Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 2 степени +впч 16
47 ответовДиагноз: N87. 2 Резко выраженная дисплазия шейки матки, грубая мозайка и грубая пунктуация. Интраэпительные изменения многослойного плоского эпителия высокой степени HSIL. Умеренная церквиальная Интраэпительная неоплазия CIN 2. HPV 16 положительный. Врач поликлиники...
Здравствуйте! учитывая результаты жидкостной цитологии и наличие ВПЧ 16 типа то вам действительно нужна конизация Скажите пожалуйста биопсию Вам не брали?
Результаты биопсии
9 ответовФрагменты шейки матки, покрытые многослойным плоским неороговевающим эпителием неравномерной толщины с нарушением стратификации атипичных базалоидных кератиноцитов со слабовыраженным полиморфизмом гиперхромных ядер, увеличенным ядерно-цитоплазматическим соотношением....
Здравствуйте! Выявлена тяжелая степень дисплазии-это предрак. Нужно взять стекла/блоки и отдать их на пересмотр в онкодиспансер. Если диагноз Cin2-3 должны выполнить конизацию ( если проводилась просто биопсия) с выскабливанием цервикального канала по показаниям. Далее уже оцениваются края резекции, смотрят нет ли клеток карциномы, инвазии. По описанию данного исследования злокачественных клеток нет.
Отсутствие месячных
20 ответовДобрый день. Возникла следующая ситуация. На протяжении 1 года и 3 месяцев после родов принимаю джес плюс. Были случаи пропуска таблеток. В декабре немного кровило в середине цикла. Обратилась к врачу, сдала все необходимые анализы. (Обнаружен 16 тип впч. Поставили HSIL (...
Отсутствие менструации на фоне Джес после конизации чаще связано с действием препарата и реакцией эндометрия на стресс операции; расхождение CIN 2-3 и LSIL после операции возможно и не является редкостью. Если комбинированный контрацептив принимается более года, эндометрий становится тонким, поэтому кровотечение отмены может быть очень скудным или отсутствовать. После операции на шейке матки и эмоционального стресса временное отсутствие кровотечения также описывается. В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить тест на беременность при пропусках таблеток и при отрицательном результате продолжать прием по схеме. С морфологической точки зрения именно гистология после конизации считается окончательной, поскольку основана на большем объеме ткани и оценке краев резекции. Дополнительно в сложных случаях используется иммуногистохимия (p16, Ki-67) для дифференциации истинной HSIL от реактивных изменений. При отсутствии HSIL в конусе и отрицательных краях резекции в подобных ситуациях обычно рекомендуется динамическое наблюдение с цитологией и тестированием на ВПЧ через 6-12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия и коэкспрессия
8 ответовДобрый день! 1,5 года назад выявили дисплазию lsil на фоне впч 16 типа. Концентрация вируса на тот момент была очень высокая Сразу брали биопсию, сказали единичный участок Lsil по гистологии. Через пол года пошла на контроль, дисплазия так и осталась, врач предложил сдать...
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации вероятность ошибки при гистологическом исследовании в данном случае стремится к нулю. Результаты по коэкспрессии абсолютно не означают наличие тяжёлой степени дисплазии или рака, это всего лишь прогностический признак, а не метод диагностики. У вас есть определенные риски, поэтому нужно контролировать ситуацию и наблюдать в динамике. Не волнуйтесь, поводов для беспокойства я совершенно не вижу.
Тяжелая степень дисплазии
12 ответовЗдравствуйте! Делали биопсию, по результатам онкоцитологии было CIN-1, по биопсии II-III. Подскажите, пожалуйста, возможные дальнейшие действия. Как я понимаю, стекла отправили на пересмотр в онкологическую больницу. Какова вероятность, что будут делать конизацию? Мне 21,...
Вот кстати не обязательно. Учитывая описание удаленного участка и зону трансформации 1 типа, возможно и не потребуется повторное вмешательство. Нужно смотреть вживую, но есть такой шанс.
