Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у мамы сахарный диабет. на ноге трофические язвы. положили в общее хирургическое отделение. но нужен врач-эндокринолог, не так ли? скажите о методах лечения ( я знаю, есть мази, повязки (anticoat и.т.п.))
Здравствуйте. Эндокринолог нужен для коррекции уровней сахара, а трофические язвы лечит хирург. Заочно это сделать сложно, нужно знать характер язвы, видеть ее состояние. Повязки в основном влажные, чтобы не подсыхала язва, нельзя пользоваться прижигающими растворами. также желательно сделать посев на микроорганизмы из язвы и сделать УЗИ сосудов ног, чтобы исключить сосудистые причины (стеноз).
Здравствуйте! У папы образовались трофические язвы на ногах на фоне сахарного диабета и нарушения кровообращения ( проблемы с работой сердца ). Язвы большие мокнущие , сильно текут . Ноги отёчные , воспалённые. Язвы покрыты слоем фибрина , из под него идёт неприятный запах ....
Фото посмотрел. Мне не понятно, почему таких пациентов не госпитализируют? Вот именно такие больные и должны лечиться в стационарных условиях, где проведут дополнительное обследование - УЗДГ сосудов нижних конечностей, возьмут анализы, назначат лечение, перевязки и если динамика положительная, то можно лечение и дома продолжить. Ну да ладно, это только мои рассуждения. Ноги не очень. Это если мягко выражаться. Антибиотики обязательны. Например Амоксиклав 1000 - 2 раза в сутки 7-10 дней. Сосудистые препараты - Дузофарм 100 мг - 3 раза в сутки 1-2 месяца. Вессел Дуэ Ф по 1т. - 2 раза в день 1 месяц. Антигистаминные препараты обязательны - будут также снимать отек и поменьше течь будет из язв - Супрастин 1т. - 2 раза до 10 дней (или можно в инъекциях). Если боль, то Кеторол в таблетках или инъекциях, только под прикрытием Омепразола по 20 мг - 2 раза в день за 20 минут до еды. Перевязки. Обработка язв-ран 2 раза в день, сначала раствором Мирамистина, затем раствором Браунодин (если больной переносит препараты йода). Вот то что белое на язвах это некроз. На него надо прикладывать протеолитические ферменты, например Трипсин или Хемотрипсин, или мазь Ируксол. Ферменты растворяете во флаконе 0,5% раствором новокаина 10 мл, смачиваете им стерильные салфетки и на 1-2 часа кладете на некроз. Потом для обеспечения очищения раны, эффективного впитывания экссудата, стимуляции грануляционной ткани на раны кладете суперабсорбирующую гидроактивную повязку ГидроКлин плюс (HydroClean plus). И фиксируйте к ране бинтом Пеха-хафт. Когда раны станут меньше мокнуть, то используйте губчатые повязки ГидроТак (HydroTac). Ну и самое основное это лечение сахарного диабета и других Ваших сопутствующих заболеваний. Процесс лечения должен контролировать хирург - или вызывайте его на дом не реже 1 раза в 2 недели, или сами обращайтесь на прием в поликлинику. Процесс лечения не быстрый, но лечиться надо. Не могу сказать что поможет на 100%, но помочь должно. Здоровья Вам.
Трофические изменения на ноге
4 ответаНа ноге, голени трофические изменения, покраснения, трещинки.Чем обрабатывать? Обработала только хлоргексидином. Участковый терапевт рекомендовала мазь актовегин, но ее нет в продаже. Сказала тогда только гепариновую мазь, но не на открытые ранки. Пожилой мужчина, 83 года....
Да, подойдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофические язвы на ногах
4 ответаЗдравствуйте. У моей бабушки трофические язвы на ногах из-за Сердечной недостаточности. Диабет и варикоз у неё отсутствует. Ноги перематываем ежедневно. Используется мазь Левомеколь и Аргосульфан. Пьёт Мочегонные Торасемид. Вчера фонтаном из вены пошла кровь. Отвезли в...
Здравствуйте, нужно купировать сердечную недостаточность, правильно ее пролечить - убрать причину и убрать следствие. По поводу того что просачивается кровь нужно обратится к хирургу для осмотра , перевязки и определения тактики.
Трофические язвы
4 ответаДобрый вечер! У моей тёти уже много лет есть трофические язвы. Ей 46 лет. Фото прилагаю. Они то открываются, то закрываются. В анамнезе есть наследственный синдром Морфана. Многолетнее курение и лишний вес. Возможно проблемы с сердцем, но никогда не проверялась вроде. На счёт...
