Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль вырезали
6 ответовЗдравствуйте, пациент поступил в больницу с непроходимостью кишечника, был принят барий который не проходил, 3 января была проведена операция, обнаружена опухоль, ее убрали вместе с частью кишечника. Отправлена на биопсию. 29 января был получен результат биопсии: 74...
Здравствуйте! По данным гистологии диагностирована злокачественная опухоль толстого кишечника. pT3 означает, что опухоль прорастает во все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку, но без поражения соседних органов. pN0 указывает на отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах. (Но я не увидела чтобы они были удалены по протоколу). L0 — отсутствие поражения брюшины (канцероматоза). V0 — отсутствие сосудистой инвазии, то есть опухоль не проникла в кровеносные сосуды. Pn0 — отсутствие периневральной инвазии, то есть опухоль не затронула нервные волокна. R0 — опухоль удалена радикально, в хирургических краях нет раковых клеток. Таким образом, речь идёт о IIA стадии, по данному протоколу. Далее требуется полное дообследование: -КТ органов грудной клетки; -КТ органов брюшной полости с контрастом; -МРТ органов малого таза с контрастом. Всё это надо процти для исключения отдалённого метастазирования. Так же учитывая что не было удалено должное количества лимфатических узлов и была кишечная непроходимость рекомендуется профилактическая химиотерапия по схемам XELOX или FOLFOX.
Уважаемые доктора! Мужчина 70 лет поставлен ортопедом диагноз по результатам МРТ,анализов - двухсторонний коксартроз 2-3 степени. Есть симптоматика- боли+воспаление(синовит) в правом тазобедренном суставе. Предложено лечение - пройти курс глюкокортикостероидов уколов...
Здравствуйте! Алфлутоп можно, хондрапротекторы можно. Гормоны в сустав только при очень сильных болях не чаще 1 раза в 6ти месяцев при полной неэффективности НПВП. Лучше избегать так как возможен асептичкский некроз головки бедра. Если там действительно 3я степень коксартроза и есть значимые ограничения подвижности, нужно обсуждать протезирование сустава иначе боли будут возвращаться все равно.
Добрый день Мне 39 лет, диагноз трижды негативный рмж, Т1N0М0, G2? Ki-45-60. Первым делом проведена операция, мастэктомия по мадден, удалено 15 лимфоузлов -чистые. Назначена химия 4 АС потом 12 паклитаксел. Также имеется мутация BRCA 1. Мой вопрос по назначенной...
Здравствуйте, вас лечат абсолютно правильно, как вам и сказал доктор согласно клиническим рекомендациям, стадия у вас не большая и в лимфоузлах все чисто поэтому переусердствовать не нужно будет больше вреда чем пользы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая при РШМ
14 ответовЗдравствуйте! Назначили лучевую терапию ради подстраховки. Половина врачей говорят, что при данной гистологии лучевая не нужна (тотальная гистерэктомия ( экстирпация матки ) расширенная ( экстирпация с тазовой лифадеэктомией ) лапаротомия , транспозиция обоих яичников на...
Здравствуйте. Именно тяжёлые осложнения - да, это, скорее, исключение. У большинства пациентов отмечаются утомляемость, жидкий стул и циститоподобные симптомы, которые проходят спустя определённое время после курса терапии. Но все они вполне корригируемы, поэтому не стоит их так сильно бояться. Лучевая терапия вам предложена из‑за лимфоваскулярной инвазии в гистологии, она является огромным фактором риска возможного рецидива. Вы, если согласитесь на лучевую, лучше поподробнее узнайте у вашего лечащего врача, какая вам будет предложена дозировка облучения и возможны ли последствия от неё. Если будет тяжело переноситься, всегда можно отказаться или обсудить с лечащим врачом уменьшение лучевой дозы.
Резекция молочной железы тнржм
28 ответовДобрый день, В январе 2025 г. Мне выполнили резекцию левой молочной железы с региональной лимфаденэктомией. Заключение: инвазивная карцинома не специфического типа G2. Диаметр опухоли 1,3 см Tli до 15%. Края резекции без опухолевого роста. Рецепторный статус ER общий...
