Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, сделал мрт, диагноз протрузия дисков l5 s1 4мм, подскажите пожалуйста, спорт с отягощением следует исключить, или наоборот закачивать поясницу и поможет ли ортопедический корсет на поясницу чтоб снять воспаление и боль и сколько его носить?...
В анамнезе 1,5 года грыжи поясничного отдела. Старалась укреплять мышечный корсет, изменений нет. Возможно, дело еще и в весе 90кг при 170 см. Раз в квартал обострение. Сейчас беспокоит онемение правой стопы, вставать на носок и пятку могу, но онемение сохраняется 3-4 дня....
Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
показаниями для операции являются парезы и нарушение функций тазовых органов
Добрый день!
В сентябре 2023 года свекровь (70 лет) не смогла разогнуться, защемило седалищный нерв и отдавало в ногу. Лежала в двух стационарах, колола и капала много лекарств противовоспалительных и миорелаксантов. Делала дважды блокаду. Носила корсет. Разогнуться так и не...
В период обострения нельзя делать лфк, массаж и физио, они только усугубят состояние
Только тогда когда болевой синдром пройдет можно делать лфк, посмотрите упражнения бубновского
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка упала с самоката на спину. Поехали в травмпункт, сделали рентген. Диагноз: закрытый компрессионный перелом Th 5,6,7 без неврологической симптоматики. Рекомендации: ношение жесткого корсета 4-6 месяцев. Не сидеть, ЛФК, физиолечение, массаж.
Я так поняла, что это...
Здравствуйте. При падении на спину не бывает компрессионных переломов позвоночника , тем более у ребенка 3х лет .В данном случае нужно хорошо разобраться . или был другой механизм травмы. Обратитесь к другому ортопеду. Не бывает переломов позвоночника без боли.
Сколиоз первой степени поясницы ,в том году было отклонени 3 градуса вправо ,сейчас уже 6,пила аркоксия,кололи мелоксикам ,пью комбилипен ,мазала дикдофенаком, ходила 12 дней на лазерную терапию ,стало чуть легче ,но сейчас боль опять вернулась ,особенно с утра и когда...
Здравствуйте! Боль при сколиозе возникает из-за мышечного дисбаланса, перегрузки суставов и связок. Лекарства (мелоксикам, диклофенак, Аркоксия) лишь маскируют боль, не устраняя причин. Корсет, используемый постоянно, ослабляет мышцы, усугубляя проблему. Носите его ограниченно (2-4 часа в день) при статических нагрузках.
В такой ситуации показано:
1. Обратиться к врачу травматологу-ортопеду или вертебрологу. Необходим новый рентген для оценки прогрессирования искривления.
2. Сделать МРТ поясничного отдела. Это исключит протрузии или грыжи, которые часто сопутствуют сколиозу и дают схожую боль.
3. Основной метод лечения - специализированная ЛФК. Нужны не общие упражнения, а индивидуальный комплекс, составленный инструктором, для укрепления мышц кора, растяжки спазмированных зон и формирования правильных двигательных стереотипов.
4. Наиболее эффективна методика ЛФК по Шрот. Она учит осознанной коррекции положения тела и асимметричному дыханию для «раскручивания» дуги.
5. Вспомогательные методы после консультации врача: кинезиотейпирование, щадящая мануальная терапия и плавание (кроль, на спине).
Главная задача остановить прогрессирование сколиоза и укрепить мышечный корсет. Ключ к успеху не таблетки, а правильная, регулярная физическая активность под контролем специалистов.
Всего вам хорошего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня у супруга появилась резкая стреляющая боль в поясничном отделе. Сделали укол диклофенака, но не помогло. Поехал в больницу, сделали рентген и МРТ. Фото результатов прилагаю. Нейрохирург в итоге лечения не назначил, сказал только купить корсет с 4 ребрами...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Результаты МРТ подтверждают наличие типичных дегенеративных изменений, которые встречаются у большинства взрослых людей и не являются приговором. Ваша задача не «наблюдаться» у врачей, а научиться жить с этим позвоночником.
