Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезбаливание.
23 ответаМаме 88 лет. Гипертония, стенокардия, ХПН клиренс креатинина 28. Рак почечной лоханки 4 стадии. Обезбаливали трамадол 3 таб. в сутки + парацктамрл + ксефокам 3 таб/сутки. Выдали фентанил пластырь 75. Наклеила в 11.00, в 15.00 проснулась и сказала, что хорошо себя чувствует, к...
Здравствуйте. Довольно часто фентаниловые пластыри плохо переносятся и проявляются подобными симптомами. Для купирования болевого синдрома можно попробовать уменьшить размер пластыря в 2-3 раза. Если симптомы будут повторяться, то однозначно препарат нужно отменять и подбирать другую терапию, например препарат палексия.
Возраст 74 года. В 2020г вырезали рак матки. С октября 2022г начались боли в пояснице и левой ноге, пройдено Пэт Кт найдены метостазы, но очаг не найден, назначана химия терапия, пройдено 6 курсов химиотерапии (доксорубицин). 6 октября 2023г сделано пэт кт, в онкоинституте...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписку и все результаты ПЭТ
Подкожные метастазы
2 ответаЗдравствуйте. У мамы (66 лет) рак почки 4 стадии (светлоклеточная карцинома) . 4 года назад почка удалена, иммунотерапия, таргетная терапия в дальнейшем две операции- метастаз в тонкий кишечник и удаление опухоли надпочечника. Сейчас состояние тяжелое. Практически не ест,...
Здравствуйте. При опухолевого процесса с элементами прорастания сквозь мягкие ткани и кожу. Как правило использую антисептики - хлоргексидин. С последующим наложением повязки. При кровоточивость также можем наносить порошок банеоцин, для формирования "корочки" в этих участках. При опухолях большого размера, обильно кровоточащих понадобиться очная консультация врача-хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром отмены лирики
3 ответаДобрый день. Супруг лежит в госпитале после операции на ногу. Обезболивающее (трамадол) которое колят там не помогало от боли и сосед по палате «угостил» его лирикой, принимал Данные таблетки (дозировка 300) по 1 шт в день - 5 дней. Стало легче, решил таблетки не принимать...
Здравствуйте! Да, в целом это может быть синдром отмены ( не путать с зависимостью) так как 300 мг это большая дозировка и отменяют обычно медленно постепенно. Препарат этот необычный и должен конечно назначать врач. Если был хороший эффект, то стоит поговорить с лечащим доктором о выписке рецепта на меньшую дозировку либо заменить на Габапентин/Амитриптилин.
Рак прямой кишки 4 ст.
28 ответовДобрый день. У брата, 51год, поздно обнаружили рак прямой кишки, 4 ст. метостазы в печень, асцит. На данный момент он принимает трамадол. В его случае есть ли смысл делать операцию, химиотерапию, лучевую терапию, чтобы немного продлить жизнь и улучшить самочувствие?...
Валерий, здравствуйте! Хирургическое вмешательство пациенту не показано , учитывая распространенность опухолевого процесса ! Химиотерапия возможна, при условии, если нет тяжелой сопутствующей патологии, как правило это все оценивается химиотерапевтом ! Вам объяснили отказ от химии?
Обезболивание
20 ответовЗдравствуйте! Маме поставили рак поджелудочной железы с метостазами в печени, 4 стадии. Сейчас не знаем как правильно обезбаливать. Колим в 8 утра трамадол через 2 часа кеторол подкалываем. Правильно? Или чем можно заменить кеторол? Так как наша схема сломалась. После укола...
Здравствйте В Вашей ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день Кеторол нужно обязательно убрать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки онкология лёгкого, с сопутствующей бронхиальной астмой. Была стадия 3.Приехала с химиотерапии месяц назад, было плохо, но ходила, кушала сама, готовила, вставала. Начались боли, недели через две после химиотерапии жаловалась на боли в спине, показывала район почек.....
Здравствуйте! При такой клинике впервую очередь нужно проходить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и исключать патологические переломы, компрессию спинного мозга! Если есть компрессия необходимо в ближайшее время консультироваться с нейрохирургом и решать вопрос о декомпрессии. В случае с корешковым синдромом фентанил лучше отменить, пока нет привыкания. Сразу его нельзя назначать после трамадола, тем более с таких доз!! Выписать рецепт на тапентадол , начать прием по 50 мг 3 раза в день, дозу можно увеличивать, максимальная суточная 500. Плюс прегабалин , начать с 75 мг 2 раза в день, увеличение доз по схеме. Можно и габапентин, но прегабалин удобнее в применении.
Отец (83 года, 158см, 47кг) . опухоль поджелудочной с МТС, аденокарцинома, в соседних лимфоузлах тоже. 5 курсов капецитабина. Переносил более менее сносно. Тошнило конечно, но постоянной рвоты не было. Последнее время трамадол 100мг 2 р/д. 5 дней назад закончился очередной...
Здравствуйте Схема для лечения тошноты и рвоты: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно Потеря веса имеет место быть?
Результаты пэт кт.Миелома?
23 ответаЗдравствуйте! Женщина,69 лет,по направлению онколога-гематолога была на обследовании пэт-кт. Результаты прикрепляю.В данный момент диагноза нет,есть подозрение на миелому,сдавала мочу на Белок Бенс-Джонса( результата к сожалению на руках нет,со слов врача отрицательный...
Обычно в таких ситуациях используют препараты эритропоэтина - по назначению врача Обсудите это с Вашим гематологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!с 12 августа мучаюсь с болями в ягодице слева и отдает в ногу больше в икре и ягодице,по началу даже сидеть было невозможно ,сейчас хожу хромаю,похожу посижу больше 2 мин и начинает ныть,с онеменеием ноги,была у невролога 12.08(выписала аторика,мидокалм)пропила 3...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется крупная грыжа диска L5-S1 с компрессией нервного корешка, иннервирующего ногу, что является причиной интенсивной боли в ноге. По стандарту в начале заболевания рекомендуется консервативная терапия, которая может продолжаться 3 месяца, но если не удаётся медикаментозно купировать интенсивный болевой синдром, то возможно решение вопроса об оперативном лечении уже сейчас. Для этого в таких случаях рекомендуется получить очную консультацию нейрозирурга обязательно с диском МРТ (необходимо обратиться в центр МРТ для записи исследования на диск). Если Вам затруднительно передвигаться, то кто-то из Ваших родственников может обратить на приём с диском МРТ. При таком интенсивном болевом синдроме показана госпитализация в неврологический стационар, поэтому Вы можете попробовать обратиться вновь в приемный покой и настаивать на госпитализации. Габапентин необходимо принимать минимум 900мг/сут в течение месяца для достижения эффекта, поэтому сейчас эффекта может не быть, но продолжать прием рекомендуется. С учетом ночных болей, возможно повышение дозировки на ночь до 600мг. Самостоятельно с противоотечной целью возможно применение Дексаметазона 4мг в/м, но не более 3 дней. Возможно приглашение терапевта на дом для выписки рецепта на Трамадол в инъекциях или в таблетках, или на Прегабалин. Также рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при вертикализации, чтобы не спровоцировать увеличение грыжи диска нагрузкой на позвоночник. Не рекомендуется поднимать тяжести, наклоняться к полу, длительно сидеть.