Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наталья, 60 лет. Я принимаю (в уколах) препарат метеджект (метотрексат) 15 мл. с августа 2019. В феврале мне предстоит операция на коленом суставе (артроскопия). Нужно ли перед операцией делать перерыв в приёме и на сколько?
Надо одну инъекцию пропустить, но до или после операции, зависит от того, в какой день вы делаете метотрексат и как близко будет ктому дню операция. Кроме того перед операцией и после желательно сделать пару капельницы с преднизолоном.
Внутривенный наркоз в месячные
3 ответаЗдравствуйте! Предстоит артроскопия под внутривенным наркозом, дата операции назначена на день, в который высока вероятность месячных. Не является ли это противопоказанием? Перенести операцию можно, но очень не хотелось бы (мениск заблокировал движение в коленном суставе(((((
Здравствуйте. Обычно не отменяют при цикле. Даже при общем наркозе проводились операции во время менструации, кроме гинекологических. Обычно отменяют препараты постоянного приема, в частности кроворазжижающие
Рентген коленных суставов
25 ответовЗдравствуйте,супруг сделал рентген коленных суставов,интересует описание,можно простыми словами ,что это значит,нестабильность коленных суставов или нестабильность надколенника? Или это одно и тоже? И какой способ обследования коленных суставов является самым точным,артроскопия?
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенолог заподозрил смещение надколенника (нестабильность). Ничего толком по снимкам сказать нельзя, кроме того, что нужно делать МРТ. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Довольно часто на МРТ вылазят такие проблемы, о которых на рентгенограммах даже не подозревают. Никаких показаний к артроскопии пока нет. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
16 ответовЗдравствуйте, у моей мамы по рентгену поставили диагноз (фото прилагаю) , сказали нужна операция по замену сустава тазобедренного. Прошу посмотреть на сколько сильно разрушен сустав.на сколько срочно нужно делать операцию и подойдёт ли артроскопия тазобедренного сустава?
Нет, на таз гипс не накладывается. Лечение одно - это строгий постельный режим в позе Волковича 8-10 нед. Прием препаратов кальция, Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн. Симптоматические анальгетики при болях - можно в уколах, больше ничего ненужно.
Повреждение мениска 3б
6 ответовЗдравствуйте! Примерно назад неделю у сына 13 лет, во время тренировки по самбо стало хрустеть и болеть колено боли не было,но нога полностью не сгибалась, на утро появились боли, через неделю после МРТ поставили диагноз разрыв мениска 3Б. На приёме у детского травматолога...
Схема сначала попробовать консервативно, затем артроскопия при сохранении боли и блоков соответствует распространённой тактике. Она позволяет избежать операции у тех, у кого симптомы ослабевают. Однако если ограничение движений и боль сохраняются, наиболее эффективным методом считается артроскопическое вмешательство
Родоразрешение
11 ответовДобрый день! Мне 38 лет, Беременность 36н и 2 дня. ЭКО. Первые роды. Генетическая тромбофилия (F2) и основных самых важных+ другие мутации. Клексан 0,6. Гематолог дал заключение, что родоразрешение ПКС в 38-39 недель. Врач, к которому хожу на приёмы (не в ЖК), солидарна с...
Здравствуйте, Елена! Дело в том, что тромбофилия сама по себе не является показанием к кесареву сечению. К тому же при кесаревом сечении в отличие от естественных родов резко возрастает риск тромбозов, особенно про наличии предрасположенности к ним из-за тромбофилии. Именно на малыша непосредственно метод родоразрешения в связи с особенностью вашего гемостаза влияния негативного не будет оказывать. Окончательное решение о методе родоразрешение принимает все-таки врач в роддоме, основываясь на заключении узких специалистов, в том числе гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оболочечное прикрепление пуповины
7 ответовДобрый день! Выявили оболочечное прикрепление пуповины, а именно: Пуповина прикрепляется к оболочкам, в области верхнего массива плаценты,в области дна матки, по левой боковой стенке. Локализация плаценты по передней стенке. Нижний край плаценты высоко от внутреннего зева....
