Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 7,5 месяцев, вес 10 кг, рост 75 см, окружность головы 44,5 см. Рожден путем КС в 37.2 недель, первый из двойни - однояйцевые близнецы. По возрасту: умеет крутится вокруг своей оси, переворачивается со спины на живот и обратно, игрушки из руки в руку/в рот, гулит,...
Здравствуйте. По представленным данным нейросонографии отмечается незначительная вентрикулодилатация без признаков повышения внутричерепного давления, при этом размеры желудочков находятся на пограничных, но допустимых для возраста значениях и в динамике даже имеют тенденцию к уменьшению. Клинически ребёнок развивается по возрасту, неврологического дефицита нет, что является главным критерием при принятии решения о лечении. В такой ситуации назначение диакарба и аспаркама обычно не требуется, поскольку эффективность этих препаратов при умеренной вентрикулодилатации без симптомов внутричерепной гипертензии доказана слабо, а диакарб действительно может оказывать нагрузку на водно-электролитный баланс и почки. Оптимальная тактика в такой ситуации— наблюдение у невролога и контрольная нейросонография в динамике, без медикаментозного лечения при сохранении нормального развития ребёнка.
Результаты НСГ
6 ответовЗдравствуйте. У ребёнка а родах был деформирован череп, лоб как бы ушёл под затылок, венечный шов сильно выпирал. Невролог и педиатр сказали наблюдать, первое нсг в норме, без отклонений. Постепенно череп расплавлялся, окр. головы в 1 мес - 38, в 2- 40, в 3 мес - 41.5, грудь...
Здравствуйте. По данным НСГ выявлены признаки нарушения ликвородинамики: *расширено субарахноидальное пространство до 6,5 мм при норме до 2-3мм *расширены передние рога до 7,2 мм при норме до 4 мм. *расширены тела боковых желудочков до 6,6 мм при норме до 4 мм *расширен 3 желудочек до 3,9 мм при норме до 3 мм *расширена межполушарная щель до 6,1 мм при норме до 4 мм Эти изменения говорят о патологии на уровне шейного отдела позвоночника. Я вижу,что вы делали УЗИ шейного отдела позвоночника. Но результат исследования у меня вызывает сомнения. Показатели требуют внимания. До года подобные нарушения лечатся довольно хорошо. Показано назначение диакарба с аспаркамом.
Монуклеоз у меня и ребенка
9 ответовМонуклеоз у меня и ребенка. Спим сидя, сильный отек носа, воспалены лимфоузлы, сыпь и горло в пупырышках, герпес на лице. Нет ни мокроты, ни соплей. Подскажите пожалуйста мы находимся в Перу, были у специалиста поставил инфекцию бактериальную, муж забыл заказать ему что у...
На ВЭБ надо сдать кровь на ВЭБ методом ПЦР и антитела к ВЭБ классов М и G, Изопринозин взрослому по 2т х 3р Ребенку по 50 мг на кг веса в сутки, разделив на три раза. Продолжительность курса до исчезновения симптомов болезни и еще 2 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Борьба с краснотой на коже груди
19 ответовПод грудью уже много лет ( с середины 2017 года) образовалось покраснение. Обратилась к бесплатному кожно-венерологический диспансер, взяли анализ грибов нет. Выписали акридерм. Не помог. Просто путем самолечения мазала цинковой мазью, бетадин, мазь календулы. То мазала то не...
Здравствуйте, Алёна! Надеюсь, что эта схема поможет вам излечиться и повторный осмотр не понадобится! Спасибо за доверие!
Отток желчи, диарея и температура
11 ответовЗдравствуйте! Расскажу предысторию: у меня дискинезия желчного пузыря, периодически раньше пила урсосан, по причине взвесей в желчном. В прошлом году была ситуация: болел желудок на фоне приёма ОК, началась неприятная легкая боль в правом Боку и было ощущение кома в горле....
Это скорее всего на фоне температуры.
Печоночные пробы и отказ от бутылки
7 ответовМоей дочке 6 месяцев. До 2 месяцев была затяжная желтушка. В 2 месяца показатели билирубина пришли в норму, но сейчас также наблюдаемся у гастроэнтеролога и сдаем каждые два месяца АЛТ, АСТ, ЩФ и билирубин. Прикреплю сейчас анализы августа (4 месяца) и анализы октября (6...
