Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мобилизация
13 ответовЗдравствуйте. Заключение мрт: дегенеративно- дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, осложненые медиально-парамедиальной грыжей диска L5-s1, стенозом позвоночного канала 2степени. Энтезопатия L2-s1, спондилоартроз 2-3 степени, анкилозирующий сакроилеит...
Арташ, здравствуйте! Касательно мобилизации - тут необходима оценка общего состояния, распрос жалоб. Если есть постоянные и стойкие боли, это так же будут учитывать. По писанию Вашего МРТ есть серьезные изменения - тут могут поставить категорию Д - не годен к военной службе.
Внутрисуставной укол
4 ответаЗдравствуйте. Моей маме 58 лет. В последнее время жалуется на сильные боли в правом коленном суставе. Был назначен ренгтег, диагноз: Остеоартроз правого коленного сустава 2 ст. по Н.С.Косинской (|||-|V Kellgren). Пателло-феморальный артроз справа. Энтезопатия четырехглавой...
Здравствуйте , Евгения ! Сказать, что после внутрисуставного введения этих препаратов радикально изменится ситуация , тем более, что мама имеет значимый избыточный вес , - будет неправда ! Временное улучшение, в лучшем случае с полгода можно ожидать ! Но , у Вас иного выбора просто нет ! |||-|V Kellgren , это та степень , при которой постепенно нужно готовиться к операции по эндопротезированию , но с массой 120 КГ выполнение подобной операции противопоказано ! Потому у Вас если сильные боли , то нужно соглашаться как на внутрисуставное введение перечисленных Вами препаратов , так и внутрисуставное введение Стероидного препарата (Метипред или Дипроспан) спустя пару месяцев , если появяться снова боли ! Вам нужно воспользоваться за время действия этих препаратов обратиться к эндокринологу и постараться сбросить вес ! ЕСли удастся сбросить килограммов 20 - 30 , то возможно согласятся Вам проводить операцию по эндопротезированию ! Удачи Вам !
Болит плечо
2 ответаПапа (70 лет) упал в январе , ушиб левое плечо. По снимку рентгена трещин, разрывов, переломов не обнаружено. Плечо болит до сих пор, мазал различными мазями при ушибах. Больше болит в покое. Поставлен диагноз Посттравматическая энтезопатия сухожилий ротаторной манжеты левого...
1. Если Вы рассматриваете возможность оперативного лечения (артроскопии) плечевого сустава, то нужно делать МРТ и уточнять диагноз. Если артроскопия по возрасту и сопутствующей патологии исключена, то МРТ не нужно. 2. Консервативное лечение: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Курс 2 недели. Очень эффективна блокада с Дипроспаном на Лидокаине в подакромиальное пространство. Всего можно сделать 3 блокады с недельным интервалом, но обычно достаточно одной. Врачебная процедура. Так же показана лечебная физкультура. При импиджменте она весьма эффективна. Только помните, что не нужно преодолевать сильную боль. Ознакомьтесь с видео https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw 3. Так же показана физиотерапия, например, ультразвук с гидрокортизоном. Многим помогает ударно-волновая терапия, но некоторым становится хуже. Это на Ваше усмотрение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совмещение приема лекарств
18 ответовЗдравствуйте! Я сейчас принимаю внутривенно Цефтриаксон 2г, курс 7 дней (лечу ангину). Также у меня энтезопатия сухожилия трицепса, травматолог назначил принимать Эториакс 60мг 5 дней. До этого принимал Найз 1 неделю в таблетках, и Симкоксиб тоже 1 неделю. Сейчас перерыв от...
Здравствуйте. Цефтриаксон взаимодействует с препаратом Эторикоксиб (Эториакс): при совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений. Рекомендую дождаться окончания курса антибактериальной терапии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. Болит правое плечо. Болит уже давно, лечили у невролога, иглоукалыванием, делали уколы блокируются боль. Ничего не помогало. Сделали мрт, на мрт заключение: МР-признаки артроз правого плечевой сустава и ключично-акромиального сосленич (1 ст.). Признаки...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты,полинуклеотидов ,коллагена для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Боль и онемение пальцев рук
18 ответовМаме 76 лет. Беспокоят боль и онемение пальцев рук, чаще всего ночью, периодически пальцы как будто горят. Если руки под горячую воду - потихоньку ощущение проходит. Врач порекомендовал пройти мрт позвоночника. Прилагаю результаты. В каком направлении искать причину, что...
Здравствуйте! Жалобы могут быть из-за сахарного диабета. Часто ли бывают повышение сахара? Может быть атеросклероз сосудов рук. Статины принимает? Но если проходят в тёплой воде рекомендуют исключить ревматологические заболевания. Для этого рекомендуют сдать АЦЦП, рф, СРБ с последующей консультацией ревматолога. Изменение цвета плацев нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилия
6 ответовЗдравствуйте, четыре недели назад появилась сильная боль в руке, невозможно было поднять и отвести руку. Не было никаких физнагрузок. Обратилась к травмптологу, назначения: Физиопроцедуры Витамины в/м Афлутоп в/м Блокада с дипроспаном Костарокс 90 мг После лечения боль...
В капельнице можно, хотя то же не особо желательно. В сустав запрещено категорически.
Боли в тазобедренного, отдаёт в ноги
10 ответовАртроз 1ст тазобедренного мне поставили в 2018 году, делали рентген, беспокоили боли после физнагрузки. Были переодические обострения, хорошо помог курс афлутопа. Каждый год повторы провоспалительного курса, мильгама, мидокалм, морали, немесулид (хорошо помогает), есть...
Как часто можно колоть такие препараты? Курсы хондропротекторов (в том числе Алфлутопа) при остеоартрозе рекомендуют повторять 1-2 раза в год, не ожидая обострений. Это как раз-таки очень нормально. Если Вам помогает Алфлутоп, то менять его на другие хондропротекторы не рекомендуют. Это такой специфический препарат, что кому-то прямо очень хорошо помогает, а кому-то вовсе не помогает. А вообще, сейчас в связи с постепенной утратой защиты эстрогенов, спина и суставы несколько лет будут Вас "радовать" постоянно. Потом всё постепенно устаканится. Многие дамы без НПВС этот период не проходят. Не забывайте их принимать с Омепразолом для защиты желудка.
Правильно ли назначено лечение
8 ответовПосле переохлаждения, в начале декабря появились боли в левом плече и в пояснице при нагрузке. Рука полностью не поднималась. РФ немного повышен. Назначили в.м мелоксикам 5 дней и мильгаму 10 дней. Легче не стало. При резких движениях появились боли в плече, до потемнения в...
нет.это из-за воспаления.уйдет воспаление ,и купируется бурсит(воспаление суставной сумки с образованием экссудата -жидкости)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заключение МРТ: артроз тазобедренного сустава 3 ст с кистовидной перестройкой сочленяющихся поверхностей с отеком. Подвывих. Артроз второго сустава 1 ст. Выпот в полости суставов. Энтезопатия сухожилий средних ягодичных мышц с отеком окружающей клетчатки....
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Колоть одновременно допускается крупным пациентам с большими суставами. При небольшом росте и весе лучше разбить уколы на 2 этапа. Иначе можно получить растяжение капсулы и ухудшение симптомов. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA