Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась гематома на колене
3 ответаДоброго времени суток дорогие врачи! У жены на колене 2 дня назад появилась гематома в районе колена. Ударов, ушибов не было. Вечером перед сном была маленькая гематома в виде полоски. На следующий день к вечеру гематома увеличилась. Что касается боли и ощущений: при ходьбе...
Здравствуйте, Нариман. Скажите, на других участках тела есть синяки или мелкие красные точки? Не отмечаются ли носовые кровотечения, длительные и очень обильные менструации, длительные кровотечения из ран у вашей жены? По представленным фото на коже коленной области имеется скорее экхимоз (синяк), а не гематома, т.к. не видно скопления крови под кожей. На следующий день синяк стал не больше, он стал разрешаться и поменял цвет на желто-бурыйчто говорит о нормальной функции свертывающей системы, т.к. при нарушениях в работе свертывающей системы синяки длительно сохраняются яркими с фиолетовым оттенком. Судя по форме синяка можно предположить удар о косяк или ножку стула, или другой вытянутый предмет, просто факт удара мог не отложиться в памяти, т.к. был не самым значительным. При появлении синяков на других участках тела без объективных причин, появлении симптомов кровоточивости будет показан контроль общего анализа крови, контроль коагулограммы с последующей консультацией гематолога.
Боль в колене
11 ответовДочке 12 лет с февраля 2024 года после перенесённого ОРВИ длительно беспокоила высокая температура и головные боли, МРТ головы, шеи - без патологии, анализы крови, мочи в норме. Обошли кучу врачей. Ревматолог на осмотре увидела припухлость колен, по УЗИ - была жидкость...
Здравствуйте! Обратитесь на повторную консультацию детского ревматолога. Перед этим сдать анализы на активность воспаления: общий анализ крови + СОЭ, СРБ, РФ. Нужна коррекция терапии. Либо к метотрексату добавить курс нестероидных противовоспалительных, либо добавить глюкокортикостероиды, либо увеличить дозировку метотрексата. Дозировку метотрексата всегда регулируют. Начинают с минимальной, затем постепенно титруют.
Боль в колене
4 ответаДевочка-подросток, 14 лет, жалобы на боль в правой коленке. Боль началась после того, как резко присела за ручкой. Боль при сгибании. Сделали МРТ (во вложении), записались к врачу. Но нервы не дают покоя, на сколько серьезно по МРТ?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне перегрузки сустава в нём идёт небольшое воспаление. Так же есть растяжение сухожилия. В таких случаях обычно рекомендуют: - при сильных болях можно применять Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, освобождение от физкультуры на 2 недели. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в правом колене при движении По утрам сильная скованность Отечность По результатам МРТ импрессионный перелом мыщелка бедренной кости. Какие способы лечения?
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с импрессионным переломом медиального мыщелка большеберцовой кости, признаки повреждения медиального мениска 2 степени + признаки отека костного вещества мыщелков бедренной и большеберцовой костей Возможная причина: перегрузки (длительная ходьба) + остеопороз - исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, спрашиваю для своей мамы. Женщина, 52 года. В прошлом году летом после интенсивных нагрузок на грядках появилась боль в правом колене, немного погодя прибавилось щёлканье в том же колене. С тех пор боль периодически возникает, тяжело преодолевать подъём и спуск...
Добрый вечер. Правым коленным суставом уже, как раз, заниматься должен именно ортопед. Степень артроза и 4 стадия поражения мениска уже не предполагает консервативного лечения у ревматолога. По поводу второго коленного сустава и общего генерализованного артроза показано: - приём НПВП по болевому синдрому (при наличии указанной вами гипертонической болезни лучше останавливать свой выбор на селективных кардиопротективных вариантах: напроксен, целекоксибы) - приём хондропротекторов - вопрос дискутабельный, однако указан в российских клинических рекомендациях. Показаны препараты глюкозамина и хондроитина курсами два раза в год. - поддержание здорового индекса массы тела - дозированная ЛФК, плавание - ношение ортеза на коленные суставы при физических нагрузках (подбор в ортопедических салонах)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня проблема с коленном , как то утром проснулся почувствовал боль в чашечке колена с верху , начал пальцем трогать и давить почувствовал боль , думал что пройдёт . Уехал в командировку боль то была то пропадала . На сегодняшний день в...
Здравствуйте. Рентген делать не нужно. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. По фото похоже на тендинит сухожилия 4-хглавой мышцы бедра и супрапателлярный бурсит. Нужно подтвердить на МРТ. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, если есть такая возможность. Коррекция рекомендаций после ИРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня очень беспокоит боль в колене, скованность, трудно спускаться/подниматься по лестнице, долго находиться в положении сидя/стоя.Боль то слабее, то усиливается и дергает даже лёжа. В зависимости сколько времени на ногах или сидя.Постоянный хруст который при...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленные файлы. Могу порекомендовать следующее: 1. Медикаментозная терапия: - НПВС (например Аркоксия 90 мг 1 р в день 10 дней с Омепрозолом 20мгдля защиты желудка ): Для снятия боли и воспаления. Принимайте коротким курсом, если нет противопоказаний (проблемы с ЖКТ, почками). - Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин): Курс 3-6 месяцев для замедления разрушения хряща при гонартрозе -Толперизон 150 мг для снятия тонуса мышц - Гели/мази с НПВП (например, вольтарен) или компрессы с димексидом. - Внутрисуставные инъекции (только после очной консультации врача): - Гиалуроновая кислота:Для улучшения подвижности и питания сустава. -Кортикостероиды (дипроспан): При сильном воспалении и выпоте. 2. - Избегайте длительного стояния, приседаний, прыжков, подъема тяжестей. - Используйте ортез для стабилизации колена и снятия нагрузки - Носите удобную обувь с амортизацией, при плоскостопии — ортопедические стельки. 3. Физиотерапия: - УВЧ, магнитотерапия, лазер: Для уменьшения воспаления и боли. - Электрофорез с гидрокортизоном: Для глубокого проникновения лекарств. 4. ЛФК - Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена 5. киста Бейкера: - Киста часто уменьшается при снижении воспаления в суставе. - Если вызывает дискомфорт, врач может предложить пункцию жидкости или блокаду.
В январе упала на лыжах, подвернула ногу думала, боль так и не прошла в голеностопе, есть заключения узи, боль в колене после падения в 2017 г, колола флексотрон 2021 году, после прикладываю мрт
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Диагностика причины боли в колене
5 ответовЗдравствуйте! Дочке 5 лет, эпизодически возникает несильная боль в левом колене. Сделали рентген, врач, который делал описание, высказал подозрение на болезнь Кёнига. Какое обследование нужно провести для точной постановки диагноза?
разница в длине конечностей бывает по многим причинам,основная среди них-перекоз костей таза и сколиоз. Считается, так же что из-за разницы длины ог болят уставы больше на той ноге,которая короче.. К сожалению,мы не имеем возможности очного осмотра ,но и такой вариант тоже (что рекомендует Ваш врач) надо рассматривать. А МРТ можно и нужно сделать,что бы лучше понимать,что происходит с суставами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на колене
6 ответовДобрый день, при движении ногами заметила странную шишку на колене, на втором колене такого нет, появляется только при сгибании и разгибании колена,ногой не ударялась нигде Не болит и не беспокоит, что это может быть?
Похоже на фиброму, доброкачественное образование соединительной ткани, если не беспокоит, можно не трогать. Если же будет увеличиваться, удалить ее под местной анестезией у хирурга. Доброго здоровья!