Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректность терапии
46 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Маме 77 лет. Начало скакать давление до 180/90. Нормальное давление 140/90. Анализы все в норме. По ЭКГ снижение процессов реполяризации миокарда левого желудочка по нижне боковой области. Гипертрофия левого желудочка. Узи почек и сердца...
Здравствуйте! Телзап плюс довольно эффективный препарат, и по цифрам дпвления , вероятнее всего , его будет достаточно; Важно , отметить что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки ; Если через 2 Нед будут отмечаться эпизоды повышения давления, рекомендуется добавить нормодипин 5 мг в сутки на вечер ; Скажите а узи сосудов шеи делали, есть бляшки ?
Смена терапии
5 ответовЗдравствуйте, принимаю Тенофовир,эфавиренз, ламивудин около 3х месяцев. ВН должна быть подавлена, месяц назад была 1000 копий. Хочу сменить эфавиренз на Тивикай из-за побочек эфавиренс, а именно головокружения, сыпь, ночные пробуждения... Мне в СЦ сказали, что при переходе...
Здравствуйте! Во-первых, элпиду в подавляющем большинстве случаев переносят лучше эфавиренза, лучше попробовать сначала сменить на нее. Во-вторых, если вы все 3 месяца принимали препарат и вн была выше, а сейчас 1000, то это первичная резистентность к эфавирензу (скорее всего именно к нему) и смысла возвращаться к нему нет больше, если были пропуски за 3 месяца, то резистентность под вопросом, дело в пропусках, но с такими пропусками резистентность на него разовьется быстро В-третих, тивикай препарат хороший, лучше его оставить на резерв, жизнь длинная, мало ли по какой причине нужно будет еще поменять схему. Если эфавиренз поменяли на тивикай из-за неэффективности, то обратно к эфавирензу уже никогда не возвращаются. Если из-за побочных, то теоретически вернуться можно, но побочные то никуда не уйдут и смысл возвращаться на него. У тивикай тоже могут быть побочные, не часто, но в моей практике было, что его меняли из-за этого Мой совет попробовать элпиду, ее обычно лучше переносят
Схема терапии
14 ответовверную ли мне назначили терапию олитид +ламивудин+вирфотен? равный консультант говорит что не хватает еще одного препарата.и улучшений на этой схеме правда нет уже 7месяцев.врач утверждает что все правильно назначил
Здравствуйте. Схема назначена неправильно, вы получаете 3 нуклеозидных ингибитра обратной транскриптазы. В схеме должны быть 2 нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы + один препарат, который должен быть либо ненуклеозидиным ингибитором обратной транскриптазы, либо ингибитором протеазы, либо ингибитором интеглразы. В вашем случае из-за неправильной схемы вероятно возникал резистентность. Вам в данном случае следует изменить схему и назначить вирфотен (тенофовир) 300 мг в сутки + ламивудин 300 мг в сутки + ингибитор протеазы с фармакокинетическим усилителем (например, атазанавир 300 мг + ритонавир 100 мг). Следует взять кровь на вирусную нагрузку перед изменением схемы и через 3 недели для сравнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена терапии.
2 ответаДобрый день. В течение трёх лет я принимаю АРВТ Тивикай, ламивудин. За это время я набрала в весе больше 30 кг. При том что я ограничиваю и контролирую своё питание, вредных привычек нет. Сейчас мой вес составляет 100 кг. Врач мне предлагает заменить Тивикай на другой...
Здравствуйте, да, действительно тивикай может вызвать повышение массы, на практике часто вижу. Если есть, то вам можно эвиплеру или биктаври (удобно принимать)
Смена терапии
9 ответовДобрый день Маме 73 года. Гипертония. Уже много лет принимает лозап плюс - 50 мг и конкор- 3,75 мг. В последнее время давление на этой схеме плохо поддается коррекции. Новый врач назначил ко-вамлосет 5+160+12,5 - 1 раз в день. Но ей эта дозировка оказалась высокой. А...
