Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плазмаферез при ИБС и экстрасистолии
19 ответовУважаемые врачи, прошу помочь. Муж перенёс инфаркт 4 года назад. Всё 4 года обследовался и гематолог поставил диагноз эритроцитоз. Посоветовал сделать эксфузию или плазмаферез. Мы испугались и не стали делать. На сегодняшний день у мужа случилась аритмия из за неверного...
Здравствуйте! На самом деле палзмоферез - достаточно проверенный временем и эффективный способ вспомогательного лечения, который (особенно раньше) широко использовался у кардиологических пациентов не только с ишемической болезнью сердца (ИБС), но даже в прединфарктном состоянии Этот способ за счет его основного действия - уменьшения вязкости крови после плазмофереза - снижает нагрузку на сердце. Это даже позволяет уменьшить количество приступов стенокардии у пациентов, у которых они не снимаются стандартной терапией
20/12 госпитализирован из-за затрудненного дыхания , 26/12 выписан. При выписке рентген признаки правосторонней п/с пневмонии в стадии разрешения. При поступлении экг признаки гипертрофии ЛЖ. Перед выпиской сделали узи сердца, ЛЖ дилатирован (более 7,01см), ФВ 34. ЛЖ -...
Здравствуйте. Ситуация действительно серьёзная. Все решения по изменению лечения должен принимать только ваш врач-кардиолог. Самовольно менять препараты нельзя. Что произошло? Основная проблема — тяжёлая сердечная недостаточность (ХСН) со сниженной функцией сердца (ФВ 34%). Пневмония развилась на этом фоне из за застоя крови в легких. Назначенные препараты (юперио, метопролол, верошпирон, форсига) — это стандартная, жизненно необходимая терапия для поддержки сердца. Почему упало давление и что делать? Давление 88/70 и слабость - вероятно, результат совместного действия всех препаратов, особенно на фоне недавней болезни. Не пропускайте приёмы! Резкая отмена опасна. План действий до визита к врачу (12 января): В ближайшее время свяжитесь с кардиологом или поликлиникой ДО 12 января. Опишите низкое давление и слабость. Вас должны проконсультировать по коррекции доз. Контролируйте давление/пульс утром и вечером, а также ежедневный вес. Пейте адекватно (1-1.5 л жидкости), вставайте медленно, соблюдайте покой. Ничего не меняйте в лечении самостоятельно. Цель — найти баланс, чтобы давление было не ниже 100-105/65-70. Ваша главная задача сейчас — не ждать, а доступными способами, телефон, вызов на дом врача терапевта вам могут сделать ЭКГ, оценить состояние и связаться с кардиологом для коррекции доз на основе текущих показателей. Это критически важно для стабилизации состояния.
Нужно ли делать коронарографию?
14 ответовДобрый день! В октябре во время планового ЭКГ у моего папы был выявлен перенесенный инфаркт миокарда неизвестной давности,при этом каких-либо жалоб он не предъявляет(живем вместе), по УЗИ сердца: ГБ, ИБС, ГЛЖ, риск ССО 4, ХСН 2, ФК 2, со сниженной ФВ 40%, по направлению...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами исследований. Коронарография в октябре тоже не проводилась? Можно выполнить сначала стресс-ЭхоКГ ( проба с физ.нагрузкой, при которой одновременно снимается ЭКГ и УЗИ сердца), для выявления ишемии при физ.нагрузке, состоятельность коронарного русла, если тест положительный, то коронарографию 100% нужно делать. Такая тактика наиболее верная. Юперио желательно усилить до 100 мгх2р/д, если нет гипотензии. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апноэ после инфаркта?
18 ответовПочти пять месяцев после инфаркта. Месяца два назад начались проблемы со сном. По несколько раз за ночь резко просыпалась. В животе и груди какое- то тепло разливалось. Сердцебиение если и ускорялось, то незначительно. Шла в туалет, пила воду и засыпала. И так несколько раз...
Подобные результаты находятся в пределах нормы, но это только скрининговый тест, что не исключает диагноза тревожного расстройства, но ориентировочно его нет. Окончательно подтвердить/ исключить апноэ может только полисомнография, к сожалению. Но по предоставленной информации ее наличие маловероятно. Обычно в подобных ситуациях рекомендован очный осмотр невролога, для более подробного сбора жалоб и анамнеза и очного осмотра
Здравствуйте! У отца был инфаркт в ноябре, поставили стенд, после выписки случился Инсульт ишемический. После инсульта, когда вписали, отправили его на реабилитацию на 3 недели. У отца сахарный диабет 2 типа обнаружили, сахар по утрам 5 с небольшим , бывает ниже даже, ещё по...
