Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
с 13 недели повысилась темп5ратура до 37,1, началось с симптгматики орви, не проходило больше недели, терапевт из жк назначила амоксициклин 7 дней. Пролечилась неделю, потом снова поднялась темп5ратура до 37,1, непонятные опоясывающие боли , то слева кольнет, то справа, то по...
Здравствуйте Вам нужно принимать урсосан и хофитол а отделении Цифры алт и аст высокие очень
Как в данном случае действовать
7 ответовДобрый день, полтора год назад был поставлен диагноз аденокарцинома тела матки 3а стадия без мтс, из лечения только хирургия(удаление матки с придатками)и каждые три месяца контроль мрт/кт с контрастом, где все время описывалась остаточная ткань яичника без накопления...
Хирургии будет достаточно. Лучевая терапия после операции не потребуется. Лучше не затягивать с лечением, обращайтесь скорее.
Операция или иммунотерапия
17 ответовДобрый день. Маме 75 лет. Из хронических заболеваний- артериальная гипертензия, хр.пиелонефрит, гастрит, панкреатит, высокий уровень холестерина, гмлж. В апреле был диагностирован плоскоклеточный рак левого лёгкого,стадия 3а. Провели 3 курса ПХТ по схеме карбоплатин+этопозид,...
Операцию вряд ли можно провести.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка
8 ответовЗдравствуйте, делала КТ головного мозга. Можно ли узнать, рассосался ли тромб? Запись к врачу ждать ещё две недели. Делали с йодом ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ Nº1 Желудочки мозга не расширены. Симметричные. Срединные структуры не смещены. Полушария головного мозга...
Здравствуйте! Тромба по данным МР-ангиографии нет. Гипоплазия- это индивидуальная особенность строения сосудов.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста.Находусь 3 месяца на больничном.Диагноз по МРТ: признаки артроза коленного сустава 2ст,синовита,дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска(2ст.мрс по stoller),переднего и заднего рогов латерального мениска(2ст),лигаментоза...
Здравствуйте. Ваш лечащий врач не ревматолог, а травматолог-ортопед. По результатам МРТ план такой: 1. Активная консервативная терапия внутрисуставными уколами левого сустава и достижение ремиссии. 2. Параллельно встать в очередь на плановую артроскопию правого сустава. Иначе, когда заболит справа, уже консервативно ничего сделать будет нельзя. Там оба мениска повреждены критично. Но для артроскопии справа, левый сустав не должен болеть, чтобы расходиться на костылях. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки на время лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных уколов надеяться на ремиссию сомнительно. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Здравствуйте! Прошел 6 курсов химиотерапии (R-CHOP)по поводу лечения фолликулярной лимфомы цит.типа 3А, ремиссия длилась недолго и через 3 месяца ПЭТ показал наличие лимфоузла с метаболической активностью. После взятия биопсии в нем были выявлены клетки лимфомы. То есть,...
Здравствуйте При фолоикулярной лимфоме каждая последующая ремиссия, как правило, короче предыдущей. При ранних рецидивах после иммунохиотерапии (ритуксисаб+хт) без массивного поражения костного мозга высокодозная терапия с аутоткм имеет преимущества в выживании без рецидивов по сравнению со стандартной терапией. Стандартная терапия не привела вас к длительной ремисии. Количество вариантов лечения не безгранично. Вы можете проконсультироваться в федеральном центре для уточнения тактики вашего лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Софосбувир + Велпатосвир
19 ответовЗдравствуйте! Лечусь от боррелиоза и параллельно - от Гепатита С. Был назначен препарат Эпклюза. До препарата AST, ALT были в 2-3 раза выше нормы, на препарате нормализовались. Вирусная нагрузка до лечения очень быстро росла, на препарате упала настолько, что количественный...
Добрый день! Насколько я поняла вопрос, ПВТ эпклюзой уже окончена, по окончании лечения ПЦР показал отрицательный результат. В таких ситуациях рекомендуют через 3 месяца после окончания ПВТ проводить контроль эффективности лечения. Если ПЦР будет отрицательным, то это будет означать что лечение прошло успешно и более ничего кроме контроля ПЦР не будет требоваться. Если вирус по истечении это срока будет выявлен в крови то тогда будет решаться вопрос о перелечивании. Во время приема гепатотоксичных препаратов рекомендуют принимать гепатопротекторы чтобы предупреждать развитие лекарственного гепатита. Обычно используют гептрал. Согласно инструкции его принимают по 400 мг 2 раза в день.
Добрый день! Очень прошу консультацию, ибо запуталась. Выпила 3 бокала шампанского. Резко ухудшилось самочувствие, была жуткая интоксикация, с каждым днем усиливалась. Было незначительное пожелтение белков глаз, так-же моча и выделения оранжевого цвета. Сдала анализы. Очень...
Пожалуйста. Обращайтесь.
Добрый день! Нужна консультация. В правом колене при беге на беговой дорожке возникают болевые ощущения. Обратилась к травматологу. По результатам МРТ поставлен диагноз-остеоартроз правого коленного сустава 1 ст, разрыв заднего рога медиального мениска (3а по Spoller),...
Здравствуйте, Анна. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Мениски не срастаются и перспектива бегать не рассматривается или делайте артроскопию. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене, сделано мрт
5 ответовДобрый день! 2 года назад при проведении ремонта с глубокими приседаниями и работая на корточках и коленках, внезапно ощутил резкую боль в колене. Боль была острая. Сразу появилась хромота. В течение 2-3 дней боли при ходьбе усилились вплоть до невозможности ходьбы....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ------------------------------- Артроскопию нужно делать вне зависимости от подагры, остеохондроза и направления движения арктических льдов. Мениск повреждён критично и он будет давать симптомы несмотря нато, есть сопутствующие болезни или нет. На МРТ подагрических тофусов нет, но это ни о чём не говорит. Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым. - Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении. - В первые сутки самые болезненные симптомы. - Нет воспаления в других суставах. - Покраснение кожи сустава. - Отёк и боль в суставе. - Нет воспалений сустаов на симметричной конечности. - Определение тофусов. - Сустав отёчен не равномерно. - Высокий уровень мочевой кислоты в крови. - Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости. - Стерильная полностью внутрисуставная жидкость. - Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ).