Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад меня забрали на скорой из-за острого живота, предполагали аппендицит, отправили на лапароскопию и выявили воспаление придатка с пельвиоперитонитом. Мне просанировали брюшную полость, ничего не удаляли, до 23 марта я была в стационаре на 2...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна антибиотико-ассоциированная колопатия после массивного курса антибиотиков с нарушением микробиоты и раздражением слизистой кишечника. Двукратно отрицательные токсины клостридий снижают вероятность C. difficile, хотя полностью не исключают. По анализам нет признаков тяжелого воспаления: гемоглобин, лейкоциты, креатинин в норме. СРБ 11 умеренно повышен и чаще говорит о сохраняющемся воспалении после перенесенного эпизода. Кал на скрытую кровь отрицательный. В подобных случаях обычно оставляют щадящее питание 5-7 дней. Энтерол 250 мг 2 раза в день до 10-14 дней допустим. Тримебутин чаще применяют 200 мг 3 раза в день 10-14 дней. Альфа Нормикс без очного осмотра и без исключения C. difficile не начинают, так как это тоже антибиотик. Салофальк свечи без подтвержденного проктита могут раздражать слизистую. Оптимально до визита сдать кал на фекальный кальпротектин и при возможности повторить ПЦР или токсины C. difficile. Срочно нужен очный осмотр, если появятся температура, нарастающая кровь, сильная боль или частый водянистый стул.
Панкреатит или онкология
14 ответовПримерно с марта начались проблемы с ЖКТ, сначала были боли в правом подреберье и внизу живота, преимущественно через час или два после еды и могли длиться несколько часов. Также было вздутие и метеоризм. Стул был светлым и несформированным, но наблюдались запоры, а не...
Снижение массы тела может быть обусловлено нарушением усвоения питательных веществ из пищи. Это состояние называется мальабсорбцией. Несмотря на приём креона ,ферментов всё ещё недостаточно. У гастроэнтеролога нужно уточнить, стоит ли увеличить дозу креона ( я бы добавила до 40000 единиц на основной приём пищи вместо 25000) . И в целом, возможно, пересмотреть терапию , если нет эффекта. Онкомаркёры не специфичны в первичной диагностики онкологических заболеваний. Повышение незначительное. Такие цифры характерны для течения хронического панкреатита, холестаза, воспаления в кишечнике и любых других доброкачественных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Все факторы, которые Вас беспокоят, можно объяснить сложными механизмами, связанными с патогенезом гастроэнтерологической патологии. Например, повышение АЛТ может быть связано с жировой дистрофией печени, которая развивается из-за нарушения обмена жиров при мальабсорбции; также это может быть связано с синдромом Жильбера, тем более если периодически бывает застой желчи. Гипогликемия возникает при избытке инсулина, у Вас наоборот снижение. Но чтобы оценить достоверно уровень инсулина (есть ли в этом необходимость ?),нужно контролировать его неоднократно. Чтобы исключить значимые колебания уровня глюкозы в течение нескольких дней нужно контролировать сахар крови натощак, после приёма пищи , оценивать изменения в зависимости от времени, которое прошло после приёма пищи. С этим вопросом лучше обратиться к эндокринологу. Обычно достаточно анализа на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин.
У ребёнка полторы недели назад появились красные плямбы на лице и они краснеют и шелушатся , а затем и сыпь по всему лицу и на груди, появляется на складочках на руках с шелушением , обсыпало все шею , она просто красная и кажется становилось лучше краснота спадала , а тут...
Здравствуйте! Есть подозрение на Аллергию к белкам коровьего молока и Ваша диета не должна содержать молочных продуктов , говядины, кукурузы и сои( есть данные), витамины на соевом лецитине. Ребенок, судя по фото прибавляет в весе. Сколько сейчас вес и сколько Лактазара принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея во время приёма антибиотика
16 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, заболела в конце марта, болело горло, сухой кашель, позже сильная заложенность, две с лишним недели лечилась ингаляциями, полосканием, рассасывание пастилок, в итоге терапевт назначил аугментин 1000мг 2 раза в сутки на 7 дней, на пятый...