Нет, некроз никак не влияет В целом, проведённого лечения было достаточно
[10:07, 10.12.2024] Аделя Казбекова: В исследуемых гистопрепаратах, окрашенных гематоксилином и зозином: в ткани поджелудочной железы определяется разрастание опухолевой ткани. органоидной архитектуры в виде псевдоацинарных структур из мономорфных клеток с зернистой...
Добрый день! Прикрепите послеоперационную выписку и врачебный консилиум, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома. Пэт-кт.
16 ответовДобрый день! Во время колоноскопии у моего отца обнаружили 8 полипов (их удалили) и одно образование , с которого взяли биопсию. 8 полипов оказались доброкачественными, а то образование - аденокарциномой low grade (g1, g2) По МРТ брюшной полости все было чисто, . по Кт...
Здравствуйте. Давайте с вами по порядку разберемся. По описанию ПЭТ КТ у вашего папы присутствует рак прямой кишки, это факт. Учитывая отсутствие отдаленных метастазов, стадия не самая запущенная (где-то 2 стадия). Спецонколечение назначает консилиум врачей в онкологическом диспансере, они решают, какое лечение вам показано. Очень хорош институт колопроктологии им. Рыжих, рекомендую обратиться туда. Направление по ОМС можете взять по месту жительства. Все остальные изменения, описанные по результатам ПЭТ КТ, имеют неонкологический характер. Изменения в решетчатых и височных костях связаны с каким-то воспалением, возможно, этмоидитом или синуситом, но, учитывая малую величину SUV, онкология исключается, поэтому здесь рекомендую консультацию ЛОР-врача. Тоже самое и с предстательной железой - вероятнее всего, присутствует у папы ДГПЖ или хронический простатит, но не онкологическое заболевание. Если будут какие-то вопросы - обращайтесь.
Была проведена операция по удалению периферической аденокарциномы правого легкого G2 стадии IIIA с МТС в ВЛГУ с экстракапслурным ростом. После проведения химиотерапии было сделано КТ с контрастированием, где указано: В S6 левого легкого, вдоль междолевой плевры,...
Здравствуйте Пока ввиду размеров очага по КТ достоверно невозможно судить о его природе Его размеры практически не изменились что не совсем типично для метастаза - он либо растет, либо уменьшается в размерах на фоне хмиотерапии Стабильность размеров все-таки в пользу неопухолевых изменений Для небольших легочных очагов используется тактика динамического наблюдения с КТ-контролем через 12 недель
Рак шейки матки, дальнейшее лечение
19 ответовМоей маме в апреле 2023 года был поставлен после биопсии диагноз рак шейки матки 2а. 21.06.2023 были следующие операционные вмешательства: Лапаротомия. Расширенная экстирпация матки с придатками и тазовая лимфаденэктомия. С 8.08.2023 по 28.09.2023 было проведено лечение...
Здравствуйте В пэткт от Сентября не оценена динамика с прошлым пэткт до начала или в процессе химиотерапиии. Надо попросить врача рентгенолога описать динамику с прошлыми данными. Если врач расценит изменения в культуре влагалища как прогрессирование, необходимо решать вопрос возможности местного лечения (операция или лучевая, если есть резкрв по дозе) и новой лекарственной терапии. Этот вопрос решает онкоконсилиум из хирурга, радиолога, химиотерапевта. Для оценки возможности лекарственной терапии надо посмотреть в образце опухоли экспрессию PDL1 и MSIH. При определенных параметрах м.б иммунотерапия, в ином случае химиотерапия др.препаратами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Мужчина 70 лет поставлен ортопедом диагноз по результатам МРТ,анализов - двухсторонний коксартроз 2-3 степени. Есть симптоматика- боли+воспаление(синовит) в правом тазобедренном суставе. Предложено лечение - пройти курс глюкокортикостероидов уколов...
Препараты для улучшения трофики суставов и хрящевой ткани колоть можно и витамины тоже . А вот насчёт гормональных иньекций в сустав - это надо решатьс ортопедами. . Протезировать сустав не хотите?