Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз. Возможно-ли вылечить?
56 ответовДобрый день. Хотелось бы "пролить" свет на свое хроническое заболевание и понять какие прогнозы и варианты течения этого состояния для меня возможны. В 2017 году на основании анализов был поставлен диагноз "клинический гипотиреоз". Назначили эутирокс в...
Здравствуйте ! Аутоиммунный тиреоидит - это заболевание когда иммунные клетки начинают вырабатывать антитела против щитовидной железы и постепенно ее функция снижается . Обычно критерии АИТ такие : повышенный ТТГ и сниженный св. т4 , так же признаки изменений по узи и наличие анти - ТПО . Если все эти критерии присутствуют , то обычно назначают заместительную терапию и к сожалению обычно она пожизненная . В течении жизни помогут корректировать только дозу . В беременность повышали дозу потому что потребность в гормонах увеличивается и если человек принимает тироксин , то всегда дозу увеличивают . Что касается дефицитов , то да уровень ферритина может влиять на уровень ТТГ , но если в наличии присутствует АИТ , то восполнение ферритина конечно ситуацию не исправит . Если АИТ подтвержден , то принимается заместительная терапия и проводится контроль ТТГ и все . По результатам УЗи узлов у вас нет - это хорошо . Скажите , анти - ТПО сдавали ? Какой уровень ТТГ был при постановке диагноза ? Какой ферритин и витамин Д сейчас ?
Кальпротектин 800
27 ответов3 раза за 3 года у меня повышался кальпротектин выше 600. Предпоследний раз это было в октябре 22 года. Тогда я сдал все возможные анализы и фгс + колоно. Только поверхностный гастрит и дискинезия жвп. Пропил энтерол, ребагит, креон и тримедат - к новому году кальпротектин...
Здравствуйте. какой сейчас стул? температуры не было? Кальпротектин сдавали когда был жидкий стул,? окружающие здоровы?
Сакроилеит
71 ответДобрый день, помогите пожалуйста разобраться боли в пояснице и в ногах у девушки. На МРТ Сакроилеит слева , но доктор Говорит что с обеих сторон . Скажите пожалуйста если на самом деле там активный Сакроилеит насколько такое назначение адекватное (немисулид +...
Если отек сохранится, то да, стоит глубже разбираться. Больше данных будет за болезнь Бехтерева.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен.гемоглобин у грудничка
38 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая: ребенку 1,5мес-девочка.Родилась 20.12.2018. Роды вторые, естественные, на сроке 39нед3дня. Апгар 8/9 Мне 33года. Во время беременности принимала допегит и метопролол 1/4таб 1 раз в сутки с 28недели. Всвязи, с скачками давления и пульса. Имею...
вручную. значит, не на автомате, а лаборант сам своим и глазами все должен посчитать. анализы нестрашные
Добрый день. Ранее были циститы и вагиниты. Год назад лечили кишечную палочку и клебсиелу антибиотиком, потом спустя пару месяцев был дискомфорт, что-то вроде начального цистита, выпила фитолизин и вроде прошло. Прошло месяцев 8, делала узи малого таза, где поставили...
Здравствуйте! Подобные симптомы могут быть при аутоиммунном заболевании, даже если не все сразу. Когда мы видим длительно белок в моче и эритроциты, обязательно смотрим белок суточной мочи, креатинин и мочевину крови (лучше полную биохимию). УЗИ почек уже есть. Этого достаточно, чтобы пройти консультацию нефролога и решить вопрос о госпитализации в нефро отделение. В идеале посмотреть посев мочи, если посев стерильный, бактерии ни при чем. С учётом того, что есть некий небольшой титр АНЦА-антител, должен консультировать также ревматолог. Поскольку есть рост пульса, смотрим ЭКГ ЭХО и рентген грудной клетки. То есть нужен комплексный подход.
Кашель 3 недели и хрипы
7 ответовЗдравствуйте. Ситуация была такая ребенок заболел с температурой 5 дней справился сам , через 3 дня я, был кашель с первых дней, затем сильное течение из носа 5 дней и затем сильнейшая заложенность носа и далее головная боль нестерпимая, обратилась к неотложке прописали...
Здравствуйте! По КТ признаки пневмонии Общая кровь с признаками вирусной инфекции. Ферритин и сывороточное железо низкие. Ферритин должен быть равен массе тела по цифрам, но хотя бы не менее 30-40 мкг. Признаки латентного дефицита железа. На этом фоне может быть слабость и упадок сил, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей. Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца. Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом. Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок) Затем контроль ОАК и ферритина. Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета. По поводу повышения маркеров воспаления Анф вероятно связаны с перенесенной вирусной инфекцией, осложненной бронхопневмонией. Если сохраняется гнойная мокрота, нужен прием антибиотиков дополнительно. Азитромицин 500 мг 1 т 1 раз а сутки 6 дней Бромгексин 8 мг 3 раза в сутки до 7 дней Кт контроль через месяц. Данных за онкологию нет. Это воспалительные изменения в легких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейтропения
12 ответовДоброго времени суток! Вопрос заключается в анализах Сдан оак с промежутком в 3 мес: Октябрь 2017 : Лейкоциты - 5,56 (4,5-11) Палоч.ядер.нейтроф.- 1 (1-6) % Сегмент.ядер.нейтроф.- 31 (47-72)% Общ.кол.нейтрофил - 32% Лимфоциты -58 (19-37) % Моноциты -7%...
