СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь у ребёнка , кал со слизью и с редкими прожилками крови

У ребёнка полторы недели назад появились красные плямбы на лице и они краснеют и шелушатся , а затем и сыпь по всему лицу и на груди, появляется на складочках на руках с шелушением , обсыпало все шею , она просто красная и кажется становилось лучше краснота спадала , а тут снова после купания в геле абс мы офигели все так покраснело … и после этого краснота не спадает …пьём фенистил уже больше 5 дней не помогает , мазали атопик кремом немного помогал теперь перестал , Бепантен тоже не помогает , сказали фенистил от него тоже ещё больше красноты вокруг сыпи … и главное плюсом появляются пятнышки маленькие красненькие то в одном месте то в другом … …. со стулом проблемы с 1 месяца стул был пенистый и жидкий … слизистый с прожилками крови в небольшом количестве… начали пить лактозар… через две недели после него сдали углеводы 0.04 показатель ….сели на безмолочную диету сразу … но стул раз в неделю с редкими прожилками присутствовал .. разного цвета но прям зелёного не было , в основном рыжий , темно рыжий , то весь слизистый то жидкий , пропили смекта 7 дней потом энтеросфурил 5 , бифидум сменили на присодофилус вроде стало легче , а потом резкие спазмы начались в животе что кричать ребенок начал приступами …и снова прожилки пара штук в кале …уехали в больницу положили в инфекцию … ничего не нашли выписали, кровь лейкоциты 15.1 были, терапию никакую не назначили , кроме как к диете безмолочной , добавить и без глютеновую … и вместо примодофилуса нормобакт л пить … нас закрепило но в итоге сходили и по выписке сдали анализ на токсины … через две недели сказали клострилии … лучше все это время не становилось плюс после больницы добавилась как раз та сыпь что описала выше …сначала немного а теперь вообще жесть …пропили нормобакт л 10 дней нас закрепило двое суток сходить не могли, потом сходили совсем жидко с прожилкой и темно рыжего ближе к зелёному цвету.. и так кал впитывался в памперс … сказали пить полисорб ..так как сыть и жидкий стул … кластридии токсины перездали в поликлинике - отрицательно … сдали общий анализ кала , кровь, дисбактериоз и кальпротектеин .. сдала сама на токсины .. сейчас : есть кровь и общий анализ кала , остальные ждать ещё 5 дней …. Нам 2,5 месяца , мы на гв , безмолочгая безглютеновая диета , уже без гречки и без курицы … и свинины … … по крови посмотрели с больницы лейкоциты не спадают держаться в районе 14,1- 15, 58 Пьём на данный момент Линекс жидкий , саб сиплекс , лактозар , фенистил , пили полисорб , но от него рвотный рефлекс начался уже пару дней как …давать перестала … Стул на данный момент жидкий с небольшим количеством слизи и небольшими прожилками крови через раз . Температура нет , рвоты нет , срыгивания рекие явления … ребёнок активный , в весе то прибавка то нет …постоянно ножки к себе поджимает и быввет начинает плакать резко , перестало нравится в позе колыбелька , и когда кладу на спину начинает плакать … Что делать уже не знаем … и от чего сыпь тоже … рацион : индейка картошка , яблоки печёные или свежие по одному в день , чай /вода , макароны без глютена , овсяника без глютена , кукурузная без глютена , хлопья пшенные … все на воде , плюс немолоко рисовое , и в малых колличесовах овсяное , банан , печенье безглбтеговое , кабачек , перец зелёный, редко огурец , хлопья кукурузные ( состав кукуруза соль и сахар ) , цветная капуста , суп с луком Морковкой и картошкой на индейке .. Что ещн исключить я не знаю… как помочь ребёнку тоже … что б госпитализировать надо ждать 1-2 месяца ((

Нет
29 лет
2 Ноября 2023·Просмотров: 700·Алена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть подозрение на Аллергию к белкам коровьего молока и
Ваша диета не должна содержать молочных продуктов , говядины, кукурузы и сои( есть данные), витамины на соевом лецитине.
Ребенок, судя по фото прибавляет в весе.
Сколько сейчас вес и сколько Лактазара принимаете?

