Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
5 ответовМужчина, 40 лет, рост 186 см, вес 95 кг. 2 раза в неделю по 2 часа - занятия футболом на твердом покрытии. Уровень - любительский. Беспокоят симптомы пяточной шпоры на левой ноге - больно вступать на пятку, кроме того, периодически чувствуется некое жжение в области сухожилий...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки вследствие шпоры. Все остальные изменения вторичны и развились вследствие распространения воспаления. Обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Но таблетки, уколы при пяточной шпоре не особо эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Атрофический гастрит
4 ответаЭндоскопическая картина поверхностного антрального гастрита. Hp++(положительный) Девочка 14 лет. Лечение
На ЭФГДС поверхностное воспаление антрального( нижнего) отдела желудка. Эррадикация хеликобактериоза у деток до 18 лет не проводится, т.к.в этом возрасте еще незрелый иммунитет и возможно в ближайшее время после лечения повторное инфицирование, к тому же у детей эта бактерия очень редко является причиной воспаления желудка. На первом месте из провоцирующих факторов, запускающих воспаление слизистой желудка и ДПК в детском возрасте- неправильное питание, нарушение режима питания, стрессы, функциональные нарушения, связанные с незрелой моторикой жкт. На данном этапе необходимо нормализовать режим питания, исключить фаст-фуды, газированные напитки, лимонады, острое, жироное, кислое.Из препаратов возможно пропить курс Иберогаст по 20 кап в разведении с водой 3р в день перед или во время еды 1 мес.( при условии отсутствия аллергической реакции на фитопрепараты). Причина снижения гемоглобина скорее всего связана с недостаточным употреблением в пищу мясных продуктов( особенно красного мяса), так же может быть причиной обильных менструаций у девочки.
Консультация
16 ответовКТ-картина аплазии левой задней мозговой артерии.Веретнообразное расширение средней соединительной артерии.
Здравствуйте! В заключении все написано правильно, вы все-таки опечатались. Аплазия задней соединительной - это вариант нормы, врожденная ситуация. Веретенообразное расширение передней соединительной артерии - это скорее всего фузиформная аневризма. Учитывая небольшой размер, с такой аневризмой обычно ничего не делают, наблюдение. При увеличении - хирургическое лечение. Но для точности нужно смотреть снимки КТ- ангиографии. Аневризма штука серьезная, необходимо обязательно обратиться на очную консультацию к нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты КТ
4 ответаПришёл результат КТ. КТ- картина дегенеративно- дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.
Здравствуйте! Так описывают обычно признаки остеохондроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически данные изменения никак не проявляются и лечения не требуют. Основное, что исключают по позвоночнику наличие грыж и протрузий с корешковой компрессией и стенозы(сужение) позвоночного канала.
ЗаклЮЧЕНИЕ МРТ диагностики МР признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (I тип). Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина остеоартроза правого плечевого сустава I стадии по Kellgren. Синовит...
Здравствуйте. По описанию исследований можно предположить сочетание перегрузочного повреждения ротаторной манжеты (частичный надрыв сухожилия надостной мышцы), повреждения верхней части хрящевой губы (SLAP) с вовлечением сухожилия длинной головки бицепса, реактивного воспаления сустава и начальных возрастных изменений хряща. Такая картина нередко дает боль при поднятии руки, слабость и «защемление». В протоколах встречается несоответствие сторон по импинджменту, поэтому обычно требуется сверка клиники с изображениями и, при необходимости, повторное УЗИ у травматолога. Для лечения таких состояний наиболее эффективны консервативные меры: обычно рекомендуют курс ЛФК с акцентом на стабилизацию лопатки, постепенное укрепление ротаторной манжеты (включая эксцентрические упражнения) и мягкое растяжение задней капсулы; временное ограничение провоцирующих движений над головой; краткий курс НПВП с учетом противопоказаний; по показаниям обсуждаются инъекции глюкокортикостероидов в субакромиальное пространство или полость сустава при синовите. Для уточнения источника боли может оказаться полезным диагностически-лечебная инъекция под контролем УЗИ в борозду бицепса. Оперативные варианты (артроскопия, бицепс-тенодез или рефиксация SLAP у молодых спортсменов) как правило обсуждаются при сохранении выраженных симптомов через 6–12 недель полноценной терапии. Рекомендуется очная консультация травматолога-ортопеда/врача ЛФК для составления программы упражнений и сопоставления МРТ и УЗИ.
Шейный отдел - МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики. Грыжа межпозвонкового диска Сб/7. Протрузия межпозвонкового диска на уровне C2/3, С3/4. Спондилоартроз. Грудной отдел - МР-картина дегенеративно-дистрофических...
Пожалуйста. Если будут вопросы ещё. Пишите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера вечером в Кале обнаружила кровяную слизь. С утра картина та же. Фото прилагаю. Вечером ела виноград. В январе 2025 будучи снова беременной попала к хирургу.( в первый раз проявился в 2017 после родов )Сказал что геморрой 2 степени. В феврале 2025 после вторых родов...
Юлия, здравствуйте! Кровь светло-красного цвета на поверхности кала, особенно в небольшом количестве, чаще всего говорит об источнике в нижних отделах кишечника, наиболее вероятно, в подобных ситуациях, это геморрой или анальная трещина. Наличие нескольких геморроидальных узлов вполне может объяснять такие эпизоды кровотечения. По описанию это не похоже на типичное кровотечение из верхних отделов ЖКТ так , как при нем стул обычно становится черным, дегтеобразным. Сам по себе эпизод небольшого количества свежей крови не является признаком онкологии, а нормальный общий анализ крови в конце июня также косвенно успокаивает. Виноград может изменять внешний вид стула и иногда усиливать его раздражение. С учетом повторяющегося геморроя рекомендуют очный осмотр проктолога.
Результат МРТ 12.11.23.: Жалобы, анамнез: Простреливающая боль в пояснице, области тазобедренных суставов и ног. Результат: Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианная левосторонняя экструзия L5/S1 размером 0.55 см, с умеренной деформацией дурального мешка;...
Здравствуйте Григорий!на мрт ужасного ничего нет необходимо продолжить лечение ещё прошло мало времени по действию лекарственного препарата я бы порекомендовала раствор лизинаэсцинат 1 амп 5,0 на 15,0 Физ раствора внутривенно струйно 8 дней раствор мовалис перейти на раствор Дексалгин 1 амп в/м 4 дня ,и т Сирдалуд 4 мг -1 месяц Мильгамма 1 амп внутримышечно через день на курс 10 инъекций ,при неэффективности провести блокаду
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи межпозвонковых дисков L4\L5, L5\S1. Деформирующий спондилез. МР картина зоны структурных изменений в теле L4 позвонка - изменение вторичного генеза (mts) литического...
Василий,здравствуйте. Вам необходима консультация онколога для исключения онкозаболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПНЕВМОНИЯ ПРОШЛА ИЛИ НЕТ?
7 ответовпереболела covid-19 кт -исследования легких от 29.10.2021г заключение -КТ- картина двухсторонней вирусной интерстициальной пневмонии кт_ симптомы с высоким уровнем достоверности COVID-19 степень тяжести КТ-1ЭЭД = 2,06 мЗв затем для контроля 18 ноября была сделана...
Здравствуйте. Вы на стадии выздоровления. Вирусная пневмония полностью рассасывается длительно до 3х месяцев даже. Какие у вас жалобы сейчас? Дыхательные упражнения делаете?