Здравствуйте , Екатерина ! Какое лечение она принимает сейчас ? Венотоники (Детралекс , Флебодиа, Венарус ) сейчас принимает или нет ?
Пятна на ногах
18 ответовЗдравствуйте.На ногах появились пятна,иногда зудят,над кожей не выступают,сливаются.Сильнее чешется под коленками.Связываю с пребыванием на солнце,но зимой тоже сохраняютсч,но не такие насыщенные,как летом.Уже давно.Думала,что это трофические нарушения.
Здравствуйте Оксана. Высыпания на фото похожи на аллергический дерматит. Для лечения внутрь Цетеризин по 1 таблетке 1 раз в день на 10 дней. Наружно крем Акридерм 2 раза в день на 7 дней. Что у Вас по коленками и что происходит с пятнами зимой, не видя высыпаний сказать невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Течёт лимфа/Трофические язвы
7 ответовУ бабушки (87 лет) проблемы с сердцем (часто пусьс 35-50). Было 2 гипертонических криза. В начале августа потекла лимфа на ногах, был назначен детролакс. Потом образовались трофические язвы. Флибологов в городе нет своих, только приезжие, ждать приёма долго. Сейчас...
Ривароксабан отпускается без рецепта, аналогов нет, есть препараты из той же группы, но при атеросклероза пока доказана эффективность только ривароксабана. Симвастатин я вам заменил на розувастатин ( можете продолжить принимать свой препарат, это не принципиально), показаний к приему детралекса у вас нет. На счет язв: обрабатываете рану хлргексидином и после накладываете повязку, менять их ежедневно ( несмотря на указание инструкции). Они одинаковые, можете накладывать несколько повязок, чтобы закрыть язву. От болей любые НПВС - например мелоксикам 7,5мг*2 раза в день.
Здравствуйте, я обращаюсь по просьбе своей подопечной. У Галины образовались трофические язвы на ногах. Это кажется называется слоновая болезнь. Как ей облегчить жизнь.По дому передвигается с трудом. Уже лет 5 не выходит из дома. Живёт с сестрой. У сестры Елены тоже такая...
Здравствуйте! Одними перевязками проблему не решить. Необходимо обеспечить регулярное очищение и увлажнение кожи ног, чаще ложиться с приподнятыми ногами. Заказать в ортопелическом салоне трикотаж плоской вязки 3 класса компрессии. Выполнить УЗИ вен (если есть признаки варикоза). Вместе с врачом-флебологом или лимфологом попробовать лимфотропную терапию: Подкожно на стопе неконцентрированная лидаза 8-16 ед., гепарин 70 ед/кг. Л-лизина эсцинат в/в кап #10 Перевязки выполняйте с водорастворимыми мазями или порошками антибиотиков (ранавексим, банеоцин) после промывания водным раствором хлоргексидина. Стерильные марлевые салфетки меняем по мере промокания. Самое важное - отводить сочащуюся лимфу от кожи и язвы. Для этой цели можно закладывать в ранку, присыпанную порошком, кусочек повязки «сорбалгон». С подробными рекомендациями по уходу за ножками ознакомьтесь здесь: https://m.dzen.ru/a/aQRQztBl0HX0MFaw?share_to=link
Уже третий год лечу язвы трофические на ногах.Чего только не пробовала. В последнее время лечу Бетодином под повязку. Вот уже две недели ноги мокнут , из язв течет. Пила мочегонку и детралекс , все это назначил терапевт. Из-за того что постоянно ноги мокрые, образовались...
Устранять хирургически первопричину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофические язвы на ногах
7 ответовДобрый день! Пациент 67 лет, с 1994 года диабет, с 2003 года на инсулине. Сахар в пределах 7-11. Ранее были трофические язвы на ногах, но в этот раз образовались на старых местах. Сначала были пузыри, наполненные жидкостью, потом лопнули. Протираю хлоргексидином, потом...
Добрый день. Я бы рекомендовал: общий анализ крови (обратить внимание на гемоглобин), С-реактивный белок (покажет воспаление), биохимию на общий белок и альбумин (чтобы оценить питательный статус) - нужно выяснить почему пропал аппетит. Советую продолжить обработку хлоргексидином, но вместо обычных мазей попробуйте современные раневые покрытия – например, гелевые повязки типа Гидросорб или Коллахит (они создают оптимальную среду для заживления). Обязательно контролируйте отёк ног, добавьте компрессионный трикотаж 1-2 класса ( если есть возможность - обсудить это со своим кардиологом). Раз в 3-4 дня делайте фото язв для отслеживания динамики. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич