Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Сегодня случилась ситуация, которая достаточно меня вывела из колеи и напугала. 2,5 года назад психотерапевт диагностировала мне тревожно-паническое расстройство. Беспокоили панические атаки, страх страха и начальная агарофобия. Назначили прием...
На самом деле Ваши сомнения не беспочвенны: обычно при назначении антидепрессантов за 2-4 месяца определяется идеально подходящая доза, принимается год и препарат отменяется. Прием неэффективной дозы в течение 2,5 лет тревогу может быть и снижает, но вот лечебный эффект оказывает весьма сомнительный. Обычно в таких случаях даже самый «легкий» шаг назад с минимальным снижением дозы значимо ухудшает самочувствие. И это уже указывает на то, что препарат не работает так, как он должен работать. А вот усиление тревоги в ответ на повышение дозы абсолютно нормально и никак не настраживает - это естественная реакция и мало кто на повышение дозы реагирует спойкойно - те или иные временные ухудшения испытывают 80-90% людей.
Шум в голове
13 ответовМесяца 3 беспокоит монотонный шум в голове. Без пульсации. От артериального давления зависит следующим образом: При повышенном давлении 140-150 он не меняется. Иногда пропадает даже. При нормальном есть. В обоих ушах. Если пальцами мизинцами в них поковыряться звук на...
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте! Лечусь от депрессии. Прописали венлафаксин с утра 75 мг 1 неделю в капсулах, далее со 2ой недели и далее по 150 мг. Вместе с ним кветиапин сначала первые 4 дня 1/2 таб на ночь, затем по 1 таб на ночь. В первую неделю ничего не почувствовал, на 8й день приема...
Здравствуйте, Глеб. Прием кветиапина вполне можно отменить, раз от совместного према препаратов идёт такая выраженная сонливость. У кветиапина не накопительное действие. Сонливость как раз идёт из-за кветаипина (и через полтора часа после его приема клонит в сон, поэтому рекомендовали принимать пораньше, а не перед сном непосредственно). Со временем может ухудшаться состояние, так как проходит адаптация к антидепрессанту и прежняя доза перестает быть эффективной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Никтурия, "ургентные позывы"
2 ответаМужчина, 72 года. В течение последних 7-8 лет неоднократно (раз в год-полтора) посещал урологов (разных). Проблемы: никтурия (посещение туалета от 2 до 4 раз за ночь), а главным образом т.н. «ургентные позывы к мочеиспусканию». Струя довольно вялая, но болезненных ощущений...
Здравствуйте Афалаза не имеет доказательной базы, сопоставимой с международными рекомендациями Лонгидаза при ДГПЖ и ургентных симптомах убедительных данных эффективности нет То, что применяется за рубежом, в целом то же самое, что в и рф Очень часто проблема не в отсутствии препарата, а в неправильной комбинации и отсутствии уродинамической оценки В таких случаях рекомендуется сделать дневник мочеиспусканий за 3 дня , оценить ночное мочеиспускание, проверить уровень натрия, глюкозу (сдать кровь), выполнить урофлоуметрию Гарантированного доказанного эффекта при ГАМП и ДГПЖ нет (санаторное лечение) Сколько вы принимали бетмигу и по сколько мг?
Гэрб с эзофагитом
11 ответовДобрый день. После перенесенного ковида в декабре 2020 года, у меня появилась во время боль под лопаткой и из-за этого сильная потребность вздохнуть, так же ком в верхней части желудка. Думал что это из-за коронавируса, пройдет со временем. Но после выписки, пролечился по...
Здравствуйте! Вероятно идет развитие сибр (отрыжка, вздутие). А вот боли нужно дифференцировать с невралагическими, тк ковид все же нейротропный вирус , и это очень частая жалоба! Проводили ли вы курс комбилипена или нейробион?
СДВГ и (или) депрессия
18 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь за консультацией по текущему состоянию и дальнейшей стратегии терапии. На данный момент я принимаю эсциталопрам 10 мг ежедневно. Ранее мне был поставлен диагноз взрослого СДВГ (проходила диагностическое тестирование у нескольких...
Здравствуйте, Александра! Пожалуйста уточните некоторые моменты. Как и после чего появились эти проблемы? Как давно Вы принимаете это лечение? Как вела себя за всё это время тревога и как она ведёт себя сейчас? Пожалуйста, ответьте на каждый вопрос подробно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАР или СДВГ?
11 ответовЗдравствуйте, мне в июле этого года поставили диагноз БАР 2 типа. Обращалась к врачу с депрессией, которая была вызвана тяжёлым переживанием утраты и длилась с ноября 2023 по июнь 2025, была прервана антидепрессантами. В 2013 году у меня был эпизод, похожий на гипоманию,...
Здравствуйте, подобный эпизод в силу своей выраженности не подходит просто под гиперфиксацию, скорее на полноценное гипоманиакальное состояние; но учитывая картину в целом сдвг тоже исключать не можем, вообще эти два расстройства часто совместно протекают, по этому и часто сложности в диагностике.
Здравствуйте, ув. врачи. У меня будет ситуация и вопрос... Мужчина, 32 года. Есть подозрение, что потенция (эрекция) стала плохо работать... Сразу скажу, что в паховой области ничего не болит и не беспокоит.... Просто как то тихо и меня это напрягает... В моём возрасте у...
Доброго времени суток. Вполне возможно, что данная ситуация следствие является следствием частой мастурбации и влиянием порно, стрессов. Необходимо сделать УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Секрет простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или эякулята. Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, кортизол, ТТГ, ферритин, витамин Д, В12, Сейчас можно начать принимать Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение месяца. Ирексис по 1 таб в день в течение месяца. Далее по результатам.
Реакция на стресс у малыша 7 лет
6 ответовАнамнез и динамика состояния ребёнка (7 лет) Исходные данные: Ребёнок 7 лет, ранее психически и неврологически здоров, без особенностей поведения, хорошо социализирован, посещает детский сад, готовится к школе. --- Предшествующий эпизод (≈ 2–3 месяца назад): После...
Здравствуйте! Описанная картина соответствует стрессовой реакции или расстройству адаптации после публичного выступления. В таких случаях рекомендуют постепенное возвращение к обычной жизни. Медикаментозное лечение при положительной динамике не требуется. Прогноз благоприятный, полное восстановление обычно наступает через 4-6 недель. Возвращение в детский сад начинают с 1-2 часов, постепенно увеличивая время. Рекомендуют четкий режим дня, достаточный сон, ограничение публичных выступлений. Поведенческая тактика включает установление границ при сохранении поддержки. Для профилактики в будущем применяют ролевые игры, моделирующие стрессовые ситуации. Очная консультация детского невролога или психиатра нужна для контроля динамики и коррекции рекомендаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу разобраться в ситуации. Сам страдаю ОКР, но уже легче. Вот такие вопросы. Извините за мои странности и глупость. Просто хочу понять и отличать, как работают навязчивые мысли у здорового и болеющего человека ОКР. Да, я тут немножко сравниваю свою историю....
Здравствуйте Артем! Отвечаю по пунктам: 1. Если человек дал понять, что у него нет желания общаться, лучше прекратить попытки общения с ним; 2. Навязчивая мысль может мучать человека долго, но нужно уметь контролировать и принимать эту мысль; 3 и 4. Как уже писал в 1м пункте, лучше прекратить попытки общения; 5и 6. Всë зависит от конкретного человека, все люди индивидуальны и все по разному и в эмоциональном плане, и по времени переносят трудности и жизненные препятствия