Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо, есть результат МРТ.
15 ответовУважаемые врачи, добрый день! Подскажите пожалуйста, что это может быть и как это лечить? Мужчина 64 года прошлым летом рванул рукой лодочный мотор и видимо что-то повредил в правом плече. Рука поднимается вправо на 45 градусов, далее поднять больно. Сзади на плече есть...
Я за рубежом на стажировке на долго.
Болит плечо
21 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, после МРТ картина обратного импрессионного перелома Hill-Sachs, обратного костного повреждения Bankart, в подостром хроническом постравматическом периоде, повреждения капсульно-связочного аппарата плечевого сустава, заднего подвывиха...
А для этого нужно контролировать свёртываемость крови по лабораторным показателям. У Вас такие анализы перед операцией обязательно берут. Если бы что-то было не так, то и на операцию бы не взяли.
Болит плечо
5 ответовИспытываю периодические боли в плечевых суставах, в состоянии покоя все хорошо, но при подъеме руки болевые ощущения.Сделала МРТ , заключение : признаки обызвествляющего тендинита сухожилий надкостной мышцы. дегенеративыные изменения суставной губы в передне-вернем отделе....
Увидел. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После купирования симптомов боли ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
2 ответаДобрый день, сделала МРТ плечевого сустава, вот заключение. На сколько все критично? МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Атрофия надостной мышцы II степени по Goutallier. МР признаки частичного...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит плечо
4 ответаБоль в плече уже долгое время, руку за спину заводить больно ( вверх подъём без боли, но чувствую, как зажатость в плече), пропила аркоксиа и сирдалуд 7 дней не помогло. Использовала гели вольтарен и долгит. Ранее боль была только при движении, сейчас и в покое, словно...
Добрый день! Отвечаю на ваш вопрос: 1. С большой вероятностью у вас импинджмент-синдром плеча -защемление воспаленного сухожилия. Причина хроническая перегрузка из-за работы и ношения рюкзака 2. Почему не помогли таблетки? Потому что вы продолжали нагружать больную руку, не давая воспалению утихнуть 3. Почему помог Дексаметазон? Потому что он доказал, что в основе вашей боли лежит сильное локальное воспаление -Обеспечьте руке максимальный покой. -Никакого рюкзака на этом плече, частые перерывы в работе (каждые 20-30 минут), во время которых опускайте руки, встряхивайте ими -Если возможно, возьмите больничный или отпуск на несколько дней. Без разгрузки ничего не поможет -Прикладывайте лед на 15 минут 3-4 раза в день и используйте противовоспалительные гели (с диклофенаком 2% или кетопрофеном 5%). Наносите их после холодового компресса -Делайте легкие маятниковые покачивания расслабленной рукой несколько раз в день: наклонитесь вперед, оперевшись здоровой рукой о стол. Полностью расслабьте больную руку, чтобы она свободно свисала вниз. Начните делать легкие покачивания расслабленной рукой вперед-назад, вправо-влево и по кругу. Без боли! Цель -мягко растянуть капсулу сустава и не дать ему застыть. Делайте по 1-2 минуты несколько раз в день -Не спите на больном плече. Старайтесь спать на спине или на здоровом боку, подложив под больную руку подушку - Можно сделать компресс с Дисексидом на самое болезненное место плеча: Разводите Димексид водой 1 к 3 или 1 к 4 Добавляйте в раствор ампулу Диклофенака. Сверху накрыть полиэтиленовой пленкой и затем укутать шерстяным платком. Держите компресс не более 30-40 минут. Курс 7-10 дней Ваш специалист -это ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД
Болит плечо
1 ответПо МРТ-МР признаки дистрофических изменений сухожилий ротаторной манжеты, с формированием субакромивльного импиджмент синдрома. Насколько все серьёзно и какое лечение должно быть? Принимала тексаред и комбилипен.Изменений нет,боли
Здравствуйте. При импиджмент синдроме имеется стойкие боли усиливающиеся при движении в плечевом суставе, особенно при отведении плеча.Это возникает при повреждении вращательной манжете, дисбаллансе мышц, уменьшении расстояния между акромиальным отростком и большим бугорком плечевой кости( менее 8 мм), воспалительными изменениями в области подакромиальной бурсе.При отведении плеча возникает боль при контакте этих образований.Это упрощенная схема возникновения болей.Предварительно проводят серьезный курс физиотерапевтического лечения и выполняют 1 блокаду с дипроспаном. При отсутствии видимого эффекта выполняют атроскопию плечевого сустава, при которой окончательно устанавливается диагноз и выполнятся оперативное лечение. При невозможности выполнить данное действие артроскопически данную операцию (декомпрессию) выполняют открытым методом.Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
4 ответаМрт картина субакромиального импинджмент синдрома сужено до 0,5 см, признаки тендинита надостной и подостной мышц,картина повреждения суставной губы (slap2) , умеренные явления синовита, субакромиального,субдельтовидного,субклювовидного бурсита.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болит плечо
15 ответовМР-признаки тендиноза надостной мышцы;остеартроз ключично-акромиального сочленения, умеренное сужение подакромиального пространства
Добрый день. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: = Была ли травма, падение, удар? = С чего всё начилось? = Болит ли ночью? = Есть ли скованность утром после пробуждения? Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Болит плечо
1 ответДобрый день, уважаемые врачи. Несколько месяцев беспокоит боль в плече. Ноющая, отдающая в шею, лопатку, в кисть руки. Сначала боль была небольшая, проходила от мазей и обезболивающих. Потом стала сильнее, больно отводить руку назад. Сегодня сделала МРТ, количество диагнозов...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Есть небольшое растяжение сухожилий, из-за чего началось воспаление в суставе. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
3 ответаДобрый день! В 2007 году было операбельное вмешательство на легкое, удалили туберкулему. Шов зажил, все хорошо. В начале 2020 года начал делать физические упражнения на грудь - отжимания, пресс и другие для грудных мышц, занимаюсь в домашних условиях, без специальных...
Могут быть боли в мышечной ткани, если там большой рубец. Но в любом случае если болит и сильно желательно сделать ультразвуковое исследование области операционного шва. В принципе, упражнения без отягощения на прооперированный мышцы не противопоказаны. Не факт, что у вас болит именно в этой области возможны проблемы с плечевым суставом, позвоночником, в любом случае сначала необходимо осмотр и пальпация проблемные зоны, для того чтобы определить что болит