Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк или искать дальше
8 ответовДобрый день. Такой вот вопрос. Месяца два назад переболела ОКИ, с диареей в дней 5,однократной рвотой,были ужасные спазмы не купирующиеся никакими спазмолитиками. Далее вроде всё начало проходить, но беспокоили спазмы, тяжесть после даже небольшой порции, питалась правильно,...
Здравствуйте. Фекальный кальпротектин <19,8 является нормальным показателем и практически исключает активное воспаление кишечника. Общий анализ крови, СОЭ, биохимия также без значимых отклонений. По ФГДС описана только эритематозная гастропатия. С учетом перенесенной ОКИ, последующего СИБР, болей разной локализации наиболее вероятна картина постинфекционного нарушения взаимодействия кишечника и нервной системы , что раньше относили к постинфекционному СРК. Такие симптомы нередко сохраняются месяцами после кишечной инфекции. При тревожном расстройстве и висцеральной гиперчувствительности кишечника подобные вегетативные реакции (внезапный спазм, потливость, дрожь, тахикардия) встречаются достаточно часто и сами по себе не указывают на опасное заболевание кишечника. Продолжать строгую диету при ИМТ около 15 уже нецелесообразно. Обычно рекомендуют постепенное расширение рациона и восстановление калорийности питания. Снижение веса может быть связано с длительными ограничениями в еде после инфекции. Если спазмолитики не помогают, нередко больший эффект дает коррекция тревожности и лечение висцеральной гиперчувствительности совместно с психиатром, чем дальнейший поиск редкой патологии кишечника.
Последнее время начал замечать аритмия, недавно делал УЗИ поставили хронический холицистит, почему так происходит, может ли быть это от хронического холицистита или нет, к каким врачам обратится что бы начать лечение?
Добрый день. Нет, аритмия от хронического холецистита никак не зависит. Причина, скорее всего, другая и нужно ее выяснять. Сделайте ЭКГ и холтеровского мониторинование - будет ясно, есть ли реально аритимия или это просто ощущения
Добрый день. Врач гастроэнтеролог назначил лечение взрослому: необутин и метронидозол. Хочу уточнить адекватно ли лечение с учетом того, что врач только назначил гастроскопию и колоноскопию. Препараты назначил на основании жалоб на вздутие в животе хронические запоры...
Здравствуйте! СРК с преобладанием запоров может объяснять подобные жалобы на хронические запоры и вздутие живота, особенно если симптомы сохраняются длительно и усиливаются при нарушении стула. Необутин может уменьшать спазмы и дискомфорт в животе, но непосредственно на устранение запоров влияет не всегда. Метронидазол же не относится к стандартному лечению СРК с запорами (могут назначать данный препарат при подозрении на метановый тип СИБР, который связан с замедленным транзитом кишечника, который вызывает запор и вздутие, но дополнительно в схему добавляют рифаксимин). В качестве дообследования могут рекомендовать: ~ водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР ~ антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig - скрининг на целиакию ~ кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника) ~ ФГДС и колоноскопия по показаниям, с учетом возраста, тревожных симптомов и анамнеза. • Если запоры сохраняются, несмотря на прием клетчатки и псиллиума, можно обсудить с врачом применение Макрогола. Макрогол (Форлакс) назначают в дозировке 10г 1 раз в сутки утром, растворяют содержимое пакетика в воде. Если эффекта недостаточно, дозу увеличивают до 20г в сутки (10г утром и 10г вечером, либо 20г однократно). Важно добиться мягкого стула без натуживания, ежедневно или 3 раза в неделю. Курс 4–6 недель и более. После нормализации стула препарат отменяют постепенно, дозировку снижают до минимально эффективной, затем отменяют при нормальном стуле. * При вздутии и распирании рассматривают симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам. Диета Low-FODMAP 2-6 недель, с возвращением продуктов и д-ки триггеров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крутит живот поноса нет , у срк последние неделю были погрешности в питании , с чего начать лечение
3 ответаМеня мучает бурление в животе, крутит живот поноса нет , придерживаюсь питания в последние 5 дней были погрешности в питании , ставили мне срк с чего начать лечение
Здравствуйте По описанию можно предположить нарушение нервной регуляции работы кишечника . Часто бывает на фоне стресса /тревожности/ погрешности в питании . Висцеральная чувствительность усиливает все восприятия со стороны жкт . Но рекомендуется исключить органическое В подобных ситуациях рекомендуют : 1)Сдать анализ на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления кишечника , при повышение показателя выше 50-80 показана колоноскопия 2)Тест водородный на сибр( синдром избыточного бактериального роста ) в тонком кишечнике , при положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней 3)Кал на яйца глист методом парасер трех кратно Для улучшения состояния рекомендуется: - при болях и спазмах - спазмолитики,например метеоспазмил по 1 кап 3 раза в сутки 2 недели -Пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели для восстановления стула -При сильном газообразовании / вздутии - препараты симетикона , например эспумизан
Мне год не могли поставить диагноз и были постоянные обследование и из-за неизвестности начались панические атаки. Как можно от них вылечиться и СРК? Что можно попить чтоб не ухудшалось состояние по СРК и не мучали панические атаки, после того как понервничаю. Долго не могу...
