Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение по фгдс
14 ответовЗдравствуйте,началось с защемления шеи стало тяжело еду глотать невролог отправил исключить жкт вот что по фгдс подскажите чем лечить ,я пью 10 дней омез , беспокоит отрыжка иногда ,и частенько забросы когда ложусь . А глотать видимо мешает от неврологии
Здравствуйте Анна! Я внимательно изучила Ваши жалобы и приложенный файл с обследованием. По результатам ФГДС имеется неправильное функционирование клапана между желудком и пищеводом, что как раз может проявляться отрыжкой и забросами в горизонтальном положении. Также со стороны слизистой оболочки желудка небольшое воспаление. В данном случае рекомендуется следующее: 1. Соблюдение антирефлюксного режима: -после еды в течение 30 минут находимся в вертикальном положении (то есть поели и сразу не ложимся, не наклоняемся). - сон с приподнятым изголовьем кровати. - избегать ношения тугих ремней и поясов - ограничить поднятие тяжестей - избегать работы в позе "огородника" (в наклоне). 2. Медикаментозная терапия 1 этап -препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, эзомепразол, рабепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 1 месяц. -Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней. 2 этап: -фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней. -таб итоприд (например, итомед, ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 21 день. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Плохие анализы гастро панель
7 ответовЗдравствуйте, очень плохие анализы гастро панель. Подскажите пожалуйста, что это может означать? Похоже на рак? При этом биохимия и общий анализ крови хорошие. Есть жалобы со стороны желудка, боли, спазмы, забросы, подозревают Гэрб. Фгдс ещё не приходила. Анализы прикрепила.
Добрый день Скажите а гастроскопия проводилась вам ?
Здравствуйте! В прошлом году осенью у меня обострился рефлюкс с забросами и болело горло, тогда сходил к врачу, выписали нексиум, ганатон, урсосан, улькавис. Тогда еще делал фгдс - показал слабость верхнего сфинктера, в остальном все было хорошо. Пропил лекарства - все...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить наличие ларингофарингеального рефлюкса в сочетании с местной патологией. Односторонняя боль в горле и отсутствие эффекта от препаратов, снижающих кислотность (Нексиум), чаще указывают на локальное воспаление ЛОР-органов (миндалин, глотки). Ощущение некислых забросов также объясняет неэффективность классической терапии. Страх перед онкологическими заболеваниями гортани на фоне подобных забросов не имеет под собой веских оснований, так как риск крайне мал. Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт и тревогу, однако данное состояние успешно поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - Осмотр ЛОР-врача для исключения очага воспаления, дающего одностороннюю боль. - УЗИ органов брюшной полости для оценки текущего состояния желчного пузыря и наличия сладжа. - Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, липидограмма) для оценки функции печени и контроля уровня холестерина. В плане терапии могут рекомендовать: Жидкие альгинаты (например, Гевискон) по 1 саше через 30 минут после еды и на ночь, 2 недели для создания защитного барьера, препятствующего забросу некислого содержимого. - Урсодезоксихолевая кислота 250 мг, по 1 капсуле на ночь для разжижения густой желчи и нейтрализации желчных кислот в желудке. Обычно рекомендуется антирефлюксный режим (не принимать горизонтальное положение в течение 2 часов после еды) и средиземноморская диета для контроля массы тела и уровня холестерина. Скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда наступит улучшение при ГЭРБ
5 ответовДобрый день. На протяжении +- полугода чувствовала забросы содержимого желудка в пищевод в ночное время. Болей, изжоги и других проблем по ЖКТ не было. В начале мая началось обострение - тошнота, отсутствие аппетита, ночные забросы стали чаще + появился ком в горле. Сделала...
Снижение аппетита вероятнее всего на фоне тревожности. Т.к Ганатон восстанавливает моторику. Поэтому, действительно, стоит посетить психотерапевта
Две недели назад появилось урчание в животе после приема пищи. Раньше такого никогда не было.
7 ответовДве недели назад появилось урчание в животе после приема пищи. Раньше такого никогда не было. Первый раз это было, когда ела сухарики с паприкой. Обычно сухарики-чипсы не покупаю. Это было исключение. Сейчас урчание не зависит от вида пищи. Также есть урчание рано утром,...
Здравствуйте!Урчит даже когда покушали?или преимущесвтенно когда голодны? и скажите пожалуйста нет ли таких симптомов как повышенное газообразование и вздутие?Это важно чтобы дать вам точные рекомендации
с 11 января практически внезапно возникло нарушение глотание , ( неспособность + боязнь глотнуть нормальный комок пищи (это была сессия , питание на перекусах и т.п) , возраст 21 год , стаж 4 года . Обратился в конце января к гастроэнтерологу , сделал ФГДС - рефлюкс фарингит...
Да можно нексиум в суспензии или альтернатива париет растворимый При неэрозивной форме ИПП тоже рекомендуются Нексиум рекомендуется принимать 20 мг утром натощак до еды 4 недели Альфазокс между приемами пищи Так же тест на хеликобактер пройдите 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от пищи, кашель и рвота без боли
11 ответовЗдравствуйте. Утром и в течение дня появляется приступообразный сухой изнуряющий кашель. Человек отказывается от приёма пищи, от жидкости рвёт, всё выходит назад, рвота с примесью желчи. Наблюдается апатия, человек не встаёт с постели. От запаха еды начинает мутить, бледность...
На здоровье!
Неделю назад началась сильная изжога после приема любой пищи. Сделал ФГДС. Диагноз был ярко выраженный гастродуоденит, гипертрофический гастрит под вопросом, эзофагит, дисковая проба на Hp+. Гастроэнтеролог назначила омепразол на 1 месяц за 30 минут до еды и ганатон 3 раза в...
По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Также есть признаки изменения слизистой желудка, похожие на воспаление. Подозрение на инфекцию хеликобактер пилори Основной группой препаратов при лечении таких состояний является ИПП, куда и относится Омепразол. Но этот препарат один из первых и имеет болен низкую степень эффективности . Также возможная инфекция хеликобактер не даёт достигнуть положительного эффекта Что предпринять сейчас: Соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые Рассмотреть вариант замены омепразола, например на Нексиум в максимальной дозировке 40 мг 2р в день до 14 дней , затем, при достижении положительного эффекта , снизить до 20 мг Ганатон - прокинетик рекомендуется принимать до 4 нед В качестве дополнительного препарата, хорошие результаты даёт альфазокс, при приеме по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь до 1 мес Что делать дальше: Запланировать дообследование на хеликобактер более достоверными методами диагностики: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный.
Добрый день! Ребенку 1.5 года. Кушает все, в туалет ходит каждый день по 2 , иногда и по 5 раз. После обеда и вечером перед сном пьёт молочную смесь, в течении дня грудь. После смеси ходит в туалет жидковато с кусочками непереваренной пищи (морковь, огурец, укроп)....
Добрый день!По описанию-бродильная диспепсия с нарушением пищеварения-не хватает ферментов, отсюда кусочки непереваренной еды.Скажите, все те разы, что ребёнок в туалет ходит днём-каждый раз жидко?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Режим приема пищи для ребёнка 1,8
10 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1,8 года. Какой режим приема пищи должен быть? В какое время? И что должен есть ребёнок? У дочери плохой аппетит с рождения, смеси не пила и не пьёт ни одну, какие только не пробовали. Чтобы ребёнок поел грудь даже в младенчестве приходилось кормить...
Можно отжать и развести пополам. Разведенного не более 100 мл