Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГТР
15 ответовДобрый день! Уже несколько лет страдаю от тревожности, страхов и сниженного настроения на этом фоне. Страхи за здоровье, умереть, что близкие умрут,что будет несчастный случай и т.д. Доходит до совсем дурацких страхов, понимаю это, но поделать ничего не могу. Объективно в...
Здравствуйте! Да, тут вопрос сложный. Вам бы должна подойти доза 225 мг или чуть выше, чтобы задействовать дофаминергическую систему венлафаксином. Но у Вас тревога повышается тогда.. Можно попробовать добавить кветиапин на ночь для усиления венлафаксина и снижения тревоги. Габапентин тоже можно попробовать.
ОКР, синдром PANDAS
13 ответовРебёнку 11 лет, мальчик. Проблемы с одеванием одежды. 2 года тому назад трусы не мог одевать из-за каких то неприятных ощущений в анусе, Потом школьную форму было неприятно одевать, после школы приходил и принимал душ. Дома ходил либо в шортах или прикрывался полотенцем. С...
Здравствуйте, вам необходимо обратиться очно к детскому психиатру и обязательно к психологу работающему в направлении КПТ( у мальчика есть,так называемые, ошибочные суждения,мысли - про одежду,грязное тело),КПТ поможет выявить эти мысли и " перестроить их). На мой взгляд ОРВИ могло дать определенные ощущения в теле,которые усугубили эти мысли . Не затягивайте,т.к. впереди подростковый возраст ,обычно он более стрессовый для самого ребенка и может ухудшить состояние.
Дочь, девушка 17 лет. Последние 2-3 года, как я сейчас понимаю, у нее признаки окр - частое мытье рук, повторение одних и тех же вопросов, многократная проверка сумки, желание идти только в знакомые места, фобии т. д. В детстве всегда была очень подвижной, эмоциональной,...
Обычно начинают с 25 мг и каждую неделю повышают по 25 мг до 100 мг. И далее ждете эффект в течение 4-5 недель. Как подберете терапевтическую дозу, врач Вам выдаст многоразовый рецепт. Его могут на пол года, и на год выписать. Ходить на приём каждый месяц не надо будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня окр, мысли крутятся как пластинка. Врач назначил флувоксамин 200 мг, респиредон полторы таблетки, Кветиапин на ночь, одинаковые мысли повторяются, они мучительные, тревожусь , повысила флувоксамин себе до 300 мг, но повторения в речи остаются родные говорят, т. е...
Здравствуйте! При лечении ОКР первой линией терапии являются антидепрессанты СИОЗС, к которым относится флувоксамин. После повышения дозировки результат оценивают спустя 3–4 недели. Если динамики нет и на максимальных дозировках, препарат заменяют на другой СИОЗС, далее при неэффективности замена на СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), далее уже на кломипрамин (трициклический антидепрессант). Для усиления эффекта часто добавляют нейролептики (рисперидон, кветиапин или арипипразол в малых дозировках), если предыдущие методы оказались неэффективными. Как давно вы принимаете такую схему лекарств? Какого плана навязчивые мысли и есть ли какие-то улучшения от терапии?
Золофт при ОКР, ТФР
27 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У меня диагностированное ОКР и ТФР. Психиатр назначил золофт 50 мг + алпразолам 0,25 мг 2 раза в день для прикрытия на 14 дней. Золофт принимаю 15-ый день по схеме (1,2 день: 1/4, 3-9 день: 1/2, с 10 дня по 1 таблетке, с 28 дня по 1,5 таблетке)....
Да, совершенно верно и продолжить прием золофта 50мг, после нормализации состояния пробовать повысить золофт еще на 25мг.
Здравствуйте. Я почти всю свою жизнь чего-нибудь боюсь и тревожусь. Я мнительный человек, накручиваю себя. У меня в жизни были особо нервные моменты, они друг на друга похожи: я боялась тошноты, постоянно думала об этом, нервничала, задавала маме вопросы, например меня не...
Здравствуйте! Была ли в детстве со стороны родителей гиперопека, лишний контроль? Вас надо пройти очно психотерапию и, возможно, медикаментозную
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ГТР - рецидив после терапии
12 ответовКакими способами можно корректировать вегетативные состояния при бывшем диагнозе ГТР? Пила терапию с золофтом пол года - в апреле выхолила. Потом начались проблемы с гормонами половыми (давно были). Сдала все по протаколу на ЗГТ. Пью фемостон 2 - вторую пачку. Месячных пока...
Здравствуйте! Если учитывать наличие болевого синдрома и тревожного расстройства, то препаратами выбора являются противоболевые антидепрессанты (венлафаксин минимальная эффективная дозировка 150 мг в сутки или дулоксетин минимальная эффективная дозировка 60 мг в сутки). Также доказательная эффективность есть у психотерапии по когнитивно-поведенческому методу, ее практикуют психотерапевты или клинические психологи.
ОКР у подростка
10 ответовМоя дочь с июня месяца начала часто мыть руки,началось с разговоров,что необходимо это чтоб не заразиться короновирусом.Короновируса и заразиться не боится - теперь у нее развилась на этом фоне мизофобия (запрещает трогать свои вещи, если что-то уронит на пол - или выкинет...
Доброго времени! Поясните, в стационаре какое приведённое лечение было? Есть ли эффект от стационара?
Замена антидепрессанта
9 ответовЗдравствуйте. Я пью 3 месяца эсциталопрам 20 мг (ГТР, фобия, ОКР). Стадо гораздо лучше, появился аппетит, улучшилось настроение, но полностью ремиссия не наступила - осталась фобия, некоторые проявления ОКР. Психиатр назначила поменять АД - Венлафаксин и на месяц Эглонил....
Здравствуйте, по моему мнению: 1) Велафаксин считается эффективным препаратом двойного действия, он эффективен при окр и тревожно-фобических состояниях. При окр есть свои особенности терапии: эффект ждём дольше, разрешено по клиническим рекомендациям использовать дозы выше максимальных в инструкции. По моему мнению , если переносите его хорошо, отличные результаты, но немного не хватает результата, то можно либо еще дозировку ад увеличить; либо усилить арипипоазолом эффект. Обсудите эту тактику с врачом. 2) да, эглонил часто вызывает повышение пролактина и из-за этого развивается не истинная лактация, а галакторея, в таком случае препарат отменяется. По моему мнению это не вариант прикрытия , для прикрытия назначаем анксиолитики( атаракс, алпразолам). Обязательно нужна психотерапия( лучше по методике кпт), без этого никак-это главный залог успеха при лечении фобических состояний и окр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флуоксетин 60 мг
2 ответаЗдравствуйте, с 3.11 принимаю флуоксетин (60 мг последние три недели), Арипипразол 10 мг месяц, триттико 50 мг на ночь две недели. Диагноз окр?гтр? Возникают навязчивости от навязчивости . Уход в дереализацию, год нет стабильности состояния. Только с поднятием флуоксетина...
Здравствуйте,как правило оценивать работу антидепрессанта и его эффективности нужно через 4-6 месяцев. Сейчас у вас есть положительный терапевтический эффект на 60мг,я бы на вашем месте немного дал поработать препарату,далее если через недели через 4 не будет положительного эффекта,можно повысить еще. Если вы подберете рабочую дозировку для себя,то все нормализуется. Ламотриджин может назначаться вам в качестве нормотимика,для стабилизации настроения.