Здравствуйте. Оболочечное прикрепление пуповины не увеличивает риск преждевременных родов. Могут быть осложнения в самих родах, во 2 периоде. Но этого вы избежите, так как будет плановое КС. Дата родоразрешения выбрана правильно. 39 недель это хороший срок, на котором на свет появляется доношенный зрелый малыш с хорошими рефлексами
Здравствуйте! 15 мая 2023 года мне сделали артроскопической пластику пкс левого коленного сустава, резекцию поврежденной нестабильной части медиального мениска, дебримент хряща. Реабилитацию проходила самостоятельно, согласно плану оперирующего врача. Самостоятельно делала...
Максимально ограничить нагрузку, которая вызывает боль. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
4 февраля сделали пластику ПКС и резекцию тела Гоффа, через 2 дня из больницы выписали, разрешили нагрузку 25-50% на ногу и иммобилизация в шарнирном ортезе 2 недели, на 5 сутки рекомендовали делать упражнение на изометрическое сокращение четырехглавой мышцы бедра 20 раз в...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос, попробую ответить на Ваши вопросы по порядку: 1. Можно ли делать упражнения при сохраняющейся боли и отеке? Продолжать упражнения в щадящем режиме, строго следуя указаниям врача. Если боль усиливается во время выполнения, временно приостановите упражнения. Избегайте движений, провоцирующих боль. Начните с минимальной амплитуды (15–30 градусов), постепенно увеличивая угол сгибания. Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения) безопасны, но их интенсивность нужно корректировать. 2. Нормальна ли температура 37,1°C? - Да, субфебрильная температура (до 37,5°C) может быть реакцией на послеоперационное воспаление и заживление тканей. Если температура поднимается выше 37,5°C, появляется озноб, покраснение, резкий отек или гнойное отделяемое из раны — очный осмотр врача(исключить инфекцию). 3. Могло ли падение повредить связку, и видно ли это на МРТ сейчас? После падения с фиксированной ногой в ортезе риск серьезной травмы низок, так как ортез ограничивает нежелательные движения. Однако исключить повреждение трансплантата ПКС можно только клинически (тесты на стабильность колена) или через 6–8 недель после операции на МРТ (раньше снимки могут быть неинформативны из-за послеоперационных изменений). Если боль не уменьшается то можно сделать УЗИ 4. Как увеличивать нагрузку до 50% без сгибания ноги? Используйте костыли с частичной опорой на ногу. Например: - 25% нагрузки: Опирайтесь на ногу, как будто ставите ее на весы (без переноса веса тела). - 50% нагрузки: Переносите половину веса тела, но не сгибайте колено (ортез фиксирует ногу в прямом положении). 5. Переход на полную нагрузку с 4-й недели: Переход возможен только при отсутствии боли, отека и сохранении стабильности колена. - Сроки реабилитации: Полное восстановление после пластики ПКС занимает 6–9 месяцев. Не форсируйте нагрузку. Удачи в реабилитации! Важно соблюдать терпение и последовательность. 🖖
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Главная боль после операции
8 ответовДобрый день! 21 числа была произведена артроскопия коленного сустава. На второй день после операции появилась головная боль и боль в шее при шевелении отдаёт и сводит руки . Также шум в ушах . нет возможности даже приподнять голову
Здравствуйте! Вероятно, операция была под спинальной анестезией ("укол в спину")? В таком случае это постпункционная головная боль - связана со снижением внутричерепного давления после анестезии. Лечение: - обильное питье (2-3 л в сутки) - цитрамон 2 раза в сутки 3-5 дней - кофеин в таблетках 100мг 2 раза в сутки 3-5 дней (либо обычный кофе, если любите, но таблетированный эффективнее, конечно)