Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите разобраться. Ребенок инвалид. Лежачий. 12 лет. С начала 2023 года идет смена зубов. меняются 3-ки и 4-ки одновременно. Руки постоянно во рту. Начались проблемы с кишечником. Постоянные газы, нестабильный стул, то жидкий, то наоборот. Жуткий метеоризм....
Симптомы больше указывают на синдром избыточного бактериального роста, возможно после применения лекарственных препаратов. Продолжите питание безлактозной смесью 5 раз в сутки, -14 дней даем Микразим 10 тыс, 3 раза в сутки, с едой -Энтерол 250мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней -Тримедат 100мг 3 раза в день, 14 дней - через 10 дней Баксет форте по 1 капсуле 1 раз в день 20 дней. Если симптомы сохранятся, сдайте фекальный кальпротектин, анализ кала на гельминты методом Парасеп трижды с интервалом в неделю. Длительность стояния назогастрального зонда не должна превышать 3 месяцев, при этом каждые 7 дней его необходимо менять. Если есть необходимость, лучше не отказываться от установки гастростомы, это исключит микроаспирационный синдром и развитие пневмоний, плюс значительно облегчится кормление, выпаивание препаратов.
Гэрб, недостаточность кардии
15 ответовПару лет назад столкнулся с такой проблемой, начало воспаляться постоянно горло и постоянный насморк, текли сопли ручьем постоянно. Лор процедуры не приносили облегчения. Врачи отправляли разбираться с желудком, но эти проблемы я отрицал так как желудок даже не болел никогда....
Здравствуйте! По ФГДС картина небольшого поверхностного воспаления, есть заброс кислого содержимого в пищевод, который возникает на фоне раздражения нижней трети пищевода кислым содержимым желудка. Чтобы определится с кислотностью, есть специальные методы обследования, а именно суточная рН-импедансометрия, где можно точно сделать выводы. Но чаще всего, кислотность у людей абсолютно нормальная. Лечение ГЭРБ и НЭРБ должно быть комплексным, помимо ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), в терапии обязательно должны присутствовать прокинетики (ганатон, итомед, ретч), для лучшего смыкания клапанного аппарата и нормализации перистальтической активности верхних отделов ЖКТ. Так же в комбинации назначаются жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) для обвалакивания желудка и снятия воспалительного компонента. Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Сильная боль в желудке
9 ответовДобрый день! Мне 26 лет, девушка, родила 1 месяц назад, я на ГВ. С 29 мая на 30 мая первый раз ночью прихватил желудок, между грудью прям в середине, выпила омепрозол, уснула и утром все было хорошо, ничего не болела, с 30 на 31 мая ночью случился прям сильный приступ, сильно...
Здравствуйте. Если боли сильные, то нужно понимать в связи с чем, тем более на гв, так как многие препараты не разрешены. Как давно выполняли узи внутренних органов? Горечи во рту нет? Изжога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заранее спасибо за ответ. 9.12 было удаление нижней 8ки слева (удаление, так как со стороны щеки образовалась дырка из-за кариеса, зуб был черный). Во время удаления врач долго расшатывала щипцами и очень сильно давила (минут 15-20), но зуб вышел нормально, полностью с...
Обычно первичное заживление на нижней челюсти 10-14 дней,у Вас +- еще неделя может прибавиться В Принципе,по фото щель не такая большая,может и затянется десна,а лунка внутри зарастает со дна
Межпаховая грыжа
8 ответовДобрый день! Ребенку 1 год и 2 мес в районе паха чуть выше вчера вылезло как перепелиное яйцо и через минуту ушло По телефону поговорил с хирургом и педиатром, говорят что 95% что это межпаховая грыжа, говорит сфоткай, а я уже не могу потому что через минуту ушла она и до сих...
Здравствуйте! Ситуация у вас плановая. До 13.05 вполне можно подождать. Да, сначала будет осмотр детского хирурга, потом обследование пройдете к операции: анализы, педиатр и т.д.; операция плановая , на какую дату назначат. Возможно, что это не грыжа, а миграция яичка в паховый канал (можете обратить внимание , эта половина мошонки пустая во время появления шишки или нет); в общем нужен осмотр. Анализы сдавать заблаговременно не нужно, у них есть срок годности. В каком случае бежать в приемный покой детской хирургической больницы? Если «шишка» появилась и не уходит самостоятельно, вправлять строго запрещено; ребенок беспокойный ,т.е. грыжа болит. Здоровья!
Консультация
129 ответовДобрый день. Где-то месяца полтора назад, может чуть больше, от нижней семерки (37) откололся кусок зуба. Никак не беспокоил, пока недели полторы назад за обедом не послушался хруст. Не поняла где именно. Теперь болит зуб сверху 6ка под коронкой, там был только корень, на...
