Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Еще 2 года назад в беременность у меня обнаружились высокие ат к тпо и тг, по узи щитовидки были только диффузные изменения. Контролировала ттг, все время был в районе 1.3-1.5. Сдавала ттг 21 мая 2025 было значения 3.88, а после этого сдала сейчас и ттг очень...
Здравствуйте
Результаты анализов могут соответствовать болезни Грейвса с исходом в манифестный тиреотоксикоз (низкий ТТГ при высоком Т4 св)
В этом случае показана терапия Тирозолом
Обычно начинают терапию Тирозолом с дозировки 30 мг (распределить на 3 дневных приема по 10 мг). Через 4 недели будет необходим контроль ТТГ и Т4 св. Если Т4 св будет в норме, тогда под контролем врача можно начать снижение дозировки. Таким образом под контролем гормонов ежемесячно снижают дозировку до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей. В сумме лечение длится 12-24 месяца
Так как АТрТТГ высокие, то шанс на то, что получится выйти в ремиссию не очень высокий, но все равно есть
При рецидиве или не достижении ремиссии обычно показано уже радикальное лечение - хирургическое (удаление железы) или РЙТ (радиойодтерапия). Поэтому первое лечение Тирозолом очень важно (с каждым последующим лечением Тирозолом действие препарата в разы снижается)
Не пугайтесь, если ТТГ длительное время будет оставаться низким. Он может до 4-6 месяцев оставаться низким. Ориентируются в снижении дозировки на Т4 св.
Через 6 месяцев после старта терапии контролируют АТрТТГ + узи
На фоне терапии объем железы обычно уменьшается, васкуляризация железы снижается
Отдых в Турции не противопоказан при болезни Грейвса. Но стараться исключать поступление продуктов и препаратов/добавок с богатым содержанием йода
Так же рекомендуют в активные солнечные часы не находиться на солнце (можно в тени + использование спф)
При наличии тахикардии рекомендуют принимать Конкор 2,5 мг утром или Эгилок 25 мг утром и вечером под контролем давления и пульса
Эндокринная офтальмопатия далеко не всегда бывает при болезни Грейвса
Тиреотоксический приз можно быть в случае, если не принимать терапию
МРТ не нужно
Доброго дня.
1991 год июнь заплыв в Японском море температура около 16 градусов время пребывания в активной форме заплыва без гидрокостюма более 4 часов Заплыв в ластах примерно 7-9 км. Служил на флоте по контракту. Хороший Пловец. Спасал унесенных на матрасе девочек 5 и 6...
Здравствуйте, Сергей. Что бы Вам что-то рекомендовать необходимы хотя бы минимальные данные исследований: Общий анализ мочи. Так же рекомендовал бы Вам сдать анализ крови на ПСА.
Мне 46 лет. Работала год на двух работах (учитель+репетитор). Забросила бассейн и вообще любую активность. В июне потихоньку начала плавать, ходить, проезжала 80-100 км на велосипеде. С июля вырвалась в отпуск и вошла в ритм фитнеса, начала качать пресс, плавать, гулять....
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется грыжа диска с признаками сужения корешкового канала. Без признаков воздействия на нервные корешки.
Указанные жалобы скорее всего вызваны раздражением нервного корешка из за сужения корешкового канала, возможно есть мышечно-тонический синдром, который усиливает боль ( возник на фоне резкой физической нагрузки, сна в неудобном положении на детском матрасе).
Назначенное лечение адекватное, направленное на снижение боли, воспаления, расслабление мышц. После купирования болей рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье.
В настоящее время рекомендуется избегать резких движений в пояснице подьемов тяжести.
Учитывая, что отсутствуют признаки сдавления нервных структур, скорее всего симптоматики регрессирует. В настоящее время показаний к операции нет.
Показаниями к операции являются: появление прогрессирующей слабости в ноге, нарушения функций тазовых органов, боль и онемение в промежности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня эметофобия. Я очень сильно боюсь чувство тошноты и рвоты прямо до панических атак, когда уже появляется страх смерти и сильная тряска всего тела. Хотя мне абсолютно безразлична чужая рвота или ее вид. Она мне мешает тем, что, если у меня начинается...
Лечение эметофобии может быть сложным, но возможным. Одним из наиболее эффективных методов является психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), необходимо обратиться очно к психологу-психотерапевту,. Положительный эффект дает экспозиционная психотерапия.
Здравствуйте.
Мою маму две недели назад госпитализировали в больницу с диагнозом "гидроторакс двухсторонний, ФП". Была адская отдышка, огромные отеки на ногах, ночью вообще задыхалась, по УЗИ жидкость в нижних отделах лёгких по 700-800мл, по ЭКГ ФП, ЧСС 141 . В...
Здравствуйте.
У вас непростая ситуация - на фоне аритмии - развилась тяжелая сердечная недостаточность, её в стационаре компенсировали, но риски в ближайшие месяцы очень высокие, что все начнется снова.
Для того, чтобы не ухудшалась сердечная недостаточность важно:
Пить чистую воду 1-1.2 литра в день и считать - сколько выпили, сколько выделил пациент.
Ограничить соль - менее 1.5 грамм в сутки (пища должна быть не досоленной)
Ежедневно взвешивание (прирост более 500 грамм - это накопление жидкости и срочно нужно к врачу)
Осмотр врача раз в 5-7 дней (запишитесь в поликлинику или вызовите врача на дом для коррекции лечения)
Ежедневно ЛФК - например дыхательная гимнастика.