За лейкоциты не переживайте, они у малышей вашего возраста могут быть около 15

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, мы сидим на безмолочной диете уже два месяца , сыпь появилась с 16 числа где то ,с 14 сели на без глютеновую , на счёт кукурузы )) ох не знаю нам как в поликлинике гастроэнтеролог и сказал кукурузу можно … да и иначе я уже не знаю просто что есть … одну картошку ((( да лактозар пьём , да первый месяц набрали 1 кг , родились 3760 , сейчас 6000 , но каждый раз скачет то 5900 то 6100 так и держится ( лактозар пьём по половинке , молоко стало значительно не сытное , ребёнок стал чаще просить кушать , и может высосать 10 мл, или 50 или 80 , сцеживаю одну грудь которую не сьедает молока от 60 до 90 мл

На самом деле у кормящей матери не должно быть изнуряющей диеты, за исключением диеты при АБКМ.
Вам можно всего по- немногу( кроме тех продуктов выше☝️). Запеченые овощи, супы, мясо тушеное курица, кролик, индейка, нежирная свинина, рыба, печеные яблоки

По поводу сцеживания: ребенок высосет больше, чем вы сцедите.
Грудное молоко- уникальная вещь. Оно само подстраивается под потребности ребенка, немного меняется с возрастом и индивидуально в паре мама- малыш.
Если ребенок просит/ чаще прикладывайте к груди

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, ели и курицу и гречку и свинину но показалось что стало хуже и врач наш посоветовала и это исключить ( безмолочная ещё терпима а вот бещмодочная и без глютеновая это я уже без сил честно говоря ( но я очень хочу кормить малышку

Ваше стремление кормить очень похвально!вне сомнения- все получится!

Можно прикрепить фото сыпи на животике или на спинке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, там ее нет , только верхняя часть по плечи , и на запястьях рук в складочках … и на голове где то редкие красные пятнашки …
Вопрос про глютеновую диету ? Как быть с ней ? И вопрос по крови и калу ? Есть ли все таки воспаление ? У ребёнка по анализам ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, и вопрос слизи в кале жидкого стула и прожилок , если нет результатов уже два месяца , то это не значит что надо уходить с грудного молока? Ведт я понимаю что у ребёнка проблемы с животиком , а все идёт от грудного молока

Активного воспаления нет.
Есть небольшое повышение по лимфоцитам( обычно при вирусной инфекции).
В Кале тоже есть отклонения, но не критичные.
Вы еще сдали, верно?

При лактазной недостаточности, например, дело не в молоке ( количество лактозы не зависит от питания матери), а в ферментативной незрелости ЖКТ.


Кал вы сдали общий, на скрытую кровь и углеводы?
Когда будет готов?

Грудное вскармливание сохраняем!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, мы сдали дисбактериоз и кальпротектеин ещё , мочу пытаемся сдать … и я сдала сама на кластридии , и собираемся сдать кал ребёнка ещё раз .. так два анализа и разные результаты … нам уже хотели назначить антибиотик Даже от кластридии

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, на углеводы , мы сдавали после двух недель показатель 0.04 , сейчас отменила на несколько дней лактазар , что б сдать ещё раз кал на углеводы , плюс скрытая кровь ,ее еще не сдали , тк ребёнок ходит 1 раз в день в туалет , а последнее время ещё и кал полностью впитывается в памперс .. поэтому эти два анализа в процессе , но в анализе общем кала есть показатель на скрытую кровь , это разные анализы ?