Откажитесь от идеи постоянного ношения корсета: он лишь «выключает» мышцы из работы, ускоряя их атрофию. Используйте его только как временную опору при эпизодах острой боли или экстремальных нагрузках. Фундаментом вашего здоровья должна стать лечебная физкультура: именно крепкие мышцы спины и пресса возьмут на себя нагрузку, которую сейчас пытаются удержать диски. См. лечебную физкультуру по методике Робина Маккензи на ВК видео. Все «витамины», хондропротекторы и прочие капельницы с недоказанной эффективностью лишь способ потратить деньги без влияния на анатомию позвоночника.
При острых только НПВП (например, эторикоксиб или ибупрофен) коротким курсом для снятия воспаления, при необходимости дополняя их миорелаксантами по назначению врача. Единственный реальный способ избежать операционного стола планомерная работа над мышечным корсетом, контроль веса и отказ от поиска «волшебных» таблеток. Операция потребуется только в случае возникновения неврологического дефицита.
В 2020 году, летом, был сломан позвоночник, компрессионно оскольчатые переломы 1 степени С7,С6,Th2,Th3,Th4,Th5,Тh10,Th12,неосложненные компрессионно-оскольчатые переломы L1 и L5 1 степени, можно ли рожать самой? На данный момент ничего не беспокоит, только тянет поясница, но...
Здравствуйте! Спустя месяц обнаружили компрессионный перелом грудного отдела 7 позвонков у ребенка 8 лет,притом что ребёнка ничего не беспокоило и не беспокоит и он весь месяц ходил,сидел в школе по 6 часов,катался на лыжах и вёл активный образ жизни.Сейчас после обнаружения...
Здравствуйте. Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника у детей — это серьезное повреждение, которое требует внимательного подхода к лечению и реабилитации. В вашем случае, несмотря на отсутствие явных симптомов в течение месяца, такое состояние может быть опасным и требует строгого соблюдения рекомендаций врача.
Ограничение активности, включая необходимость лежать и избегать сидения или стояния более 6 часов, является стандартной практикой при компрессионных переломах. Это необходимо для предотвращения дальнейшего повреждения позвоночника и обеспечения правильного заживления. У детей кости более эластичные, и при отсутствии должного покоя может возникнуть риск осложнений, таких как деформация позвоночника или неврологические нарушения.
Ношение корсета также является обычной частью лечения компрессионных переломов. Он помогает поддерживать позвоночник в правильном положении и уменьшает нагрузку на поврежденные позвонки, что способствует их восстановлению.
Рекомендация о трех месяцах домашнего обучения связана с необходимостью минимизировать физическую нагрузку и стресс на позвоночник. Это особенно важно в период активного роста ребенка, когда позвоночник может быть более подвержен травмам.
Компрессионные переломы могут не проявляться сразу, и отсутствие боли не всегда означает отсутствие серьезной травмы. У детей такие переломы могут возникать даже при незначительных травмах из-за особенностей строения их костей.
Если не соблюдать рекомендации по лечению, это может привести к серьезным последствиям, включая хронические боли, деформацию позвоночника и другие неврологические проблемы
В целом, рекомендации вашего врача являются обоснованными и направлены на обеспечение безопасности и здоровья вашего ребенка. Следует строго придерживаться указаний по лечению и реабилитации, чтобы избежать возможных осложнений в будущем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 75 лет, после перелома позвонка полгода назад по МРТ поставили диагноз остеопороз. Использовала корсет, ходунки, сейчас ходит на улицу с тростью. От витамина Д +К сразу появляется сыпь, чешется. От жидкого витамина Д болит желудок, даже от малых доз. Сейчас...
Здравствуйте!
Аппликатор Кузнецова можно, но не наваливаясь всем телом.
Нельзя массаж спины (особенно глубокий массаж) и резкие скручивающие движения в позвоночнике.
Миорелаксанты (если кто-то порекомендует), тоже принимать не стоит, т.к. мышечный спазм сейчас необходим организму для стабилизации позвонка и его заживления.
Витамин Д и кальций (с едой, в таблетках) обязательно (!!) необходимо принимать - это строительный материал для костных балок, особенно учитывая свежий перелом на фоне остеопороза.
Витамин Д есть в капсулах (ФортеДетрим, например), в таблетках (детримакс), жидкий тоже бывает в двух вариантах - водный Аквадетрим и жирорастворимый Вигантол (пожилым лучше водный раствор, а не жирорастворимый).
Но, конечно, идеально было бы совместно с ревматологом подобрать терапию антиостеопоретичечкую, т.к. одного кальция и витамина Д будет недостаточно, и исключить возможные причины остеопороза.