Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основной диагноз лимфома Ходжина с нодулярным склерозом. После 4 курса AVD-Nivo номер 2,пэт к-т 5 баллов по шкалеDeauville. Первичный диагноз ДБККЛ верифицирован на основании: гистологического, ИГХ исследования пахового л/у.Прислан материал, полученный при биопсии узла без...
Здравствуйте. Основной настораживающий момент это сохранение 5 баллов по шкале после 4 курсов лечения и увеличение медиастинального лимфоузла. Боюсь, что мы говорим о первично-резистентном течении болезни, поэтому ваше решение о телемедицинской консультации федерального центра абсолютно правильное. Обычно в таких случаях нужен пересмотр всей гистологии в референсном центре и обсуждение схем терапии второй линии по результатам. Накопление препарата в зоне удаленного пахового лимфоузла может быть связано как с остаточной опухолевой тканью, так и с послеоперационными изменениями. При кашле возможно принимать амброксол 30 мг 3 раза в день 5-7 дней или ацетилцистеин 200 мг 3 раза в день 5 дней при наличии мокроты. Пробиотики принимать можно. Ко-тримоксазол и ацикловир также можно продолжать по назначению лечащего. Грудной сбор тоже совместим с проводимой терапией.
Добрый день, у меня диагноз – хроническая астма, с 3 лет. Сейчас мне 27 лет. Постоянно нахожусь на терапии симбикорт турбухаллер 160мкг+4,5 мкг\доза 2 вдоха\3 раза в день + сингуляр 10 мг на ночь + спирива респимат 2,5 мг доза(спириву принимаю неделю). 1,5 месяца назад...
Здравствуйте, Ксения. Более вероятно была входящая вирусная инфекция (грипп, парагрипп, Ковид-инфекция, РС- инфекция). Поэтому на КТ определяются ретикулярные изменения, а именно нежная сетчатая структура как раз более характерна для осложнения после вирусной инфекции. Обычно они в фиброз не переходят, просто рассасываются. Потеря контроля за Бронхиальной астмой также характерна для затяжного вирусного бронхита, антибиотики в таких случаях уже не показаны. Лечение как правило проводится таблетированными гормональными препаратами (Преднизалон, Метилпреднизалон) до 10 дней с последующим постепенным снижением до полной отмены в течении 2-3-х недель.
девочка, 11 лет, спортсменка. 05.09.заболела. Провела 10 дней в больнице с мононуклеозом средней степени тяжести. При выписке в сопутствующих указано неспецэффический реактивный гепатит, дерматит не уточненный на антибиотики пенцлинового ряда. По данным анализов в больнице:...
Здравствуйте! Прогноз при мононуклеозе почти всегда благоприятный, это доброкачественная вирусная инфекция, которая заканчивается самостоятельным выздоровлением. Ограничений на физические нагрузки как таковые при мононуклеозе, если самочувствие хорошее, нет. Единственное ограничение - это исключить контактные виды спорта (футбол, баскетбол, борьба и т.п.), где возможны тычки и удары, на 1 месяц от начала болезни, так как есть небольшие (около 1%) риски разрыва увеличенной селезёнки при ударе. Так что к бальным танцам девочка может возвращаться хоть сегодня, если хорошо себя чувствует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом боку
2 ответаЗдравствуйте! В самом начале сентября переболел Ковидом. Предположительно заразился на даче, так как сначала сосед слёг с температурой, а потом уже несколько родственников попало в больницы. Дальше речь только о 3 людях. Я с матерью несколько дней болел с температурой,...
Здравствуйте. Необходимо проконтролировать АСТ и АЛТ,такие ощущения могут на фоне повреждения печени на фоне медикаментозной терапии. Это не опасно, проходит самостоятельно.
А вдруг бешенство!?
6 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Последние 2-3 недели меня мучает беспокойство и неприятные ощущения в руке. А теперь по порядку. 16.10.2023 в ночь на 17-е умерла моя 19-ти летняя кошка. предвестники того что она собирается отойти в мир иной были видны примерно за неделю до...
Добрый день. С вами все в порядке, как и с вашей кошкой. Заражение исключено для вас, просто неоткуда этому взяться. Вам необходимо успокоиться и перестать моделировать ситуации.
Не получается забеременеть, щитовидка
39 ответовЗдравствуйте. С ноября 2023 года не получается забереметь. При попытках зачатия всегда через пару дней было выделение в виде красного пятнышка-сгустка крови. Сообщила об этом гинекологу, она толкового ответа не дала, что это такое. С августа 2022 года по август 2023...
Здравствуйте! За это время планирования беременности делали УЗИ? Отслеживали овуляцию? Получается последний ТТГ 6,02? Какой у Вас рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу нормально спать после ссоры
11 ответовДоброе время суток! С Новым Годом! Итак,моя проблема заключается в том,что иногда у меня бывают бессонницы. Я довольно тревожный человек,с детства очень мнимая. В 2021 психотерапевт поставил ОКР ипохондрического типа. Пропивала курс тералиджена и что-то еще пила. В дальнейший...
Здравствуйте! С Новым годом! Да, бессоница частый спутник тревоги и эмоций. 1. Конечно начинать с базы - режим дня , а после уже работать именно в терапии над стрессоустойчивостью (работа с мышлением , выстраивать внутреннюю опору (можно почитать книги А. Бабич) 2. Почитайте книги И.Качай , у него есть и про ОКР и про ипохондрию, очень толковые и с практикой , но окр все же лечится антидепрессантами в первую очередь. 3. Вероятно, есть закрепленныц патерн , который связан с детством, а так же отсутствие внутренней опоры не позволяет заметить красные флаги в знакомстве. 4. Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги или депрессии , поэтому лечить нужно причину. Редко бывает, что на сон влияет нехватка железа, проблемы с щитовидной железой, дефицит магния. Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном. И нужна КПТ -Б. Можно практиковать технику ограничения сна.
Участились риниты
11 ответовЗдравствуйте. Хочу разобраться со своим иммунитетом. Начну издалека для составления общей картины. Мне 47 лет, без вредных привычек, рост 182, вес 90, давление 150/100 при пульсе в 45 (если не ходить в спортзал месяц, то падает до 135/90, но при этом сил тоже мало)....
Сергей, вот про них (статины) у вас и спросила. Да так как уровень повышен холестерина. Можно конечно ещё месяц посмотреть как будет на фоне диеты и спорта пересдать на холестерины и уже принимать решение. Так как вы понимаете что у вас имеется риск образования тромбов,, поэтому холестерин без внимания оставить не можем. Да и сосуды вам можно посмотреть. Так как давление понимаю не стабильное и пульс снижен. Можно узи сосудов сделать и посмотреть как и что. Это просто рекомендации. И не забывайте про вит Д и кальций. Так как при таком поражение как было у вас там идёт очень большая нагрузка на другие органы и системы так как за счёт того что лёгкие были поражены и не могли работать за них нагрузку брали другие и поэтому конечно без внимания оставлять нельзя, да и при ковиде очень усиливается свертываемость. Поэтому не забывайте про холестерин. Я вас не пугают просто рекомендую.