Дисбактериоз- как диагноз не существует.
Клостридии присутствуют колониями в кишечнике наряду с другими микроорганизмами.
Из повышенный рост очень ярко дает клинику острой кишечной инфекции: диарея, вялость, отказ от еды, срыгивания, потеря жидкости

Эритроциты в общем анализе и анализ на скрытую кровь- разные анализы

Судя по описанию сыпи-это атопический дерматит.
Местно можно мирамистин спрей и Неотанин.
Беспокоит зуд?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна,поняла , тогда ждём анализы получается .. и по ним отталкиваться … мне просто не понятно , вопрос что диета безмолочная и улучшений нет , как в этом случае быть ? И по вопросу глютена сидеть на без глютена тоже ? Или все таки нет ? Если улучшений на диете нет и все сохраняется и кал жидкий и бывают раз в неделю незначительные прожилки крови , и редко пена …может быть причина не в лактозной недостаточности ? Что вообще делать если не помогает диета как быть ? И лактозар по целой боюсь давать , тк 100 мл она не высасывает мне кажется все таки сосет бывает и по малу

Вы пьете линекс для микрофлоры. В нем есть лактоза!
А при подозрении на лактазную недостаточность рекомендован прием препаратов, не содержащих лактозу. Бак сет, например

Я вам завтра по поводу диеты отвечу.
Надо пару источников информации проверить

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, вопрос что сначала нам назначили бифидум вообще никак, потом примадофилус впринципе какала и лучше чем ничего, Потом сказали что он содержит молочные бактерии , выписали нормобакт л ,как начали его пить сыпь и началась , я даже подумала на него и аллергия , и вот 4 дня назад сказали Линекс …))то есть его тоже надо отменить? а мне что то можно из этого пить что б не пропадало зря Или попадёт через молоко? К ребёнку как молочка

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, неотанин у нас эмульсия намазали , но эффекта нет и и полностью не впитывается остается белое все просто высыхает , потом приходится смывать , думаю да зуд есть пытается чесать к глазам постоянно руки тянет к носу но я так понимаю это щёчки .. плюс после купания кричит когда на шею попадают вещи при одевании и задевают сыпь … и фенистил в каплях тоже не помогает легче не становится от него

Это прям классика атопического дерматита.
Не сыпь при АБКМ, но исключить ее надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, то есть это скорее всего на сыпь на белок молока , а атопический дерматит ? Но просто мы не понимает от куда ( и на что … исключить надо аллергии на белок ? Как это сделать ? Тогда проблемы с калом и кровью не вяжутся (

Аллергия на белок провоцирует атопический дерматит.
Есть ли участки мокнутия сыпи?

Уточнение по эмолентам( правильное применение): наносим после ванны , растираем между своими ладонями и вымазываем кожу малыша, избегая участков мокнутия.
Эмоленты бывают разные по виду: зимой лучше использовать бальзамы или интенсивные крема.
На участки мокнутия- каламин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, так если мы не употребляем молочные продукты с 12 сентября и пьём лактозар ,и диету на нарушали , даже кукурузная каша у нас специальная оказывается без молока яиц и глютена , как белок который не поступал мог спровоцировать этот дерматит ?(

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, мокнутия слава богу нет

Он изначально идет как самостоятельный диагноз. Это предрасположенность кожи.
Детей с атопическим дерматитом обязательно консультирует аллерголог- иммунолог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, пропустила сообщение , спасибо большое, оочень будем ждать ответа по вопросу диеты .. а то уже изнуряющая диета и не понятно как дальше

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, поняла … но только все равно не понимаю что спровоцировало такую реакцию если исколюсили все что можно …к аллергологу надо … спасибо , а что в итоге делать то со слизью и прожилками крови и жидким стулом ? Это только после всех анализов можно сказать ? У нас ещё очень сильные урчания в животике … просто страшно что диета не помогает в любом случае получается (

Здравствуйте!
По поводу диеты: исключение глютена из вашего рациона необоснованно.
Вам можно любые каши на воде, только не быстрого приготовления(исключение- кукурузная)
Можно ржаной хлеб, яичный желток или перепелиные яйца.
Мясо курицы, кролика, индейки, нежирной свинины. овощи и фрукты предпочтительно без ярких окрасок.

