Подбор противогрибкового лечения при стоматите у молодого человека с РАС (невозможность сдать кровь)

Здравствуйте! Нужна ваша помощь в подборе безопасного лечения для сына (20 лет, аутизм, осмотр полости рта крайне затруднён, сдать кровь невозможно). Жалобы сейчас: Боль во рту, особенно на щеках в области нижних зубов. Губы красные, в уголках — заеды. Белого творожистого налёта нет. Боль усиливается после сладкого (финики, сироп топинамбура). Из-за боли ест только мягкую пищу. Пьёт 2 литра воды в день, от еды не отказывается. Сон ухудшился, нервничает из-за ограничения сладкого. Анамнез: Предположительно герпангина (без анализов). Температура 39–40 °C в течение 2 недель. Лечение: амоксиклав 7 дней (не помог), флуконазол 1 день, цефиксим экспресс 10 дней (температура сбилась на 2–3 день), линекс 20 дней, регидрон, цинк + витамин D (14 дней). Обработка рта: хлоргексидин, фурацилин, стоматофит. После окончания лечения прошло ~2 недели, питался в основном домашними сухариками и водой, что, вероятно, травмировало слизистую. Аппетит в норма. Анализы: ПЦР соскоба (10.10.2026): EBV, CMV, HSV-1, HSV-2, HSV-6 — не обнаружены. Бакпосев из зева (12.10.2026): Streptococcus viridans 10^5, Streptococcus constellatus 10^4. Грибок Candida не обнаружен. Чувствительность к антибиотикам: S (ампициллин, пенициллин, клиндамицин, эритромицин, ванкомицин). Бактериофаги: R. Кровь сдать невозможно (сопротивляется, сенсорная непереносимость). Принимает сейчас: Конкор (утром), Креон (во время еды), цинк, витамин D, LactoBif 100 (пробиотик), начали B-комплекс Эвалар. Глицин не даём (риск снижения давления на фоне Конкора). Вопросы: 1. Можно ли в данной ситуации назначить местный противогрибковый препарат (например, нистатин мазь или раствор Кандид) без подтверждённого соскоба на грибок? Если да, то какой и в какой дозировке? 2. Нужно ли системное противогрибковое (флуконазол) курсом, учитывая однократный приём ранее и подозрение на кандидоз? Если да, то какая безопасная доза и длительность? 3. Как быть с заедами и красными губами — нужен ли крем с клотримазолом или достаточно Бепантена? 4. Какие ещё местные средства можно использовать для заживления и обезболивания (учитывая, что Солкосерил недоступен)? 5. Есть ли риск взаимодействия с Конкором у местных противогрибковых? 6. Что делать с питанием и тягой к сладкому — можно ли использовать ксилит (жевательная резинка/леденцы без сахара) для облегчения состояния? Буду благодарна за любые рекомендации, так как очный осмотр крайне затруднён.