Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
14 ответовДобрый вечер, доктор! Мужчина 32 года. Жалобы на боли в руках и ногах. Кроме того, наблюдалась повышенная тревожность и усталость. Ухудшение физического состояния началось в 2016 году. По заключению КТ «на всем исследованном уровне определяются умеренно выраженные...
Здравствуйте. Не понятно, от чего Вас лечили, но только не от остеопороза. Кроме витамина Д, остальное было не нужно. Необходимо было повысить витамин Д и назначить бифосфонаты. Начинайте вит Д - аквадетрим или детриферол по 50 кап 2 раза в неделю 1 мес и обратитесь очно к эндокринологу для подбора препататов от остеопороза. Остеогенон при таком анализе очень слабенький.
Возможно ли остеопороз
16 ответовЗдравствуйте, мне 42 года , рост 187, вес 102 кг, гастроэнтеролог посмотрела мои анализы на витамин Д и сказала, что нужно провериться на остеопороз и сделать денсиметрию. В октябре -декабре была ковидная 2сторонняя пневмония, есть нарушения менструального цикла в течение...
Добрый вечер. Риск развития остеопороз есть. Но лучше обратиться в центр остеопороза в Москве в институте травматологии и ортопедии цито или в другое профильное отделение. Назначат правильные анализы и получите квалифицированную консультацию.
В 35 лет после сильных нагрузок и после купания в холодной воде начала болеть спина. Боли острые, тяжело переносимые. Маме сейчас 67 лет. С годами боли появляются даже после незначительной активности, после прогулок или сидения на стуле. Год назад из деревни маму увозили на...
Здравствуйте, пусть для начала принимает конвалис 400мг 2р в день, амитриптилин 0,5т 2р а день, сирдалуд 2мг 2р в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение на фоне згт
15 ответовЗдравствуйте! Мне 43 года, принимаю ЗГТ Фемостон 2/10 уже 2 года. Назначен по поводу ранней менопаузы: изначально ФСГ был 93,46 мМЕ/мл, а эстрадиол был критически низким (<5,0 пг/мл). История: В октябре 2026 года я сама нащупала уплотнение в левой молочной железе. На УЗИ и...
Здравствуйте. Отвечая на ваши вопросы : 1. Нужно ли обязательно удалять это образование, если и цитология (С2), и трепан-биопсия (гистология) подтвердят, что оно доброкачественное? Можно ли в таком случае ограничиться динамическим наблюдением (УЗИ раз в 6-12 месяцев), учитывая размер всего 11 мм? Существует несколько показаний к удалению доброкачественных новообразований молочных желез : - сохраняющиеся подозрения на рак после биопсии, - крупные размеры образования , -быстрый рост . Т.е. говорить о хирургическом удалении не дожидаясь гистологии очень опрометчиво. 2. Действительно ли нужно полностью отменять ЗГТ? Важно: трансдермальный эстрожель мне ранее не подошел (не усваивался). Если Фемостон отменять, какие еще есть варианты защиты от остеопороза и возврата тяжелых симптомов в моем случае? ЗГТ отменяем только при подтвержденном ЗНО, пока нет гистологического заключения говорить об отмене слишком рано. 3. Может ли появление этого узла быть связано с приемом Фемостона, и как в таком случае поступить с гормональной терапией? Это может быть связано, а может быть и не связано.
Статус: Заказ выполнен Аналит Результат Текстовый результат Ед. изм. Референсный интервал Примечания Общий анализ крови Лейкоциты 6,3 10*9/л 6,0 - 17,5 Эритроциты 4,73 10*12/л 3,10 - 4,50 Гемоглобин 12,1 г/дл 10,0 - 14,0 Гематокрит 35,8 % 30,0 - 40,0 Средний объем эритроцита...
Добрый день. Лучше выкладывать фотографию или скан анализа, а то совершенно невозможно читать: но на первый взгляд все в норме, ничего страшного нет.
Здравствуйте ув. Травматологи! Подскажите пожалуйста , какое лечение подойдет моей бабушке щадящее, учитывая ее заболевания: ИБС, атеросклероз, мерцат. аритмия. МРТ ТС и описание приложила, сделали сами 3 дня назад: с одной стороны- перелом шейки бедра , с др- асептич....