Добрый вечер, Анна. СРК и панические атаки -это не болезнь, а следствие . Вы длительное время находитесь в тревожном стрессовом состоянии ( невроз) которое выматывает вашу ЦНС( центральная нервная система), которая регулирует деятельность всех органов и систем, в том числе и ЖКТ ( желудочно-кишечный тракт). Долгое время организм пытается бороться со стрессом собственными ресурсами, но когда проблема не решается и стресс затягивает , организму неоткуда черпать силы , и мы получаем следствие ( симптом) Кто-то уходит в панические атаки, ипохондрию, СРК и т. д Даже грамотно подобранная фармакология не даст желаемого эффекта, так как при отмене препарата вся симптоматика возвращается.Вам необходимо выявить причину , и с поддержкой фармакологии либо без , всё зависит от запущенности ситуации и тяжести симптомов, решить её. Будьте здоровы
Здравствуйте. 13.01 собака такса 4г11мес стала себя чувствовать плохо: вяло реагировать на предложения погулять, поиграть и тп. Вышли на улицу—не идет. Кое-как передвигается. Накануне, вечером, был жидкий стул. В этот же день обратились к ветеринару, после осмотра исключили...
Здравствуйте, Диана! По Вашему описанию все же больше похоже на спинальную боль, так как у такс очень часто развивается болезнь межпозвоночных дисков и очень часто при этом болит и живот в том числе. Подскажите, пожалуйста, как исключили проблему с позвоночником? Рентген проводили? Если есть снимочки, прикрепите пожалуйста. По прикрепленным результатам диагностики у Вашего питомца есть незначительные изменения по анализам крови. По УЗИ утолщена стенка желчного, что действительно, характерно для холецистита. В протоколе лечения данной патологии используются, в первую очередь, антибиотики, а не урсофальк. Препарат выбора в таких случаях амоксиклав+метрогил или марфлоксин на 2-3 недели. Если все же это именно абдоминальная боль, то бускопана и папаверина может быть недостаточно, тогда добавляют анальгетики центрального действия - нефопам/трамадол. При наличии спинальной боли эти препараты не будут эффективны, в качестве обезболивающей терапии назначаются центральные миорелаксанты и НПВС. Если нет динамики на назначенной терапии, стоит обратиться на прием к доктору и, возможно, стоит к другому для получения второго мнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит Сибр или срк
4 ответаДоброго времени,беспокоит частое вздутие,в сентябре того года была проведена ФГДС и было указано что есть диффузный гастрит в следствие заражения хеликобактер пилори,в ноябре была проведена эрадикация,после проведена восстановительная терапия,но этого хватило на пару...
Безусловно, антидепрессанты это те препараты, которые нужно подобрать именно под себя. Не всегда это удаётся с первого раза, да и со второго тоже, ситуации бывают разные, но и выбор на современном рынке достаточно велик, содержит разные группы. Но в любом случае, без должной работы вегетативной нервной системы, выбраться их этого прочного круга проблем, будет крайне проблематично.
Лечение СИБР и СРК
9 ответовМесяц назад сделал тест на СИБР,так как были все симптомы. Это и сильное вздутие, и отрыжка воздухом, и неожиданная сильная боль в толстом кишечнике во время образования газа. До этого исследовал весь ЖКТ в течении 5 лет, все отлично,и решил сделать тест на СИБР , по...
Здравствуйте. Стул у вас какой?Регулярный? ежеденевный? оформленный? Кальпротектин какие значения? можете протокол узи и фгдс прикрепить пожалуйста, копрограмму.
Функциональная Диспепсия и СРК.
7 ответовЗдравствуйте. Первично - был приступ с острыми болями после жирной еды, рвота едой и желчью, диарея.. прокапали, выписали из больницы, придерживаюсь каш на воде бульонов и курицы в рационе.. из напитков только вода. Через неделю ходила на узи, в заключении написали...
Время восстановления обычно занимает 2–4 недели при щадящем режиме. Привычные продукты вводят постепенно, начиная с 3–4 недели, ориентируясь на самочувствие и реакцию кишечника. Новые блюда пробуют по одному, небольшими порциями, с перерывом 1–2 дня для оценки переносимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейролептик при СРК-Д
34 ответаВсем добрый день! Лечу срк-д где-то полгода (принимаю амитриптилин, это мой третий антидепрессант, отлично подошел). Амитриптилин хорошо купировал проблему с животом, однако осталась тревога и навязчивые мысли (обеспокоенность животом, вдруг прихватит, вдруг вернутся...
Здравствуйте, хлорпротиксен в дозировках 15-30 мг обладает снотворным действием, 75-100мг-противотревожным, может вызвать запор, развитие диареи от него не встречала на практике, к тому же он хорошо сочетается с трициклическими антидепрессантами, препарат хоть и первого поколения, но до сих пор широко применяется и является эффективным.