Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста есть ли дисплазия тбс и что делать в нашем случае? Вроде альфа и бета соответствуют развитию, ацетабулярный индекс тоже, бедра разводятся до конца одинаково, не хрустит, ножки одной длины, складочек на попе ровные,ребенку 3,5...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. По рентгену Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой. Минимальные признаки дисплазии справа есть, но я не считаю, что можно говорить о дисплазии и не считаю, что по рентгену или УЗИ показано ношение ортопедических шин. Но мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед очно не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шин не вызывает сомнений. Сейчас можете либо носить Фрейка (из соображений лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять ортопедические шины нельзя НЕЛЬЗЯ, но я своё мнение высказал.. Рекомендовано: 1. Очная консультация альтернативного детского ортопеда на предмет целесообразности ношения орт шин.. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс
7 ответовЗдравствуйте! В 5 месяцев ребенку поставили дисплазию тбс, ацетабулярный угол справа 31, слева 26, ядра окостенения головок бедренных костей не развиты. Заключение:признаки гипоплазии ядер окостенения. В 6 месяцев сделали узи. Ядра окостенения справа 1,5мм, слева 2,5 мм....
Добрый вечер. По данным рентгеновского исследования, справа признаки дисплазии тазобедренного сустава.Шеечно-диафизарный угол при норме до 120 гр,угол равен 130-135 гр.Это признаки дисплазии. Вам показано консервативное лечение:лфк,массаж,парафинотерапия.При неэффективности лечения, справа-если через год угол будет более 135 гр и будет избыточная внутренняя ротация бедра, то показано оперативное лечение-деторсионно-варизирующая остеотомия бедренной кости с изменением углов и фиксацией пластиной и винтами.
Боль в ноге
15 ответовЗ вы дравствуйте! Женщина 50 лет, рост 170, вес 70. Боль в левой ноге. В январе после физических упражнений на морозе начались боли в районе левого ТБС. Тянущие в районе прикрепления мышцы или сухожилия, отдавало в ногу. Был сделан рентген и МРТ двух ТБС. Назначен был...
Здравствуйте! Обычно такие симптомы характерны для сочетание коксартроза (износ тазобедренных суставов) и воспаления или раздражения сухожилий ягодичных мышц, что вызывает боль, отдающую в ногу. Ограниченность движений и скованность в пояснице могут усиливать нагрузку на тазобедренный сустав и нервные корешки, вызывая иррадиацию боли вниз по ноге. Боль при сидении и ходьбе говорит о воспалении и возможном защемлении нервов. Обычно в таких случаях рекомендуют продолжать принимать назначенные препараты, но важно добавить физиотерапию, лечебную гимнастику и, возможно, консультацию ортопеда или невролога с опытом в лечении суставов. Иногда требуется курс массажа или блокад для снятия боли и воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок, мальчик, 1 год и 6 месяцев, на рентгене (настояла самостоятельно, ортопеды говорили все в норме) обнаружили дисплазию левого ТБС (заключение прикрепляю). За 1,5 года смотрели 7 ортопедов, все говорили что я зря паникую, что у ребёнка все ок. До этого в...
Здравствуйте,Марина! прикрепите еще сам рентген,что бы можно было Вам ответить
Дисплазия левого тбс
8 ответовДобрый день! Ребенок 1.8 , месяца 2 назад начала замечать что ребенок как-то неуклюже бегает, заворачиваться левая стопа , потом все хуже и хуже, когда разгонялась чуть не падала , так же ребенок 5 июня ребенок сильно заплакал , когда его поставила на ноги, начала поджимать...
