Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При гистологическом исследование биоптата почки в 52 ГКБ выдали следующее заключение: По представленному материалу убедительных данных за гломерулярную патологию нет. Комментарии: Для исключения врожденной и наследственной патологии коллагена IV типа (болезнь тонких базальных...
Здравствуйте! Электронная микроскопия биоптата почки может выполняться В ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России имени Н.А. Лопаткина , уточнить актуальность по телефону регистратуры ГБУЗ «Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова» имеет патоморфологическую службу высокого уровня . Стоит уточнить наличие ЭМ для нефробиоптатов ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова - кафедра патологической анатомии и клинический центр . Нефрологическая клиника при университете - одно из лучших мест для консультации В 52 ГКБ , где делали биопсию , также стоит спросить у патоморфолога, куда они направляют материал на ЭМ, так как у них уже есть готовые блоки При подозрении на синдром Альпорта необходима не только ЭМ, но и генетическое тестирование - секвенирование генов COL4A3, COL4A4, COL4A5
С января появилась сухость в носе и отек без насморка. Очень много кровянных корок с утра и за целый день. Сначала связывал сухость с отоплением, но вот уже почти лето и ситуация не ихменилась. Из-за того что кот дома - пил кестин, не помогает. Пошел к лору. Назначил ренгтен...
Здравствуйте. Похоже на вариант вазомоторного + сухость. По КТ есть утолщение слизистой, по риноцитограмме воспаление, по IgE - не аллергия (хотя она не специфична). С нейродегенеративными заболеваниями это не связано. В подобных случаях назначаем: увлажнение слизистой (олифрин, аквамарис с дексапантенолом), противовоспалительные спреи (Назонекс/Авамис курсом по 1 дозе 2 раза в день 1-2 месяца под контролем ЛОР врача), аккуратные промывания баллончиками в формате мягкий душ с нормальной концентрацией соли, дома увлажнение воздуха обязательно. Если выраженный отёк сохраняется и лечение не помогает, тогда уже обсуждается уменьшение нижних носовых раковин (вазотомия) Требуется нормальный курс лечения и наблюдения Иногда назначаем мазок из носа на флору (может быть золотистый стафилококк)
Разница в минуту, АД и пульс сидя и лёжа
37 ответовЗдравствуйте. Я очень мнительный человек, с 2016 года ПА, во всяком случае так говорили врачи СМП, которые приезжали почти каждый день,а иногда и несколько раз в день. Меня всегда убеждали что это ВСД,НЦД И ТД. Потом выяснилось что пульс доходит до 192( Холтер и приступ)....
Здравствуйте, давление и пульс нужно измерять в спокойном состоянии,иначе будут погрешности в измерении. Тревожные состояния наблюдаются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное диастолическое давление
16 ответовЗдравствуйте! Порядка 10 лет наблюдаю у себя повышенное диасталическое давление. Периодами повышается сильно 145/110, чаще летом в жару или перепады погоды. Мне 43 года, рост 184, вес 76, атлетического телосложения. Постоянно таблетки не принимаю. Периодически принимал курсы...
Ознакомилась . Данные повышены, рекомендуем УЗИ брюшной полости для исключения патологии печени.
Ночные подьемы давления
25 ответовЗдравствуте! В начале сентября мужа укусил клещ, хотя самого клеща мы не видели. Лишь на следующий день после леса обнаружили в области ребер с правой стороны красное овальное пятно с ярким красным ореолом вокруг него. Ни повышеннной температуры, ни головной боли небыло....
Для исключения атеросклероза узи сосудов шеи, при наличии бляшек приём статинов. При отсутствии бляшек курсом омакор
Смена препаратов от давления
11 ответовЗдравствуйте. Последние 5 лет принимал 5 мг небивалол утром и 2.5 небивалола вечером + 10мг Леркамена. В больнице (эпизод мерцательной аритмии, купирована, узи и последующие кардиограммы, тьфу три раза, без нарушений кроме некоторой гипертрофии желудочка) как-то не очень...
Да. Не переживайте. Небиволол это далеко не основной препарат от АД. Для его стабилизации используются исключительно эдарби и леркамен. Именно они контролируют АД в вашем случае. У небивалола другие цели. А моксонидин, конечно, используйте как скорую помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребёнка 6.12 заложило нос утром. Вечером заболело ухо. Температура была 37.0. Дала нурофен (10мл.) Вчера утром мы были у ЛОРа. Врач осмотрел ребёнка и мне показал. Уши и горло просто красные, в носу есть гнойное отделяемое ( как врач объяснил). Назначения...
Здравствуйте. Это скорее всего реакция на передозировку. Передозировка по второму компоненту -клавулановой кислоте.слишком много получается. Для данного возраста и веса лучше использовать суспензию Амоксиклав 400/57мг. Из расчета 45 мг на 1кг веса: по 4.7мл х 3 раза в сутки(каждые 8 часов) перед едой
Рак ли это?
19 ответовДобрый вечер!Проконсультируйте меня пожалуйста! Я тут уже писала по поводу увеличенных лимфоузлов и гипертрофии язычной миндалины. Последний раз я делала мрт с контрастом мягких тканей шеи в конце июля. На данный момент стало всё хуже, она увеличилась. Появилась хриплость в...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. Описанная клиническая картина, больше характерна для длительного воспалительного процесса верхних дыхательных путей, сейчас в стадии обострения, учитывая, что появились свисты, нельзя исключать бронхит. В такой ситуации в обязательном порядке требуется очный осмотр врача-терапевта и врача-ЛОРа, по результатам осмотра должно быть назначено адекватное лечение - противовоспалительное, антибиотикотерапия (по показаниям). Признаков онкологии нет. Онкология так быстро не развивается, тем более с последнего исследования прошло совсем немного времени, поэтому о плохом думать не нужно.
Повтор: кардиомиопатия?
4 ответаЭКГ: ЭОС норм., неполн. блокада прав. пучка п. Гиса, нарушение в/ж электропроводимости ЛЖ, признаки гипертрофии. Холтер: Всего зарегистрировано 114864 комплексов QRS. Эктопическая активность представлена единственной наджелудочковой ЭС и двумя одиночными желудочковыми...
Здравствуйте, Ксения. Помню ваш вопрос. 1. Да, согласно исследованиям, у вас так же имеется гипертрофическая кардиомиопатия. Но пока только в мжп, не влияя на работу сердца и клапанов. 2. Наличие ГКМП повышает риск желудочковых нарушений ритма, для профилактики которых вам и назначен конкор. 3. Думаю, с учётом такого анамнеза, вам будет показано кесарево сечение. Нюанс в том, что в 1 триместре приём конкора запрещёнзапрещён, отсюда вытекает ответ на 4 вопрос, Что с аритмологом вам надо решать данный вопрос, так как с учётом беременности невозможности приёма конкора, анамнеза, решатся ли на такую процедуру. Так как по холтеру плка показаний для этого нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полимиозит идиопатический
1 ответЗдравствуйте, мне 52 года, диагноз полиомиозит идеопатический с2011 года подтвердили 2 года назад. Получаю метотрексат 15мг. медрол 8мг. 2 недели как выписалась из стационара, но мне не лучше, а хуже. Жалобы: общая слабость, боли в мышцах ,спине, тошнота, быстрая...
Анализы по полимиозит не в норме, видимо надо больше гормонов, доза маловато. Я бы до 16 в день подняла. А вот по животу...как бы это не было побочным действием метотрексата. Выяснить можно это только отменив препарат. И печеночные пробы чуть повышены...но сделать это можно только под очным контролем ревматолога . И колоноскопия желательно сделать.