Юлия , на доброе здоровье ? Рада помочь, обращайтесь
Подбор терапии
10 ответовДобрый день. В феврале 2026 началась тревога и ипохондрия по любому поводу. Потом начали подкрашиваться мышцы и появились нарушения сна. Я обратилась в клинику неврозов, там мне назначили Тералиджен. Стало немного легче, потом я пошла на дневной стационар и мне назначили...
Здравствуйте! Прерывать прием Галоперидола в таких случаях обычно не рекомендуют. Он используется не как постоянная линия терапии, а как временное средство для быстрой стабилизации состояния, снятия страхов и напряжения, основанных на чувстве слежки и предполагаемых идеях ущерба в отношении Вас. По мере общей стабилизации состояния Галоперидол будет постепенно отменяться и заменяться на таблетированные формы препаратов, этот вопрос можно обсудить с лечащим врачом. Также в таких случаях обычно не рекомендуется прекращение лечения в стационарных условиях - там человек находится под постоянным присмотром, персонал может заметить даже самые слабо выраженные побочные эффекты и скорректировать терапию. Выписка также проводится после стабилизации состояния в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии
25 ответовЗдравствуйте! Неделю назад писала сюда вопрос о замене препарата от давления. 10 лет принимаю Конкор 10, энап 20, норваск 5. В последнее время к вечеру стало повышаться давление и пульс. В этой связи решила заменить энап на другой препарат. На сайте мне предложили множество...
Здравствуйте! Такая реакция на препараты все же не совсем типична. И так как вы указали среди хронических заболеваний невроз, в большей степени это он может давать такие симптомы. Эдарби достаточно сильный препарат для контроля , но можно было без перехода на перидоприл, оставить в таком случае 20 мг эдарби, это тоже считается рабочей дозировкой.
Подбор терапии
39 ответовВ целом работа была тяжелая и сопряжена со стрессом. На медосмотре в декабре 2025 обнаружили на ЭКГ короткий PQ. 19 января 2026 вечером была сильная стрессовая ситуация. Через 5 мин повысилось сильно давление до 180 пульс до 146. Очень плохо себя почувствовала, сердце...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По поводу гипертонии:телмиста принимается однократно так как препарат суточного действия Для лучшего поддержания АД посоветую перейти на комбинированный препарат Телмитча АМ 5+40 мг утром Вечером ничего принимать не нужно,чтобы на утром у вас не было низким давление По поводу пульса и аритмии:в ночные часы снижение АД до 90/60 и пульса до 40уд/мин считается нормой,так как активируется парасимпатическая нервная система Аллапинин-хороший антиаритмический препарат,но единственный его минус-он может вызывать тахикардию (побочное явление).Поэтому дозу Беталока можно увеличить до 50мг А вы сдавали липидный профиль? На узи сосудов шеи у вас бляшки до 50%,это означает очень высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений По холтеру и эхокг отклонений нет
Корректировка терапии
1 ответЗдравствуйте Диагноз мой ПРЛ, прохожу психотерапию. Вопрос по препаратам: Длительное время, более года принимаю Кветиапин, доза 250мг +2 таблетки Донормила (когда не могу уснуть) Дело все в том, что последнее время стал плохо переносить Кветиапин, стало скручивать на ногах...
Здравствуйте, эглонил, седалит , карипразин пробовали? Такую побочку убирает корректорами: тригексифенидил/амантадин( мидантан)+ витамины группы в курсом ( нейробион).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка терапии
13 ответовЗдравствуйте просьба оказать консультацию .Диагноз: соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы. Лечение 0,5 флюаксон утром ,вечером 50 мг тритико с дальнейшим повышением до 100 мг. Начал принимать 0,5 флюаксон и 0,25 мг тритико сейчас спустя 5 дней тритико повысил...
До приема Триттико занчит таких болей не было? Если боли терпимые, можно принимать временами не часто Новиган. И попробовать попить 2-3 недели, если не будет проходить, то надо переходить на другой.