Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонняя пневмония 25% поражения
9 ответовЗдравствуйте, у моего супруга двустороннее воспаление легких. Все началось 7 июля с сухого кашля, а 9 июля с утра появилась первая температура 37.5. Мы вызвали врача, приехали, взяли тест, назначили парацетамол и кагоцел по схеме. Вечером позвонили и сказали , что тест...
С шариками лучше завязать пока что, гидроксихлорохин это хорошо но если эффекта нет, то лучше пробовать и другие варианты, что пишет доктор ниже, а зависимости что есть у больницы, но можете поинтересоваться может есть вариант купить и принести туда лекарства.
Подбор противогрибкового лечения при стоматите у молодого человека с РАС (невозможность сдать кровь)
3 ответаЗдравствуйте! Нужна ваша помощь в подборе безопасного лечения для сына (20 лет, аутизм, осмотр полости рта крайне затруднён, сдать кровь невозможно). Жалобы сейчас: Боль во рту, особенно на щеках в области нижних зубов. Губы красные, в уголках — заеды. Белого творожистого...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией При таких результатах мазка убедительных данных за активный инфекционный процесс, который требует прицельного лечения, нет При кандидозе слизистых чаще всего есть светлый плотный налет, реже наблюдаются нетипичные формы только с покраснением и воспалением Однако если по мазку не обнаружен кандидозный процесс, в таких случаях использовать противогрипковые небезопасно, можно нарушить микрофлору и провоцировать устойчивость организмов к препаратам Пока в таких случаях оптимально: Обработка воспалённых зон раствором Мирамистина Местно гель Камистад при дискомфорте При активной боли в полости рта полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, строго если уверены, что сын не будет проглатывать раствор Продолжить щадящую диету На область уголков рта при отсутствии признаков инфекционного процесса мы можем рассмотреть нанесение Ланолина 100% очищенного аптечного для восстановления тканей При отсутствии улучшения в течение 5-7 дней в таких случаях оптимально сдать соскоб на грибковые организмы с определением чувствительности к антимикотикам При подтверждении в таких случаях используем Раствор Кандид для полости рта - по 20 капель на пораженные участки до 4 раз в день, до 7-10 дней
Здравствуйте! Месяц назад меня забрали на скорой из-за острого живота, предполагали аппендицит, отправили на лапароскопию и выявили воспаление придатка с пельвиоперитонитом. Мне просанировали брюшную полость, ничего не удаляли, до 23 марта я была в стационаре на 2...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна антибиотико-ассоциированная колопатия после массивного курса антибиотиков с нарушением микробиоты и раздражением слизистой кишечника. Двукратно отрицательные токсины клостридий снижают вероятность C. difficile, хотя полностью не исключают. По анализам нет признаков тяжелого воспаления: гемоглобин, лейкоциты, креатинин в норме. СРБ 11 умеренно повышен и чаще говорит о сохраняющемся воспалении после перенесенного эпизода. Кал на скрытую кровь отрицательный. В подобных случаях обычно оставляют щадящее питание 5-7 дней. Энтерол 250 мг 2 раза в день до 10-14 дней допустим. Тримебутин чаще применяют 200 мг 3 раза в день 10-14 дней. Альфа Нормикс без очного осмотра и без исключения C. difficile не начинают, так как это тоже антибиотик. Салофальк свечи без подтвержденного проктита могут раздражать слизистую. Оптимально до визита сдать кал на фекальный кальпротектин и при возможности повторить ПЦР или токсины C. difficile. Срочно нужен очный осмотр, если появятся температура, нарастающая кровь, сильная боль или частый водянистый стул.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующий клостридиоз
10 ответовЗдравствуйте! Очень длительное время мучаюсь от болей в животе и периодической диареи, которая сопровождается обморочным состоянием. Год была в командировке в другом городе и наблюдаться постоянно у врача не могла, анализы сдавала: общий анализ кала, кальпротектин, на скрытую...
Здравствуйте! А как длительно вы отмечаете данные симптомы? Стул водой? Вы исключали микроскопический колит?
Clostridium difficile, Токсин А и В
10 ответовДобрый день. Моя история проблем с ЖКТ началась очень давно. В 2020 году во время болезни коронавирусной инфекцией меня лечили тремя курсами антибиотиков подряд. (Флемоксин, затем Аугментин, затем Таваник). Энерол не назначали. Где то через 3 месяца после такого лечения...
Все-таки два курса антибиотиков было уже. И клинику не описываете сейчас Поэтому я думаю, что все нормально будет
После пневмонии
8 ответовдобрый день уважаемые врачи, прошу у вас помощи. Ребенок (2 года 2 месяца) начал болеть 16.11, на следующий день пошли на консультацию к педиатру с такими жалобами высокая температура которую тяжело сбить, вчера сделала осмотр сказала что увеличены миндалины и горло красное...
Полина, если воздух сухой и нет ветра, то гулять с малышом можно, но недолго, и одеть потеплее. Придёте домой - обязательно переоденьте маечку (футболочку), чтобы малыш был сухой. Свежую футболку можно положить на батарею и надеть теплую, чтобы спинка не успела остыть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 51 год Что записано в анамнезе Примерно 12.09 — понос(4дня продолжался , рвоты не было)обильное потоотделение ночью -подушка мокрая от пота, принимал Смекту, прошло, потом наоборот запор. С 17.09 — боли в пояснице. С 18.09 — резкое нарастание болей и мышечных спазмов...
Здравствуйте. Поиск инфекции в данном случае был обоснован, так как картина весьма типична для реактивного артрита: есть связь с диареей, асимметричное воспаление (колено, боль в ягодице, которая может быть на фоне сакроилеита), высокий СРБ при отрицательных аутоиммунных маркерах. Обседования можно дополнить анализом на HLA-B27 - это как раз генетический маркер спондилоартритов, к которым реактивный артрит относится. Если инфекцию окончательно исключат, воспаление всё равно необходимо купировать, так как реактивный артрит иногда затягивается и даже переходит в хроническую форму (нечасто, конечно). Возможно применение НПВП (например, эторикоксиба или нимесулида) для снижения боли и СРБ.
Доброго времени суток! Такая ситуация, мужчина, 62 г, рецидив карциномы глотки в заглоточный лимфоузел, лечение иммунотерапия и протонная терапия, на фоне чего узел распался, опухоль ушла, по биопсии чисто, на задней стенке глотки образовалась в месте распада язва, с...
Салофальк как и все противовоспалительные препараты для слизистой кишечника начинают действовать к 3-4 неделе лечения. Не подскажу, с чем конкретно было связано ухудшение.
Ребёнок 1.10, часто бывает насморк который длится больше недели, сначала прозрачное отделение, затем зелёное. Сначала промываем аква марисом и убираем аспиратором, когда появляется зелень по совету врача пшикаем изофру, но она не помогает. Сдали анализы на аллергены и бак...
Здравствуйте , вышеописанные симптомы могут быть проявлением вирусной инфекции . В таких случаях как правило в нос назначается : - промывание полости носа изотоническим раствором 2-3 раза в день -7 дней ,остасывать аспиратором - нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) . - деринат по 2кап 2п/д на 7 дней Как правило этого лечения хватает таким маленьким детям, но если будут жалобы в дальнейшем сохраняться, то можно добавить мазь Левомеколь 1р/д по горошине Обильное теплое питье Такие препараты как мометазон /назонекс/дезринит разрешены к использованию с 2 лет . Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр или что то другое
20 ответовЗдравствуйте. 5 месяцев назад была резекция илеоцекального угла с 9 см подвздошной кишки (анастамоз) и резекция части прямой кишки и сигмы в общем 20 см (анастамоз). Все из за гинекологического заболевания. До операции все анализы были в норме (кальпротектин, парасеп,скрытая...
Здравствуйте! Я ознакомилась с вашими анализами Повышенные лимфоциты и сниженные нейтрофилы могут говорить о восстановлении после операции или легком воспалительном процессе Болели вирусной инфекцией в течение месяца ?Йодофильная флора в копрограмме указывает на ускоренное прохождение пищи и нарушение переваривания углеводов. Мыла и крахмал косвенно могут быть на фоне СИБР. Можно предположить, что после удаления илеоцекального угла риск СИБР действительно повышается, так как этот клапан препятствовал обратному забросу бактерий из толстой кишки. Жжение справа после стула может быть связано с раздражением в области анастомоза. Вздутие и изменчивый стул типичны для адаптационного периода, который может длиться 6-12 месяцев. Какая именно диета у вас сейчас? Исключаете ли вы FODMAP-продукты? Тримедат рекомендуют принимать 3 раза в день перед едой. Относительно Альфа Нормикса - при вашем весе дозировка обычно составляет 400 мг 3 раза в день курсом 7-10 дней, но начинать его стоит только при подтвержденном СИБР Рекомендуется сдать водородный тест Фитомуцил мягче действует чем форлакс , можете начать его Можно предположить, что сейчас у вас период адаптации кишечника. Рекомендуется обследование Вит B12, фолиевую кислоту, железо