В таком возрасте прогресс заболевания идет быстро.Опроспособность снизится в течение года и передвигаться будет труднее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 26 лет. Уже 4 года у меня непрекращающиеся жгучие, тянущие боли в обеих стопах. Раньше занимался бегом. На одной из тренировок резко начали болеть стопы и вот уже 4 года боль не уходит. 4 года почти не выхожу из дома. Лёжа, сидя, утром, вечером болит всегда...
Если очно около десятка специалистов не смогли поставить диагноз и даже сделали операцию, которая не привела к улучшению, вряд ли это удастся сделать заочно. Я отношусь к реалистам и фантазировать на тему "чтобы это еще могло быть" не считаю уместным. Уверен, что нужно ехать в ЦИТО или в ближайший федеральный центр травматологии и ортопедии не просто на консультацию, а на стационарную диагностику и лечение. Этим сейчас нужно заниматься. Искать концы, выбивать квоты и собирать деньги. Вас должны положить, дообследовать, разобрать на клиническом разборе с участием эндокринолога, ревматолога, невролога, травматологов-ортопедов и прийти к какому-то заключению, наметить план лечения. В центрах собрана профессура, доктора и кандидаты мед наук. Собственно, для таких сложных пациентов они и создавались. Нет другого пути. Да, бывают такие сложные и неясные случаи.
Пациентка: 67 лет, женщина. Диагнозы: 1. Абсолютный стеноз позвоночника на уровне L4-L5 (по МРТ сагиттальный просвет 8 мм, протрузии L3-S1). 2. Нижний вялый парапарез (сила в ногах 4 балла по MRC). Лежа не поднимает ногу, стоя поднимает с трудом с ходунками....
Здравсвуйте Основная причина слабости в ногах более вероятно выраженный стеноз L4–L5 с компрессией корешков и структур конского хвоста. Клиника полностью соответствует этой локализации. Патология малого таза может вызывать урологические и болевые симптомы, но не объясняет проксимальный парез, поэтому ведущий источник проблемы поясничный отдел позвоночника. Операция возможна и функционально оправдана, так как есть прогрессирующий неврологический дефицит. Однако риск высокий из-за тяжелого остеопороза, ХБП, возраста и приема антикоагулянта. При таком остеопорозе установка винтов нежелательна из-за высокого риска их расшатывания. Предпочтительная тактика декомпрессия позвоночного канала (микрохирургическая или эндоскопическая) без фиксации, если нет подтвержденной нестабильности сегмента. Открытая операция с винтами рассматривается только при необходимости стабилизации. Апиксабан обычно отменяют за 48–72 часа до операции (при ХБП ближе к 72 часам). Мостинг гепарином чаще не требуется и решается индивидуально с кардиологом. Возобновление антикоагулянта через 24–72 часа после операции при отсутствии кровотечения. Если операция не проводится, лечение консервативное:ЛФК, ходунки, ограниченный корсет, лечение остеопороза с учетом ХБП, коррекция витамина D и кальция, профилактика тромбозов и падений. Для принятия решения нужен минимум обследований: свежая МРТ поясницы, ЭНМГ нижних конечностей, очнве консультации нейрохирурга, кардиолога и нефролога, контроль почечных и электролитных показателей, а также уточнение патологии малого таза (УЗИ или МРТ).
Отеки, тахикардия и низкий ферритин
10 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоит слабость, одышка и тахикардия при минимальной нагрузке (например, сделала 10 быстрых шагов, на три ступеньки поднялась, подниматься на лестницы вообще могу только с постоянными остановками, делать физ. упражнения не могу). Тахикардия не связана с...
Для того чтобы убрать утомляемость одышку , отеки необходимо поднять железо Рекомендую начать ампульный прием препарата железа Тотема2- 3 рд 1 мес разводят с водой или соком К операции вас не допустят пока не поднимете до нижней границе нормы железо и ферритин Через 14 дней пересдать анализ крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на целиакию
17 ответовПомогите расшифровать анализ на целиакию.Выявлен гаплотип риска целиакии: HLADQ8, включающий аллельные гены DQA1*03:01 и DQB1*03:02;Генотип пациента: HLADQA1*001;*03:01;HLADQB1*03:02;*05:01; Комментарий лаборатории Выявлен гаплотип HLA-DQ8, который ассоциирован с риском...
Здравствуйте. Этот анализ говорит о том, что генетически целиакия у вас возможна. Но помогает это мало: 40% населения Европы имеют аналогичные гены. Самым достоверным является биопсия слизистой тонкого кишечника. Из неинвазивных методов- исследование антител к тканевой трансглютаминазе. Но без биопсии диагноз не ставят.