Может ли бы быть относительная нейтропения после приёма Амиксина? - да, может. Нейтропения относительная т.к. общее к-во лейкоцитов в норме. Это, вообще, не нейтропения, а лимфоцитоз. Нужно смотреть не почему уменьшились нейтрофилы, а почему возрасли лимфоциты. Чаще всего такую реакцию наблюдают при медленных, персистирующих вирусных инфекциях. Их нужно искать методами лабораторной иммунологии. На онкологию и аутоаллергию пока не тянет, тем более, если нет соотв. клиники. В анализах нет СОЭ. Это, конечно неспецифический показатель, но при раке и аутоаллергиях он повышается очень выражено, а при других болезнях нормальный или незначительно повышен. Пункцию я бы не рекомендовал.
Здравствуйте ! Посмотрите пожалуйста закрепленные заключения энмг с разницей в 3 месяца, и узи нервов.Первое энмг закреплю под сообщением,а старое в ссылке.Это хвдп или нет?Из симптомов более 5 лет онемение ног,начиналось с кончиков пальцев,сейчас до колен,одна нога по...
Здравствуйте, Яна. Подскажите, вы ранее очно консультированы неврологом, имеется ли описание вашего неврологического статуса (нужно уточнить у вас наличие двигательных, чувствительных нарушений, изменение рефлексов конечностей и т.д. при объективном осмотре). На основании предоставленных Вами данных нельзя однозначно утверждать, что у вас хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия. Данный диагноз ставится врачом-неврологом после комплексного обследования, включающего клиническую картину, анамнез, результаты инструментальных (ЭНМГ) и лабораторных исследований (кровь, анализ ликвора). Для уточнения диагноза необходимо продолжить дообследования: 1) Лабораторные анализы (выполнить или повторить): общий и биохимический анализ крови, анализы на RW, ВИЧ, гепатиты В и С, уровень витаминов B12 (если нет приема препаратов, содержащих вещество) и B9, гомоцистеин, электрофорез белков сыворотки с иммунофиксацией, анализы на специфические антитела (например, anti-NF155, anti-CNTN1 при подозрении на определённые формы ХВДП); 2) Исследование спинномозговой жидкости (ликвора) для оценки уровня белка и других показателей (выполняют в стационаре); 3) МРТ поясницы и УЗИ сосудов ног.
Боль в животе, тошнота, рвота
8 ответовВ январе поставили тревожно-депрессивное расстройство, принимала Дулоксетин. В марте на месяц назначили Атаракс, на его фоне начались проблемы со стулом(сильная диарея). В апреле пошло ухудшение состояния (частые головокружения, обморочные состояния, тошнота, кашель, нехватка...
Здравствуйте! Результат АНФ 1:160 считается нормальным показателем в ревматологии. При/после вирусных и бактериальных инфекциях анф может быть положительным( так ,как не специфичный маркер). Скажите пожалуйста, суставыне боли есть? Если да, то какие суставы болят? Утренней скованности не бывает? Язвочек во рту нет? Высыпании не наблюдаются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня спорная ситуация, анализы на грани хороших, но симптомы не проходят. Симптомы: 1. Ежедневная температура 37-37.3 на протяжении года, утром в течении дня и ночью. 2. Лимфаденопатия шейных, подчелюстных, подмышечных и иногда паховых узлов. (незначительно увеличены до...
Добрый день! Вами описанные симптомы достаточно неспецифические и могут встречаться при многих патологиях Увеличение лимфатических узлов часто бывает как реактивное на любые изменения в рядом лежащем органе и называется лимфаденит . Но иногда может быть злокачественное перерождение и развитие лимфомы. По данным УЗИ оцениваются следующие критерии : размеры не больше 10мм по короткой оси, дифференцировка сохранена, форма овальная и не спаена с другими лимфоузлами и окружающей тканью,не усилен кровоток. При лимфомах лимфатические узлы практически не болят При нарушении выше параметров может потребоваться биопсия экцизионная, которая предполагает извлечение целого измененного лимфатического узла . Результаты пункции не дает возможность достоверно исключить или подтвердить лимфому В клиническом анализе кров значимых отклонений не выявлено Повышение билирубина может быть обусловлено синдромом Жильбера , который связан с печенью По миелограмме по результатам пункции костного мозга отклонений не выявлено Но при подозрении на лимфому совместно с биопсией лимфатического узла рекомендуется и трепанобиопсия костного мозга