Здравствуйте! первое, что должна отметить - ортопед официально не может оспаривать заключение сертифицированного рентгенолога. Но, даже ортопеду видно, что для расчета ацетабулярных углов, точки выбраны не корректно. поэтому показатели завышены. Можно получить второе мнение рентгенологов. По ситуации - рентгенологически суставы сформированы правильно, углы наклона впадин (а именно они должны расчитываться после начала ходьбы) и углы ветрикального соответствия не изменены - суставы стабильны. Отчетливые наружные костные выступы ( места где головка бедренной кости упирается в крышу вертлужных впадин и эти точки всегда изменены при дисплазии) таким образом, признаков дисплазии не вижу! То что имеется на УЗИ - проявление реактивного артрита (не инфекционного, а как реакция на общее изменение иммунитета) в виде скопления жидкости в коленном и т\б суставе слева. Этим и объясняются нарушения походки и боль при ходьбе у ребенка. Назначенное лечение в виде нестероидных препаратов (нурофен) считаю обоснованным. обычно препарат дает эффект в течение 7 дней, если ситуация улучшится, можно прием прекратить. В лечении также можно добавить на ночь антигистаминные препараты (зиртек, зодак) также на 7 дней для снятия возможной аутоиммунной реакции организма и можно делать на ночь компрессы с димексидом в разведении 1:4 (4 части воды) на паховую складку и область коленного сустава. держать такие компрессы можно до 3-4 час ( когда на один сустав компресс - можно оставлять на всю ночь) Обычно такие артриты не осложняются, но могут повторяться при последующих вирусных инфекциях. Поэтому рекомендуется при начале последующих вирусных инфекций сразу подключать антигистаминные препараты в возрастных дозировках.
Боль после эндопротезирования ТБС
5 ответовМаме 69 лет сделали операцию.После операции прошло 6 месяцев, начались сильные боли в суставе.ездили на мрт ,поставили диагноз трохантерит.потом сделали блокаду 3 укола ,постоянно колем обезболивающие,ходит с ходунками,боль постоянная, только лёжа нога не болит,подскажите...
Здравствуйте, если есть последние снимки эндопротеза, прикрепите фото посмотрим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2022 году была операция по замене ТБС с права. 31.05.2024 года операция по замене ТБС с лева. Прошло почти месяц после операции. В левом суставе как токовой болей нет. Но после операции начали беспокоить боли с правой стороны в ТБС. Как будто там опять некроз...
Здравсвуйте. Необходимо смотреть снимки до операции и после. Помимо самого сустава там есть чему болеть.
Есть дисплазия ТБС у ребёнка
4 ответаЗдравствуйте,в 8 месяцев(без пяти дней),ортопед направил дочку на рентген,с подозрением на дисплазию тбс,рентген сделали,Заключение:ядра окостенения головок бедренных костей центрированы в вертлужных впадинах,размеры головок соответствуют размерам впадин,ацетабулярный угол...
Здравствуйте. По снимку дисплазии нет. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Линии Шентона в норме. Что "не понравилось" не знаю. Ядра слегка асимметричные, соответствуют возрасту. Лечить ничего не нужно, а назначенные профилактические процедуры пройти стоит. Рекомендовано: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Здравствуйте.Неделю назад начала болеть ягодица сбоку справа,боль больше жгучая. Иррадирует в ногу по внешней,внутренней стороне,около паха.Сдедала мрт поясничной зоны и тазобедренных суставов. Насколько опасно заключение мрт тбс: остеоартроз 1 степени? Подскажите,чем лечить?...
Здравствуйте ! Прикрепите заключение МРТ к вопросу._________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс у девочки 7.5 мес
2 ответаМоей дочери 7.5 мес. В месяц нам делали узи поставили физиологическую незрелость; в 2 месяца мы были на осмотре у ортопеда он сказал носить ребенка в м позиции в слинге и прийти в 3 месяца сделать рентген или повторить узи; в три месяца мы повторили узи по заключению тбс 1а...
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушение укладки, возможно, поэтому выставляют подвывих. Я подвывихов не нахожу. Линии Шентона нарушены из-за укладки. Норма углов для девочки в 7-8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошены. Дисплазия есть, но в той трагичной степени, о которой Вы пишете. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить через месяц. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Обычно с такой дисплазией справиться вполне реально, но будет видно по динамике за 2 мес.