При приёме форсиги - ежедневно гигиена половых путей, для профилактики инфекций мочевыводящих путей.
Учитывая снижение давления, плохое самочувствие при принятии лекарств обычно рекомендуют:
Бисопролол уменьшить до 7.5 мг (дозы 10 и 7.5 мг значимо по эффективности не различались в лечении)
Дигоксин уменьшить до 1/4 таблетки утром (он не влияет на давление, и так же помогает в лечении сердечной недостаточности)
Торасемид уменьшить до 5 мг утром и 2.5 мг в обед (строго следить за накоплением жидкости - это контроль диуреза и веса, как я выше писала)
Верошпирон разделить на два приёма 25 мг утром и 12.5-25 мг в обед
Жизненно важным препаратом является лозартан или валсартан или (Лучше всего) - юперио - это препарат с высокой доказанностью в улучшении сердечного прогноза. Потому пациентам с хсн рекомендовано, даже при низком давлении стараться принимать эти лекарства - или лозартан 12.5 мг 1/2 таблетки вечером или юперио 50 мг 1/4 таблетки вечером.
И постепенно увеличивать дозу раз в 4 недели.
Доза ксарелто адекватна
Низкое давление связано с сердечной недостаточностью, аритмией.
Так же рекомендую оценить уровень ферритина - важно для сердца, чтобы железо и гемоглобин были в норме.
Крепкого здоровья!
Добрый день, уважаемые специалисты! Хочу попросить Вашего совета, мы женаты уже 12,5 лет с женой, у нас 3 сына: 10,7 и 2 года. Живём не плохо, не богато, но и не бедно. Меня просто мучает один вопрос, у жены было 2 мужчины до меня, а она у меня единственная, хотя я женился в...
Где написано, что мужчина лишивший женщину девственности для неё самый важный? Дефлорация это просто процесс разрыва девственной плевы, приятного здесь мало. Это жизненная необходимость. Гордитесь тем, что эта женщина у вас первая и единственная. Что вы верный. И жена должна вами гордиться. Секс это немаловажная часть отношений и жена с вами не была бы, если бы ей что-то не нравилось. А во время ссоры можно много чего наговорить обидного.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи!
На днях со мной случилось несколько тревожных для меня случаев, которые меня напрягают. Я думаю, что мог заразиться ВИЧ в каком-то из случаев. Сразу скажу, что у меня уже 3-4 месяца прогрессируют и лечатся ОКР и фобическое тревожное...
Здравствуйте! результаты коррекции фобических расстройств очень тесно связаны с работой с психотерапевтом . Назначение лекарственной терапии часто недостаточно. В описанных Вами случаях риска заражения практически нет , к тому же эти маловероятно что эти люди больны. Но если допустить этот крайний вариант, то наверное даже бездомный может получать терапию, которая делает его незаразным.
Добрый день. Примерно с 20.07.26 заложило левое ухо. 27.06.26 обратилась к лору. Сказал, что воспаление евстахиевой трубы и назначил отипакс, називин, самопродувание ушей. 07.08.26 другой лор поставил экссудативный средний отит (ДНП с ННД). Пить бронхоскоп, спрей мометазол,...
Здравствуйте!
Основная причина дисфункции слуховой трубы -это хроническая патология полости носа и околоносовых пазух. Нарушение нормальной аэрации( воздушных потоков) в полости носа действительно может привести к проблемам со слуховой трубой.
восстановительный период после проведенных операций может быть до 3-6 месяцев. полное восстановление в течение года.
после операции обычно назначают длительно гормональные спреи на основе Мометазона или Флутиказона, самопродувания слуховых труб.контроль аудиограммы,тимпанограммы. если кондуктивная тугоухость сохраняется на фоне дисфункции слуховой трубы,проводят катетеризацию слуховой трубы, ваодят непосредственно в нее препараты.
Уважаемые специалисты
Мы живём с мужчиной . У нас дочка. Стало жить очень тяжело , хотя я вижу , что он пытается даже , что то улучшить.
Муж очень нервный, постоянно с кем то в конфликте , и всегда вытягивает меня, я должна за него заступаться, " биться за свое " как он...
Здравствуйте, Елена, здесь нет шансов - если человека насильник, агрессор, то он не изменится. Внутри него уже нет тех морально-нравственных качеств, чтобы быть Человеком. То, что ему нужно это продолжать контролировать Вас и использовать Вас в качестве эмоциональной груши для битья, также, он может и ударить и Вы это знаете. Его гнев Вы не остановите, не остановите, чтобы не спускал собак, заставить его не спорить. ТО, что Вы можете - это защитить себя и ребёнка от соприкосновения с таким человеком, только находясь НЕ рядом Вы спасете себя от всего этого насилия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день!
в настоящее время беспокоит боль в плечевом суставе, щелчки в суставе при движении, ограничение подвижности руки в некоторых направлениях.
боль ваще всего возникает после вращательных движений рукой, попытки отвести руку за голову либо поднять руку вверх в...
Здравствуйте. Все, о чем вы пишите очень похоже на импиджмент синдром, раньше его по старой номенклатуре называли плече-лопаточный периартрит. УЗИ в данном случае не "помощник" , оно не все видит в плечевом суставе. Показано МРТ плечевого сустава , чтобы определить патологию , установить диагноз, определить метод лечения и его объем.