Да, статины пожизненно Через месяц контроль липидограммы, АЛТ, АСТ с последующей консультацией терапевта , может дозу скорректировать надо будет по результатам
Боль в груди
22 ответаЗдравствуйте, в августе 24 года переболела коронавирусом, сделала ЭКГ и холтер - обнаружены желудочковые экстрасистолы, отправили в стационар, там поставили диагноз острая ревматическая лихорадка, миокардит, ХСН, дисфункция вегетативной нервной системы- в общем такое...
Здравствуйте. При вашем диагнозе действительно вас может беспокоить дискомфорт в области сердца и болевые ощущения, т.к. миокардит -это воспаление сердечной мышцы. Также вы можете ощущать перебои в работе сердца - это желудочковые экстрасистолы. Назначенное вам лечение вполне адекватно. Но те боли, которые вы описываете также могут быть вследствие невротического расстройства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне 72 года. На протяжении многих лет принимала -утром: Л-тироксин 5,0 ; бисопролол 5,0; АСК кардио-100,0; галвус-50,0; лизиноприл-5,0; Вечером- метформин 850,0; амлодипин- 10,0 ; аторвастатин -20,0 капли Таптиком на ночь. С 4 марта кардиолог заменила мне препараты утренние...
Здравстуйте. Если у вас иментся хроническая сердечная недостаточность, то препарат Юперио в этом плане очень хороший и оптимальный. Однако, его назначали вам в очень маленькой дозировке, вот и давление скачет. Обычно его назначают в дозировке 100мг 2 раза в день. И в последующем также можно увеличивать , например 200мг 2 раза в день, если давление будет позволять. Если на амлодипине 10мг у вас были отеки на ногах, вы можете его заменить на Леркамен 20мг. Не переживайте. Обращайтесь. Рада помочь.
Низкое давление
16 ответов22.04.2025 отцу была сделана операция по ампутации ноги. Диагноз: Основной: Атеросклероз. Окклюзия бедренно-подколенного сегмента слева. ХАИ 4 ст. по А.В. Покровскому. Сопутствующий: ИБС Постинфарктный кардиосклероз неизвестной давности. ХСН стадия 1 со сниженной ФВЛЖ (25%по...
Здравствуйте Состояние обусловлено тяжелой хронической сердечной недостаточностью(снижение насосной функции сердца) , из назначенных препаратов, снижающих давление на прогноз и на насосную функцию не влияет индапамид, его рекомендуют отменить в таких случаях Если настолько низкое давление, то рекомендуют пропустить приём препаратов и понаблюдать в динамике, возможно на фоне отмены давление стабилизируется Как такое низкое давление переносит? Какие жалобы?
Аритмия, высокий пульс
18 ответовЖенщина 79 лет. ИБС, сахарный диабет, мерцательная аритмия, Инфаркт 2024 года 3 стента, аденома паращитовидной железы, месяц назад операцию сделали по остеосинтезу бедра (чрезвертельный перелом) Сделали ЭКГ (в закрепе), нужны комментарии врача. Нужны рекомендации что делать...
Может кардиолог даст направление, поэтому его можно вызвать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу (на данный момент 69 лет) в 2015г. проведено АКШ, в анамнезе 3 инфаркта, постоянная фибриляция предсердий, в 2024г установлены 3 стента, В июле 2025г установлен кардиодефибриллятор 3-х камерный Сопутствующее заболевание сахарный диабет 2 типа. Принимает на данный...
Здравствуйте. Увеличение дозы Липримара (аторвастатина) до 60 мг в сочетании с эзетемибом (10 мг) возможно, т.к. аторвастатин метаболизируется в печени и выводится в основном через желчные пути, а не через почки, что минимизирует его влияние на функцию почек. При этом следует помнить, что при назначении высоких доз статинов важно продолжать контролировать уровень креатинина и СКФ, поскольку в некоторых случаях даже препараты, не влияющие напрямую на почки, могут косвенно оказывать влияние на их работу. Кроме того, комбинация с Эдарби (азилсартан) и Форсига (дапафиглозин) уже поддерживает контроль за почечной функцией и артериальным давлением, что снижает риски осложнений при применении статинов. Рекомендовано: контроль мочи на альбумин креатининовое соотношение.