Здравствуйте. По анализам поводов для тревоги нет. Трансаминазы (АЛТ 82, АСТ 76) у младенцев физиологически выше взрослых норм. ЩФ 612 это костная фракция на фоне активного роста и прорезывания зубов, до 1000 не переживаем. Билирубин в норме. Урсодезоксихолевая кислота (Эксхол) при таких показателях не показана, а рвота - ожидаемая побочная реакция. Непрямой билирубин 10,71 (август) и 13,6 (октябрь) укладаются в возрастную норму для младенцев до года (до 20,5 мкмоль/л). Это не патологическое повышение, а физиологическая особенность незрелых ферментных систем печени. Если сравнить анализы за августи октябрь, то за 2 месяца значимых изменений нет. Трансаминазы стабильны и соответствуют возрастным нормам. ЩФ снизилась, что подтверждает её костное происхождение (рост, зубы), а не печеночную патологию. Билирубины в референсах. Лабораторной динамики, требующей терапии, не выявлено. Обсудите с гастроэнтерологом отмену препарата и контроль анализов через 3 месяца. Отказ от смеси связан с ложным отказом в 5–6 мес: интерес к миру, зубы, дискомфорт от сосания превышают голод. Прикорм ест хорошо это главное. Не кормите насильно и во сне (закрепляет негатив). Предлагайте смесь только когда реально голодна, без давления. Попробуйте другую соску, бутылку или чашку-поильник. Если суточный объём смеси менее 400 мл и есть недобор веса, то обсудите с педиатром коррекцию. Зубы и скачок развития пройдут за 2–4 недели, аппетит восстановится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ахилова сухожилья
10 ответовДобрый день. 18 августа играя в футбол получил разрыв ахилова сухожилья левой ноги. 19 числа был проаперирован, сшивали, после чего 10 дней находился в больнице на стационаре на 9 день наложили циркулярный гипс от пальцев до 2/3 бедра, находился в нем до 28.09 (шесть недель с...
Здравствуйте. На основании данных жалоб самое главное сейчас не торопиься насильно выводить стопу в 90 градусов и строго беречь сухожилие от растяжения, чтобы избежать его истончения илиповторного разрыва.Ночные судороги это реакция укороченной и спазмированной трехглавой мышцы голени на изменение режима (снятие длинного гипса)Когда икроножная мышца судорожно сокращается,она резко дергает неокрепший ахилл, что и вызывает сильную стреляющую боль.Можно ли увеличивать угол ортеза на ночь? Да, это нетолько можно, но и нужно делать для защиты сухожилия. На ночь переводите ортез в положение чуть большего подошвенного сгибания (эквинуса) например, около 110–115 градусов (носок опущен ниже)Это физически расслабит икроножную мышцу, укоротит расстояние дляахилла и в случае внезапной судороги не позволит мышце травмировать шов, натягивая его о жесткий каркас ортеза.Целесообразно проконсультироваться сврачом по поводу приема препаратов магния и легких мышечных релаксантов на ночь из за судорог.Обеспечьте ноге тепло (ночные судороги часто провоцируются переохлаждением)Выведение стопы к нейтральному положению (90 градусов) должно происходить исключительно пассивно и плавно за счет постепенной регулировки ортеза (или уменьшения подпятчников/клиньев внутри него, если они используются)Ни в коем случае нельзя тянуть стопу насебя через силу руками, ремнями или на ЛФК. На сроке 6–8нед.рубец еще формируется.Тянуть его значит удлинить сухожилие, что приведет к хронической слабости мышц голени в будущем.Угол 90 градусов должен быть достигнут плавно примерно к концу 8й недели. Сейчас ваши 100 градусов абсолютно адекватная картина для 6 недель.Для снятия спазмов мышц хорошо помогают магнитотерапия, лазеротерапия и электростимуляция.
Добрый день! В 2024 году поставили диагноз остеопения, была операция на позвоночнике, установлен имплант. В январе 2026 года после трепан-биопсии поставили диагноз: Инфильтрирующая протоковая карцинома G2, Nottingham Grading System 6(3+2+1), правой молочной железы. В феврале...
Тамоксифен дозировку подбирает онколог. Золедроновая кислота- акласта или резокластин. дозировки писала выше при онкологии они отличаются от доз при остеопорозе. Кальций в день нужно минимум 1500 мг- в питании и в препаратах, например кальцемин адванс , или натекаль , или кальций сандоз. Да
Беспокойное поведение у груди
22 ответаЗдравствуйте!Ребенку 2,5 месяца.Полностью на ГВ.Соску не признает. 1,5-2 недели назад началось беспокойное поведение у груди:1-2 минуты сосет нормально,потом бросает,берет снова,выкручивается,толкается,переходит на крик и заканчивается всё истерикой.Была на консультации у...
А если малыш позевал, вы не уложили, и он начал плакать - значит, окно в сон пропущено. Малыш, вероятнее всего, перевозбудился. Вовремя уложенный ребёнок ложится спать без слез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная горечь во рту и горле
16 ответовЗдравствуйте, около месяца назад изменила своё питание, перешла на высокожировое питание, кушаю 2 раза в день, б/ж/у в процентах 20/70/10 из углеводов много зелени, листовых салатов, овощи. Мясо, рыба, курица и суб. Продукты, из жиров. Слив. Масло.,оливковое, орехи,...
Здравствуйте! По Вашим жалобам вероятнее всего сохраняются рефлюксы, т.е в пищевод забрасывается кислое содержимое вместе с желчью, отсюда и берётся описанная Вами симптоматика. Лечение должно быть комплексным, направленные на закрытие сфинктеров и удаление желчи. К лечению : -нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц -ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц -маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней -урсосан 250 мг 1 раз в сутки на ночь 1 месяц Из дообследований : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ). Обязательно соблюдайте антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, головной конец кровати во время сна должен быть на 15 см выше уровня тела.