравствуйте! В августе впервые подскочило давление 140/100, при моем обычном 100/65, с чем связать не знаю! Далее стала замечать, что давление стало скакать от 100/70 до 120/85, для меня гипотоника это очень ощутимо( тошнота, мушки перед глазами и т.д.)+ я тревожные очень...
Оптимально Ферритин от 40. Можно наладить и коррекцией питания попробовать а также подумать нет ли обильных менструаций, проблем с желудочком или кишечником ( боли тяжесть вздутие )
ГТР, ПА и мигрени
4 ответаДобрый день. Мне 36 лет. Подскажите, пожалуйста. Тревожной была с самого детства, ПА начались в 18, сразу после нескольких очень тяжелых для меня эмоционально обстоятельств в жизни. Сначала вообще не могла выходить из дома, потом потихоньку с мамой, после даже ездила кое-как...
Здравствуйте. Препаратами выбора при ГТР и панических расстройствах являются антидепрессанты из группы СИОЗС (Сертралин, Эсциталопрам, Паксил, Феварин), если они оказываются недостаточно эффективными, в таком случае назначаются антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). По-моему мнению, Вам очень рано сменили Эсциталопрам на Триттико, который к тому же малоэффективен при лечении тревожных расстройств и чаще назначается при депрессивных состояниях, либо как дополнительный препарат совместно с другими антидепрессантами, с целью коррекции сна. Паническая атака, возникшая у Вас на фоне приема Эсциталопрама, скорее всего, была обусловлена периодом адаптации организма к антидепрессанту во время которой может усиливаться тревога, нарушаться сон и возникать обострение панических состояний. Возможно Вам стоит рассмотреть со своим лечащим врачом вариант возобновления приема Эсциталопрама под прикрытием транквилизатора (атаракс, Тералиджен, алпразолам) на период до 3-4 недель, с постепенным наращиванием дозы Эсциталопрама до терапевтических (10-20 мг/сут). Либо попробовать один из других антидепрессантов из группы СИОЗС. Период приема любого антидепрессанта должен составлять не менее 6 месяцев с момента стойкого улучшения состояния (в среднем лечение длится 10-12 месяцев, но иногда может продолжаться до 1,5 лет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усиление мигрени
10 ответовЗдравствуйте! У меня с детства головные боли (сейчас мне 22). В детстве была асимметрия сосудов головного мозга - списывали на это; потом 6 лет назад был фронтит, при котором сделали трепанопункцию и говорили, что от этого. При это голова болит весной и осенью, в сезоны...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это действительно мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Более 15 приступов в месяц - это хроническая мигрень, которая обязательно требует назначения профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. + вероятнее есть лекарственно-индуцированная головная боль, т к используете триптаны более 10 дней в месяц. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом(врач, специализирующийся именно на головных болях) У вас есть ещё вопросы?
Здравствуйте! Всегда страдала от обильных месячных, с 12 лет, но последние пару лет это уже невыносимо. Цикл регулярный, 28 дней, месячные идут в общей сложности 7 дней, правда эти последние 2 года странно. Первые 2 дня очень обильные ( ночной прокладки и тампона одновременно...