Лактазар вы даете до кормления, разводя в сцеженном молоке и даете ему активироваться 15 минут- потом малышу и заедаете грудным молоком. Увеличьте дозу до 1 капсулы.

Диагноз пока не подтвержден. ждем анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, ох спасибо большое за ответ , медленно будем возвращаться к глютеновой пише , да каши и так все на воде ) поняла , а подскажите не страшно, что она не съедает за 1 кормление 100 мл молока? Можно ли днём давать половину с ночью целую ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, подскажете , смогу ли я прислать вам анализы когда придут завтра должны быть готовы

Конечно.
Вопрос не закрывайте, сюда пришлите

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, здравствуйте, пришёл кал на углеводы 0.03
Плюс пришёл анализ на скрытую кровь не обнаружено
Мы пересдали общий анализ кала с 30.10 у нас выросли лейкоциты с 8 до 20-30
Моча не помню прикладывала вся в норме ничего не обнаружено
И что же и как теперь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста можете ли вы посмотреть анализы ?

Здравствуйте!
Я склоняюсь к АБКМ и лактазной недостаточности, на коже- атопический дерматит.
Лейкоциты в кале указывают на воспалительные изменения в стенке кишечника, что при данных состояниях будет в анализах и на фоне диеты и лечения.
Для восстановления слизистой нужно время.
Рекомендую осмотр дерматолога и пересдать кал через две недели

Как у вас сейчас дела?
Как со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Васильевна, здравствуйте, стул один раз в день рыжий слизистый жидковатый … несколько дней назад была ели заметная прожилка …сыпь слава богу посветлела .. и думаю отступает …но спазмы сильные стали в животике прям крючится бедная …
Подскажите то есть , два месяца недостаточно для того что б стало лучше ? Подождать безмолочную строгую диету это я поняла, а вот кал то что на углеводы он ведь совсем низкий в норме , и все рвано лактозная недостаточность все таки есть у нас ?
Так же пришли анализы на дисбактериоз и кальпротектин прикладываю
Дисбактериоз там золотистый стафилококк превышен и кашечная палочка
А кальпротектин 674.2
Так же пришла кровь на вирусы найдены антитела к l g G к герпесу и цитомегаловирусу

Здравствуйте!
Меня насторожил уровень фекального кальпротектина.
Собрав все жалобы и анализы, очень рекомендую прием гастроэнтеролога очно, чтобы не пропустить серьезные заболевания кишечника.

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализируйте рацион, читайте внимательно составы продуктов, не должно быть указано о следах молока, так же исключить говядину и сою.

У ребенка можно говорить об абкм.

По поводу кожи - показан ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Лейкоциты в крови в норме 17.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Алина Александровна, искупали в эмолентном геле ADC притом капнули на ладонь и прям с водичкой размыли, в итоге через 5 минут все так сильно покраснело ребёнок плакать и кричать стал что страшно и после этого сильнее стало даже кажется. … то есть скорее всего не подошло ? Мажем атопик крем успокаивающий он перестал помогать, он не относится к эмолентам ?

Подбор эмолентов, как и смягчающих средств для воды индивидуальный. Если атопик перестал помогать, либо мало мажете, либо нужно пробовать другой эмолент, так как всем подходит разное, иногда можно перепробовать 4 крема, и только 5 будет хорошо увлажнять и снимать раздражение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Алина Александровна, я поняла , большое спасибо , то есть каждый пробуем и наносим на какой то участок для пробы ? Просто лень боюсь что станет хуже , фенистил сказали от аллергии помажьте , помазали и все ещё краснее стало

Бюджетнее приобрести пробники в аптеке, и сначала пробуем какой-то один в течение недели.
Обычно хорошо подходят биодерма атодерм и авене ксеракалм.

Главное правильно наносить, жирным слоем, несколько раз в день, кожа должна быть постоянно влажная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Алина Александровна, спасибо большое поняла будем подбирать

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.