Здравствуйте,Екатерина) Эти Снимки частично информативны. Но семерка да под удаление скорее всего. Есть очаг воспаления на верхушке корня, так же есть убыль костной ткани и скорее всего воспаление в парадонтальном кармане. По этой причине у вас немного и надулась десна. Если нет возможности раньше 15 удалить, тогда пока 5 дней ванночки с антисептиком( мирамистин/ хлоргексидин), затем заменит на отвар трав( ромашка) Местно можно гель Холисал/Метрогил Дента. И смотрите в динамике🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему коту 2,2 года. Оченб активный, совершенно неконфликтный котик. Кастрировали, когда ему было 9 месяцев, когда по ночам стал кричать. Но все равно привычка поорать в пустоту осталась. Казалось бы, он так показывает недовольство, но дело не в этом. Он может...
Здравствуйте. Посмотрите повнимательнее, может кот орет и на что то указывает вам. Например иногда коты показывают когда грязный лоток. Некоторые кошки наоборот оповещают о том что вот сейчас собираются сходить в туалет. У некоторых бывают проблемы с мочеиспускание или с дефекацией и тоже "плачут" так. Может просит вас включить воду в кране. В общем понаблюдайте. Можете снять на видео
Добрый день. У матери в последний год ухудшилось состояние, началась слабость , пропадал аппетит, начало тошнить от продуктов. Попали к нефрологу , сдали анализы креатинин высокий - 500. Легли в больницу, через время назначили диализ, т.к. креатинин не падал. С началом...
Добрый день. Противопоказанием к трансплантации является высокая иммунная активность организма, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, стенозы сосудов, сердечная и клапанная недостаточность), но даже эти заболевания лечатся при подготовке к пересадке. В плане диализа - у нее пока что организм привыкает к новому образу жизни. Обычно этот процесс занимает до полугода. Снижение веса может быть связано с удалением лишней жидкости и отеков, которые накапливались в течении последнего времени. Ей нужно ежемесячно контролировать анализы в диализном центре или отделении больницы, где она проходит терапию (креатинин, мочевина, общий белок, фосфор, кальций, калий, натрий, хлор и общий анализ крови). Уровень креатинина теперь всегда будет повышен, тк почки более не функционируют, а диализ лишь замещает их фильтрацию. Эффективность диализа оценивается по уровню мочевины до и после процедуры (она должна быть в пределах нормы здорового человека).
С 2022 года по анализам инсулин был аж больше 50, вес был 86кг при росте 160, принимала глюкофаж и смогла сбросить 15 кг за 6-7 мес, держалась в весе 70-72 , но и не худела дальше. Глюкофаж пила 500 днем и 1000 в ужин. Питание было всегда правильным без фастфудов , сахара и...
Здравствуйте Уровень пролактина в норме, прием достинекса не показан. Беременность и грудное вскармливание физиологически повышают уровень пролактина , так что даже если он и был повышен, то связан с недавней беременностью. Целесообразно исследовать уровень витамина Д и ферритина. Можно рассмотреть препараты для снижения веса- семаглутид или Терзипатид. Они регулируют аппетит, ускоряют и продлевают насыщение, улучшают чувствительность к инсулину, также снижают уровень холестерина Развитие побочных эффектов индивидуально. Встречается слабость, тошнота, нарушения стула. Скажите, пожалуйста, сейчас кормите грудью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и жжение в желудке
6 ответовЗдравствуйте! В декабре лечила хеликобактер: амоксиклав, кларитромицин, денол и нексиум. После начались праздники, застолья, вкусная еда и алкоголь. Желудок не беспокоил, но спустя пару недель опять прихватило желудок, подозреваю, что спровоцировало шампанское. Началась боль...
Здравствуйте. По описанию симптомов и фгс наиболее вероятно, что сейчас имеет место обострение рефлюкс-эзофагита и активного гастрита на фоне раздражения слизистой алкоголем и газированными напитками . После антибиотиков слизистая желудка и пищевода становится более уязвимой и даже умеренные дозы алкоголя или газа могут вызывать выраженное жжение, боль, чувство переполнения и усиление отрыжки. То, что боль уменьшается после отрыжки и усиливается в положении лежа, указывает именно на рефлюкс и нарушение моторики, а не на язвенную болезнь.Желчь в кале чаще всего отражает ускоренный пассаж по кишечнику, а не проблему самого желчного пузыря. В таких случаях обычно продолжают ИПП в полной дозе не менее 4-6 недель, итоприд 50 мг 3 раза в день до еды курсом около 4 недель оправдан, антацид применяют после еды и при жжении. Для защиты слизистой чаще используют ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды курсом 4-8 недель. Препараты для желчного оттока типа артишока или лецитина при такой картине не показаны и могут усилить симптомы. Алкоголь и газированные напитки на период лечения полностью исключают. Выполнялся ли после лечения контроль на H. pylori и есть ли сейчас ночные боли или снижение массы тела?