Добрый день! По описанию у вас не только очень обильная менструация, но и есть снижение содержание ферритина, говорящее о снижение запасов железа. Препараты железа обязательно нужны вам. Ферритин должен быть не ниже 40. Можно пропить препарат ферретаб не менее месяца. Также не мешает сдать Пролактин, эстроген, ФСГ, ЛГ общий тестостерон, гспг, ДГЭА-С на 2-5 день цикла. Данные гормоны могут влиять на Обильность выделений в менструацию. Как правильно сдавать анализ на пролактин женщине - подготовка: исключить стрессы за несколько дней период процедурой, так это может значительно повлиять на результат; не менее чем за сутки необходимо исключить перегревы организма (посещение бани, сауны и т.п.); не менее чем за сутки воздержаться от половой жизни; исключить физические нагрузки не менее чем за сутки до исследования (сюда можно отнести походы в тренажерный зал, занятия фитнесом, пробежки, подъем тяжелых предметов и т.п.); в течение 12-14 часов перед процедурой отказаться от жирной и пряной пищи, не употреблять алкоголь, а также воздержаться от курения; анализ сдается натощак в утренние часы (оптимально будет через 3 часа после пробуждения), это связано с тем, что во время сна количество пролактина увеличивается и необходимо выждать некоторое время, чтобы его уровень установился. Особое значение следует уделить содержанию витамина Д в крови. По ряду исследований, снижение витамина Д способно ухудшить течение эндометриоза. В вашем случае препаратом выбора является диеногест, а именно такой препарат как Визанна. Эстрогеновый компонент в кок, например, жанин по ряду исследований не даёт эффекта от лечения эндометриоза. Диеногест-это золотой стандарт. Кроме того, он обладает эффектом уменьшения толщины эндометрия, что уменьшает кровопотерю в менструацию. Дженериком визанны является зафрилла или алвовизан. Их можно также рассматривать как средство лечения эндометриоза.
Шаткость походки размытое зрение
20 ответовГоловные боли с детства, в подростковом возрасте школа и институт голова болела очень часто пила просто таблетки цитрамон, помогало. Три года назад переехали в другой город и через год начались постоянные головные боли, затяжные, таблетки цитрамон, темпалгин не помогали...
Здрауствуйте По описанию наиболее вероятно сочетание вестибулярной мигрени и персистирующего постурально-перцептивного головокружения. С детства у вас есть склонность к мигрени частые головные боли, ухудшение на стресс, недосып и погоду. Эпизод сильного вращательного головокружения с тошнотой, после которого осталась длительная шаткость и ощущение плывущей картинки, хорошо укладывается в такую картину. Для PPPD характерны постоянная неустойчивость, усиление симптомов на улице, при движении, зрительной нагрузке, тревоге и стрессе. Часто утром хуже, к вечеру легче. При этом обычный неврологический осмотр может быть нормальным. Бетагистин, фезам и вазобрал при таких состояниях помогают не всегда. Грандаксин может немного уменьшить тревожное усиление симптомов, но основное лечение обычно другое. Обычно рекомендуют очно обратиться к неврологу, который занимается головокружением и мигренью. Желательно сделать МРТ головного мозга, аудиограмму, пройти осмотр с вестибулярными пробами, а также проверить зрение, общий анализ крови, ферритин, ТТГ и витамин В12. Лечение обычно включает профилактику мигрени, препараты для снижения тревожной чувствительности нервной системы и вестибулярную гимнастику. Также важно постепенно возвращать обычную активность, потому что постоянное избегание нагрузок и улицы поддерживает шаткость. Состояние неприятное, но оно лечится, и при правильной терапии у многих симптомы значительно уменьшаются или проходят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный шум в левом ухе.
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Помогите разобраться с проблемой постоянного шума в левом ухе. В июне 2023г. заложило левое ухо, не болело, температура не повышалась, просто мыла голову в душе, резкий звон и ухо оглохло. Думала что попала вода. На 4-й день обратилась к ЛОРу,...
Здравствуйте, Юлия! В Вашем случае можно порекомендовать МРТ сосудов головного мозга с контрастом для уточнения именно сосудистой природы шума. После воспалительного процесса мог возникнуть конфликт с артерией, бывает, что она соприкасается с нервом, поэтому пульсация и шум проявляются постоянно.
Здравствуйте.Проблемы начались лет с 15, постоянно кружится, болит голова.Безумно сильно болит и никакие уколы ничего не помогает,хочется уже убить себя.Раньше хоть были "ремиссии" и голова могла не болеть по 2-3 месяца.А сейчас каждый день.Постоянно звонки в скорую и ничего...
Здравствуйте, прикрепите все протоколы исследований, узи сосудов головы и шеи делали?