Lsil и коэкспрессия белков
31 ответДобрый день! 1,5 года назад выявили дисплазию lsil на фоне впч 16 типа. Концентрация вируса на тот момент была очень высокая Сразу брали биопсию, сказали единичный участок Lsil по гистологии. Через пол года пошла на контроль, дисплазия так и осталась, врач предложил сдать...
Здравствуйте, Ольга. Могли бы Вы загрузить все результаты гистологии, цитологии и иммуноцитохимии сейчас, где была выявлена экспрессия белков? Положительная экспрессия не указывает на рак, она лишь показывает, «включились» ли у данных клеток механизмы, сдерживающие аномальное деление под воздействием Впч, то есть защищается ли клетка от этого воздействия вирусом, по-простому говоря, если экспрессия есть, значит клетка онкобелки выделяет и значит при интерпретации мазка гистолог/цитолог определяет более тяжелую степень дисплазии, чем исходно думал (а «думает» он по совокупности всех данных, может думать или «между нормой и легкой дисплазией», «между умеренной и тяжелой» и т д). Сама по себе положительная экспрессия диагноз не ставит ещё. В целом же, как бы мы идеально не убирали поражение, рецидивы и неполные иссечения всего поражения, к сожалению, бывают даже по независящим от хирурга причинам. Но нужно смотреть полные гистологии, чтобы понять ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкоцитология после хлт
12 ответовДобрый день! Диагноз РШМ 2в, пройден курс хлт,25 дистанционных с 3 химиями и 4 брахитерапии. Последняя процедура 11 декабря.Сейчас беспокоят желтые слизистые выделения,жжение в районе поясницы периодически.Пошла продлевать больничный и гинеколог по месту жительства взяла...
Здравствуйте Онкоцитология в такой ранний период после завершения ХЛТ совершенно НЕ информативна! До 3-4 месяцев в ней нет никакого смысла В данный момент времени важна адекватная санация - рекомендуется выполнить Фемофлор и пройти у гинеколога противовоспалительную терапию по результатам а в цитологии смысла сейчас нет никакого
Дисплазия 3 степени
15 ответовЗдравствуйте, пришёл плохой мазок цитологический из цервикального канала: мне ставят дисплазию 3 степени HSIL CINIII, Suspicio CIS, хотя до этого делала цитологию пол года назад и ничего не было даже 1 степени дисплазии. Кольпоскопияшейки матки хорошая, все окрасилось....
Здравствуйте. По данным цитологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени и может приравниваться к предраку. По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высокоонкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN III, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения. Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения. Цитологически диагноз не выставляется. Биопсия в вашем случае обязательна. Рекомендуется проведение сразу конизационной биопсии, это и диагностика и лечение. Так как когда мы вырезаем конус, мы стараемся делать это с запасом здоровых тканей. Поэтому в гистологическом исследовании обязательно должны оценить края резекции, они должны быть негативные. В таком случае, после такой биопсии дальнейшего лечения не показано, только динамическое наблюдение, даже если по гистологии придет рак in situ, что означает рак 0 стади (контрольная сдача цитологии и ПЦР на ВПЧ через 3 месяца после биопсии, через пол года и потом через год)
Состояние после конизации, выделения
19 ответовЗдравствуйте. Почти 4 месяца назад была сделана конизация по поводу cin 2( гистология подтвердила cin2), края не чистые, но сделано выскабливание канала - по гистологии чисто. Гинеколог сказала ориентироваться на контрольную цитологию . Через 2 месяца сделала контроль...
Здравствуйте, возможно нарушение микрофлоры влагалища-бак. вагиноз после проведённых процедур. Желательно в таком случае сдать фемофлор-16 и пролечиться согласно выявленной флоре
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шейки матки
13 ответовЖенщина 47 лет, впч16. В декабре поставили диагноз по онкоцитологии CIN2 в скобках написали CIN3. По кольпоскопии есть изменения небольшие. Врач отправляет на выскабливание цервикального канала и конизацию шейки матки. Сходила за вторым мнением в частную клинику к доктору...
Здравствуйте. Оперативное лечение действительно нужно только при подтверждении диагноза гистологически, а для этого нужно сначала сдать биопсию