Успехов Вам!
Анализ на дисбактериоз
18 ответовЗдравствуйте. Сдавали бак посев мочи. Нашли бактерию клебсиеллу oxytoca 10'4 И енторококус фекалис 10'4. Сказал попало в мочу из кала. А если есть в кале, значит есть в кишечнике. Назначил педиатр супракс антибиотики и бак сэт бэби. Пошли в другому врачу. Сказала что скорее...
Здравствуйте, нет такого диагноза дисбактериоз. Каждый день будете пересдавать анализ и каждый день он будет разный. Не сдавайте его вообще, не тратьте нервы и время. Насчёт анализа - микробиота кишечника у малышей формируется и дозревает вместе со слизистой оболочкой, содержит и сапрофитную и условно-патогенную и даже патогенную флору - вариант нормы. Включая клебсиеллу, стафилококк и другие микроорганизмы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Куда бежать, если нет сил
30 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет, 2 детей. Состояние последние годы плохое, а сейчас ухудшилось значительно, я не могу разобраться и понять с чего мне хотя бы начать искать причину. Болею постоянно: простудные заболевания, чаще заражаюсь от детей, без температуры, зелёные сопли,...
Здравствуйте! Необходимо начать со стартовых анализов: общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, ферритин для исключения анемии и воспаления в организме. Общий анализ мочи. ТТГ для исключения патологии щитовидной железы. Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий холестерин. Витамин д. Узи органов брюшной полости, консультация гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятные высыпания по всему телу
129 ответовДобрый день уважаемые доктора.Мы с дочкой с января по март перенесли много инфекций.Началось все с микроплазма пневмония,с чем мы загремели в инф .больницу( до этого пропили 4 курса антибиотиков дома )на следующий день ушли под расписку,вылезла сыпь на спине ,нас на скорой...
Здравствуйте. Это инфекционная экзантема, крем Тетрадерм 2 раза в день+ любые поливитамины. Удачи
С 6 августа заболели сальмонеллез + ротавирус. В больнице лечились Энтерофурил + смекта. Также дома уже пропили сальмон. бактериофаг (11 дней). К концу лечение ребёнку стало опять хуже, жидкий стул, позывы в туалет боль в животе, и темп. 37.7. Опять легли в больницу, там...
Здравствуйте! Ребенка живот не беспокоит? Как самочувствие в целом? Последние сутки какой стул?
Сыпь на лице
25 ответовЗдравствуйте. Была аллергия на витамины в октябре месяце. Перестала пить все витамины. Был выявлен застой желчи. Фото прикреплено анализов Сейчас снова появилась аллергия. Было сделано куча анализов от узи сердца до колоноскопии. Гормоны в норме. Щитовидная так же в...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований Такие проявления со стороны ЖКТ могут быть связаны с проведенным курсом антибактериальной терапии. В таких случаях я своим пациентам назначаю Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней. Для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации стула Аллергия на одной стороне лица не характерна - такие элементы могут быть проявлением акне или же раздражительного дерматита на фоне действия аллергена/химического раздражителя, в таких случаях оптимально осмотреться у дерматолога с дерматоспоком, чтобы понимать природу высыпных элементов Что касается выведением токсинов печенью - такие проявления в виде высыпаний по правой стороне не характерны В целом такие проявления могут быть связаны с аллергической реакцией. Если это исключительно аллергия, то в таких случаях цетиризин 10 мг на ночь 5 дней должны убрать в таких случаях проявления. Если высыпные элементы сохраняются на фоне препарата, то наиболее вероятно это дерматологическая проблема При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПА при засыпание
5 ответовПосле того как в легкой форме переболел ковидом спутав с простудой, появились проблемы со здоровьем больше всего беспокоят панические атаки при засыпание, звон в ушах , гул в голове, дрожь, сердцебиение , жгет и колит в груди,засыпаю на минуту и сразу же просыпаюсь от того...
Здравствуйте! Какие препараты принимаете?